Rozdiel medzi atelektázou a bronchiektáziou

Atelektáza verzus bronchiektázia

Atelectasia

Atelektáza je definovaná ako náhly kolaps pľúcneho tkaniva v dôsledku obštrukcie priedušiek, čo má za následok zníženú alebo chýbajúcu výmenu plynov. Môže sa vyskytnúť čiastočne alebo v celej pľúcnej oblasti. Bronchiektázia je lokalizovaná deštrukcia pľúcneho tkaniva v dôsledku straty elastínu v stenách dýchacích ciest. Pri bronchiektázii dochádza k nezvratnej dilatácii dýchacích ciest a je klasifikovaná ako obštrukčná choroba pľúc. Atelektáza aj bronchiektázia spôsobujú obštrukčné ochorenia pľúc, ale patológia je veľmi odlišná. V prvom prípade dochádza k náhlemu upchatiu av druhom prípade dochádza k postupnému ničeniu, ktoré vedie k dilatácii.

Najbežnejšou etiológiou atelektázy je po operácii hrudníka v dôsledku obštrukcie zapríčinenej vo vnútri lúmenu dýchacích ciest, rastu zo steny priechodu vzduchu alebo stlačenia dýchacích ciest spôsobeného zvonku lúmenu. Silné hlienové sviečky alebo cudzie telesá môžu spôsobiť prekážky zvnútra lúmenu, nádory môžu vzniknúť zo steny a nakoniec akýkoľvek nádor alebo lymfatická uzlina, ktorá vzniká a stlačenie lúmenu zvonka môže viesť k náhlemu zablokovaniu trubičiek. Existujú vrodené a získané príčiny bronchiektázie, ale najčastejšie sa vyskytujú získané. Medzi získanými príčinami sú časté vdychovanie cudzích telies, tuberkulóza, pneumónia a infekcie baktériami, ako je stafylokok a klebsiella. Vrodené príčiny bronchiektázie pozostávajú z Youngovho syndrómu, Kartagenerovho syndrómu alebo cystickej fibrózy, pri ktorých dochádza k zápalu a zníženému klírensu alveolárnej tekutiny. V atelektáze sa po blokáde vzduch absorbuje z alveol do krvi a potom dôjde k stiahnutiu pľúcneho tkaniva. Tento vyprázdnený alveolárny priestor môže byť neskôr vyplnený alveolárnou tekutinou a bunkami, vďaka čomu sa pľúca dostanú do šírky a vytlačia mnohé štruktúry..

Pri bronchiektázii dochádza k nadmernému kašľu a zvýšenej expektorácii (hlien), ktorá je zelenkavo žltej farby. Toto je najvýraznejší rozlišovací znak, ktorý ho odlišuje od iných chorôb dýchacích ciest. Neskôr sa objaví dýchavičnosť (horúčka). V atelektáze závisia príznaky od rýchlosti, s akou sa blok vyskytuje, a od časti pľúc, kde sa blokáda tvorí..
V závislosti od toho môže dôjsť k náhlemu nástupu dýchavičnosti, po ktorom nasleduje hypoxia, hypotenzia a cyanóza a môže dôjsť k úmrtiu. Ak je postihnutá oblasť veľmi malá, môže dôjsť k dýchavičnosti a suchému kašľu s miernou bolesťou na hrudníku. Preto sú obe choroby ľahko rozlíšiteľné na základe ich príčin a symptómov. Na röntgenovom snímaní sa atelektáza bude vnímať ako zakalenie pľúcneho tkaniva alebo kolaps jedného laloku alebo celého pľúc, zatiaľ čo bronchiektázia bude lepšie diagnostikovaná na CT skenovaní, kde sa ukáže prítomnosť beady a cysty podobných priestorov, ktoré sú veľmi špecifické pre bronchiektáziu. Test na spúte je dôležitý, pretože odhaľuje organizmus spôsobujúci infekciu, a preto sa môžu začať antibiotiká. Fyzioterapia na hrudníku pomáha pri odstraňovaní obštrukcie a flexibilná bronchoskopia z optických vlákien je nevyhnutná na nájdenie a odstránenie blokovacieho činidla v prípade atelektázy. Na liečbu bronchiektázie je nevyhnutný príjem vhodných antibiotík spolu s agresívnou fyzioterapiou a použitím bronchodilatátorov..
Zhrnutie: Atelaktáza je akútna porucha pľúcneho tkaniva v dôsledku zablokovania vzduchového kanálika, čo vedie k náhlym ťažkostiam s dýchaním. Bronchiektázia je chronické, postupné ničenie koncových vzduchových kanálikov spolu s hromadením tekutiny. Atelektáze sa dá vyhnúť, ak sa po operácii náležite postupuje náležitá starostlivosť, zatiaľ čo bronchiektázia je ireverzibilná deštrukcia spôsobená pľúcnym tkanivám, ktorú je možné liečiť iba paliatívnymi metódami..

Obrazový kredit: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Atelectasia1.jpg