Rozdiel medzi podmienkami Dupuytrenu a De Quervaina

Čo je Dupuytrens Contracture a De Quervains Tenosynovitis?

Obaja sú podmienky ruky.

Dupuytrénová kontraktúra

Dupuytrenova kontraktúra je zdravotný stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zhrubnutia fasády dlaní, čo vedie k kontrakcii prstov smerom k dlani. Nie je to bolestivá porucha, hoci má vážny vplyv na schopnosť človeka vykonávať jednoduché každodenné činnosti, ako je napríklad držanie šálky kávy, vyzdvihnutie vecí alebo dokonca písanie. K dispozícii je veľa možností liečby tohto stavu. Prognóza pacientov trpiacich týmto stavom je veľmi dobrá.

De Quervains Tenosynovitis

Tento stav sa tiež nazýva radiálna styloidná tenosynovitída. Opisuje sa ako bolestivé zápalové ochorenie, ktoré má za následok bolesť a citlivosť šliach pozdĺž palca na zápästí. Tento stav nastane, keď sa v šliach okolo spodnej časti palca objaví zúženie a podráždenie v dôsledku nadmerného používania. Toto ochorenie spôsobuje bolesť pozdĺž palca na zápästí, keď niektoré úlohy, ako je uchopenie, uchopenie, vychystanie a otočenie zápästia.

Rozdiel medzi Dupuytrens Contracture a De Quervains Tenosynovitis

popis

Dupuytrénová kontraktúra

Je to deformácia rúk, ktorá sa v priebehu rokov vyvíja postupne. Pri tomto ochorení postupné napínanie a zhrubnutie tkanív pod kožou rúk.

De Quervains Tenosynovitis

Bolestivý stav, ktorý ovplyvňuje šľachy pozdĺž palca na zápästí.

príčiny

Dupuytrénová kontraktúra

1. Možno dedičné
2. Častejšie u pacientov s alkoholizmom, cukrovkou a epilepsiou (záchvaty)

De Quervains Tenosynovitis

1. Chronické nadmerné používanie zápästia
2. Zápalová artritída, ako je reumatoidná artritída
3. Priame poranenie šľachy alebo zápästia; jazva tkaniva obmedzuje pohyb šliach

príznaky

Dupuytrénová kontraktúra

• Často naráža na obe ruky
• Nedostatok schopnosti položiť ruku na stôl
• Dutiny a hrče pod kožou dlane, ktoré môžu byť bolestivé a citlivé
• Nedostatok schopnosti uchopiť veľké objekty
• Hrubé šnúry na dlani sú v súlade s prstami
• Nedostatok schopnosti dať ruky do vreciek
• Šnúry spôsobujúce kontraktúru alebo ohýbanie prstov do dlane

De Quervains Tenosynovitis

• Nežnosť a opuch
• Pocit „zastav a choď“ alebo „lepenie“ pri pohybe palcom
• Bolesť a nepohodlie blízko spodnej časti palca
• Neschopnosť pohnúť zápästím alebo palcom pri stlačení alebo uchopení
• „Snapanie“ alebo „chytanie“ pri pohybe palcom.
• Bolesť v palci sa prejavuje náhle alebo postupne a putuje po predlaktí. Keď sa palec a ruka používajú, bolesť sa zhoršuje.

diagnóza

Dupuytrénová kontraktúra

• Vyšetrenie vašich nodúl alebo hrčiek
• Test na doske stola - Žiada sa, aby ste dlaň ruky položili na stôl. Je nepravdepodobné, že to dokážete, ak budete mať tento stav.

De Quervains Tenosynovitis

• Ruka je skontrolovaná, aby zistila, či to bolí, keď je vyvíjaný tlak na palec na zápästí.
• Finkelsteinov test - V tomto teste sa od vás požaduje, aby ste ohli palcom cez dlaň. Potom budete ohýbať prsty nadol, aby ste vytvorili päsť. Tento pohyb roztiahne vaše šľachy. Ak pociťujete bolesť na strane zápästia, znamená to, že máte deoservisovú tenosynovitídu.

liečba

Dupuytrénová kontraktúra

Medzi nechirurgické ošetrenie Dupuytrenovej kontraktúry patrí:

preťahovanie
Rozťahovanie sa zvyčajne odporúča pre tie najmenšie formy Dupuytrenu.

Steroidné injekcie
Odporúča sa podať injekciu silných protizápalových liekov do Dupuytrenovej uzliny, aby sa na začiatku choroby znížila veľkosť uzlov. Tieto však nie sú príliš účinné, keď sa v neskorších štádiách Dupuytrénu vytvorilo hrubšie tkanivo.

Steroidné injekcie spomaľujú progresiu choroby, ale nepomôžu pri narovnaní postihnutého prsta, ak už má kontraktúru.

Injekcie enzýmov

Xiaflex sa odporúča v prípade, že je prst ohnutý. Xiaflex je zmes enzýmov, ktorá sa injektuje na rozbitie tvrdého tkaniva v postihnutej oblasti. Enzým uvoľňuje tkanivo. Lekár odporúča 1 alebo 2 injekcie do postihnutého kĺbu. Niektorí pacienti však potrebujú 3 injekcie na vyrovnanie ohnutého prsta.

Liečenie ožiarením

Radiačná terapia pomáha pri zmierňovaní príznakov a zabraňuje opuchom v uzlinách a koži, ktoré sú výsledkom kontraktúr Dupuytrenu..

Chirurgické ošetrenie

Otvorená chirurgia

Pri otvorenej chirurgii sa vykoná rez, ktorý rozdelí (fasciotomia) alebo odstráni (fasciectomy) časť alebo všetky postihnuté hrubé pásy tkaniva. Štepenie kože sa vykonáva na uzavretie rany.

Ihlová aponeurotómia

Pritom sa používa hypodermická ihla na delenie a rezanie postihnutého tkaniva na prstoch a dlani. Táto metóda je menej invazívna a sľubuje rýchlejšie zotavenie ako pri otvorenej chirurgii.

De Quervains Tenosynovitis

Self-care

RICE - (Zvyšok, Ľad, Kompresia, Nadmorská výška)

Nechirurgické ošetrenie

• Splints - Slúžia na pohodlie a odpočinok zápästia a palca.
• Protizápalové lieky (NSAID) - tieto lieky znižujú opuch a znižujú bolesť.
• Kortikosteroidy - injekcie kortikosteroidov do plášťa šľachy pomáhajú pri zmierňovaní bolesti a zápalu..
• Vyvarujte sa čo najviac opakujúcim sa pohybom palca

Chirurgické ošetrenie

Ak sú príznaky závažné, odporúča sa chirurgická liečba. Cieľom chirurgického zákroku je otvoriť kryt puzdra, aby sa uvoľnil tlak, aby sa podráždené šľachy mohli voľne kĺzať. Lekár navrhuje opatrenia po operácii, ako odpočívať, posilňovať a rehabilitovať telo po operácii.

zhrnutie

Body rozdielu medzi Dupuytrens Contracture a De Quervains Tenosynovitis boli zhrnuté nižšie:

Dupuytrénová kontraktúra vs. De QuervainsTenosynovitída: tabuľka porovnania