Rozdiel medzi Cushingovou chorobou a Cushingovým syndrómom

Cushingova choroba je porucha, pri ktorej existuje nádor hypofýzy, ktorý spôsobuje vylučovanie príliš veľkého množstva kortizolu. Cushingov syndróm je stav, pri ktorom je príliš veľa kortikosteroidov alebo kortizolu prítomných v krvi z jedného alebo druhého dôvodu..

Čo je Cushingova choroba?

Definícia Cushingovej choroby:

Cushingova choroba je zreteľná porucha spôsobená nadmernými hladinami kortizolu v tele v dôsledku prítomnosti nádoru hypofýzy..

Príznaky Cushingovej choroby:

Medzi príznaky patrí okrúhly tvar tváre a načervenalý nádych tváre. Prsty a prsty sú tiež zvyčajne štíhle a dlhé a na bruchu je veľa tuku. Často sa vyskytuje aj hrboľatý vzhľad z dôvodu ukladania tuku na lopatkách. Na bruchu môžu byť prítomné aj fialové čiary známe ako striae. Ľudia majú svalovú únavu a slabosť a majú tendenciu priberať na váhe. Často ľahko tvoria modriny a ich pokožka je tenká a ľahko zraniteľná.

Diagnóza Cushingovej choroby:

Na detekciu prítomnosti nádoru v hypofýze sa môžu použiť zobrazovacie testy, ako je MRI. Môže sa tiež vykonať test dexametazónu, pri ktorom sa táto chemikália používa na zníženie hladín kortizolu. Vyššia než obyčajná hladina kortizolu aj po podaní dexametazónu naznačuje Cushingovu chorobu. Niekedy sa vykonáva stimulačný test na uvoľňovanie kortikotropínu (CRH), pri ktorom sa CRH podáva umelo a potom sa hladiny kortizolu merajú v rôznych časových intervaloch..

Príčiny Cushingovej choroby:

Príčinou Cushingovej choroby je vždy nerakovinový nádor, ktorý sa nachádza v prednej hypofýze. Tento nádor je známy ako adenóm a má za následok to, že sa vylučuje príliš veľa adrenokortikotropného hormónu (ACTH), čo následne vyvoláva nadmerné množstvo kortizolu, ktorý sa nevytvára v nadobličkách..

Liečba Cushingovej choroby:

Liečba Cushingovej choroby je vždy zameraná na nádor spôsobujúci chorobu. Operácia alebo ožarovanie sa zvyčajne pokúša odstrániť alebo zmenšiť veľkosť nádoru. Chirurgia je úspešná asi v 78% prípadov. Ak chirurgický zákrok nefunguje, odporúčaným liekom na Cushingovu chorobu je ketokonazol a nedávno schválený liek, pasireotid.

Čo je Cushingov syndróm?

definícia:

Cushingov syndróm je rad fyzikálnych problémov, ktoré sú spôsobené, keď je hladina kortizolu alebo iných podobných kortikosteroidov v krvi príliš vysoká.

Príznaky Cushingovho syndrómu:

Pacienti majú zaoblený vzhľad tváre a tvár sa často javí červenkastá alebo kvetnatá a prsty a prsty sú dlhé a tenké. Medzi ďalšie príznaky patrí nárast telesnej hmotnosti, najmä v oblasti brucha, a na bruchu sa môžu objaviť aj fialové zafarbené línie. Cez lopatky na chrbte sa môžu vyvinúť oblasti tuku. Môže sa tiež vyskytnúť slabosť svalov a určité plytvanie. Rany na koži sa zle hoja a môžu sa objaviť aj modriny.

Ako diagnostikovať Cushingov syndróm?

Syndróm je možné diagnostikovať na základe fyzických symptómov a zobrazovacích a testov na úrovni hormónov. Kortizol a kortikosteroidy sa môžu merať na základe toho, koľko je v moči a koľko je v krvnom sére. Sérový test sa vykonáva o polnoci a je presvedčivejší pre diagnostiku a v noci ukáže vyššiu hladinu kortizolu ako je obvyklé. Môže sa urobiť test dexametazónu.

Aké sú príčiny Cushingovho syndrómu?

Syndróm môže byť spôsobený prednými hypofýzami vylučujúcimi príliš veľa ACTH, čo sa dá čiastočne určiť meraním hladín tohto hormónu v sére. To je často spôsobené prítomnosťou hypofýzy známej ako adenóm. Môže to byť tiež dôsledok nádoru, ktorý sa nenachádza v hypofýze. Napríklad malobunkový karcinóm pľúc môže spôsobiť, že sa ACTH vytvorí z nádorov mimo hypofýzy. Okrem malobunkových nádorov pľúc môžu bronchiálne nádory vylučovať aj ACTH. Cushingov syndróm môže byť tiež spôsobený prijímaním kortikosteroidov alebo zriedkavým stavom. Primárne pigmentované ochorenie adrenokortikálnych uzlín, ktoré ovplyvňuje nadobličky..

Ako liečiť Cushingov syndróm?

Typ liečby bude závisieť od príčiny stavu. Napríklad ožarovanie alebo chirurgický zákrok môžu pomôcť, ak je príčinou nádor. Užitočné môžu byť dietetické zmeny, pri ktorých je zvýšený obsah bielkovín. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné lieky ako metyrapón a ketokonazol, aby sa zabránilo vylučovaniu kortikosteroidov..

Rozdiel medzi Cushingovou chorobou a Cushingovým syndrómom?

1. definícia

Cushingova choroba je choroba, pri ktorej na hypofýze existuje adenóm, ktorý produkuje priveľa ACTH. Cushingov syndróm je stav, pri ktorom existujú príznaky naznačujúce vysoké hladiny kortizolu alebo kortikosteroidov v krvi..

2. Hypofýza adenóm

Hypofyzárny adenóm je vždy príčinou Cushingovej choroby. Toto je však príležitostne príčina Cushingovho syndrómu.

3. rakovina

Rakovina nikdy nie je príčinou Cushingovej choroby. Rakovina pľúc a priedušiek je niekedy príčinou Cushingovho syndrómu.

4. Kortikosteroidné lieky

Cushingova choroba nie je nikdy spôsobená kortikosteroidným liekom. Cushingov syndróm je niekedy spôsobený kortikosteroidným liekom.

5. Úrovne ACTH

Hladiny ACTH sú vždy zvýšené u osoby s Cushingovou chorobou. Hladiny ACTH nie sú vždy zvýšené u osoby s Cushingovým syndrómom.

6. převládání

Cushingova choroba sa vyskytuje častejšie u žien ako u mužov. Cushingov syndróm nie je vždy častejší u žien a keď je spôsobený rakovinou, je v skutočnosti častejší u mužov ako u žien.

7. liečba

Liečba Cushingovej choroby je vždy zameraná na nádor a zvyčajne zahŕňa chirurgický zákrok. Liečba Cushingovho syndrómu sa líši v závislosti od príčiny stavu.

Tabuľka porovnávajúca Cushingovu chorobu a Cushingov syndróm

Zhrnutie Cushingovej choroby Vs. Cushingov syndróm

• Cushingova choroba je jedným z dôvodov, prečo človek môže mať Cushingov syndróm
• Existuje viac ako jedna príčina Cushingovho syndrómu vrátane určitých druhov rakoviny a použitia kortikosteroidov..
• Liečba Cushingovej choroby je vždy zameraná na nádor hypofýzy.
• Liečba Cushingovho syndrómu sa líši v závislosti od príčiny stavu.