Rozdiel medzi melanómom a karcinómom

Molenoma, rakovina kože, krtek

Pokiaľ ide o vrstvu, ktorá pokrýva všetky naše telá, možno väčšina z nás tomu nevenuje veľkú pozornosť v porovnaní s inými orgánmi tela, a áno, celá koža sa považuje za jediný orgán, pretože je vyrobená z 19 miliónov pracovných buniek. spolu byť v mnohých ohľadoch prvou bariérou obrany (1).

A ako každá skupina buniek, je náchylný na mutácie, ktoré spôsobujú, že abnormálna skupina buniek tvorí nádor, a ak dôjde k významnej mutácii (malignite), považuje sa to za rakovinu. Teraz musíme oddeliť pojmy nádor a rakovina s ich veľkosťou, pretože môžeme byť v prítomnosti veľkého nádoru alebo malej rakoviny, všetko záleží na úrovni rozdielu, ktorý máme s abnormálnou mutovanou bunkou a normálny.

Teraz hovoríme o rakovine kože. Existujú 2 hlavné skupiny: melanómy a nemelanómy (všetky typy karcinómov na koži). Obidva sú zhubné nádory alebo rakoviny, čo sú pojmy, ktoré majú nejednoznačný rozdiel mimo patologického laboratória.

melanóm je mutácia, ktorá začína na melanocytoch, jedná sa o bunky, ktoré majú pigment (melanín), ktorý definuje rôzne farebné tóny našich koží, takže rasová vojna je v podstate vojnou proti mikroskopickému pigmentu.

Prvým rozdielom by bol typ bunky, na ktorú zaútočia ako prvé, na druhej strane existujú 2 hlavné typy karcinómy, ktoré spolu s melanómami spôsobujú 99% rakoviny kože (3):

Karcinóm bazálnych buniek je najbežnejšou rakovinou s 70 až 80% prevalenciou, tvorí sa v materských bunkách kože, čo má vyššiu možnosť mutácie, pretože z týchto buniek sa rodia všetky ostatné bunky v koži.

Spinocelulárny karcinóm: Dopĺňa ďalších 20% karcinómov a vyvíja sa zo skvamóznych buniek, buniek základnej roviny, ktoré sú prítomné vo väčšine organizmov a prispôsobujú vnútornú kožu mnohých orgánov. Je to najvzácnejší, ale aj karcinóm s najvyšším percentom úmrtnosti.

Úloha UV žiarenia

S rastúcim poškodením ozónovej vrstvy atmosféry v dôsledku globálneho otepľovania sa UV žiarenie ľahšie dostane na zem. UV žiarenie v ľudskom tele s vysokým žiarením láme DNA v kožných bunkách, čo vyvoláva mutácie dôležitých génov, ktoré potláčajú narodenie rakovinových buniek, čo môže spôsobiť nástup nádoru. Spolu s rodinnou genetickou predispozíciou zvyšuje pravdepodobnosť vzniku karcinómu alebo melanómu (3).

Všetky typy rakoviny kože sa teraz považujú za nejakým spôsobom indukované vystavením UV žiareniu, ale v závislosti od typu pokožky, ktorá sa dermatologicky pohybuje od 1 do 6, číslo 1 by bola ľahšia pokožka, ktorá je zraniteľnejšia poškodeniu UV žiarením a popáleninám a 6 by bolo menej citlivé na tieto faktory.

Ľudia s tmavou kožou však kvôli tejto odolnosti voči slnečnému svetlu potrebujú ďalšie vystavenie slnku (3 až 6-krát viac podľa austrálskej rady pre rakovinu) z dôvodu vitamín D; tento vitamín potrebuje pôsobenie denného svetla, aby sa syntetizoval alebo vytvoril v pokožke.

Rozpoznávanie skorých príznakov

Najdôležitejšou vecou vášho zdravia je neustále ho počúvať, ak sa zistí včas, miera prežitia pri rakovine kože bez melanómu je veľmi vysoká (bazálna a skvamózna bunka) karcinóm) na druhej strane ako a druhý rozdiel, existujú dôkazy, že miera prežitia pre melanóm klesá so starnutím z 90-95% pre 15-39 rokov, na 80% pre mužov a 85% u žien vo veku 70-79 rokov (4).

Miera prežitia sa tiež znižuje v závislosti od štádia, kde sa objavuje rakovina, a dosahuje 50% pri diagnóze melanómu 4. stupňa, preto je veľmi dôležité poznať počiatočné príznaky:

melanóm:

V skorom štádiu môže melanóm vyzerať ako piha, ale na rýchle zmeny farby, tvaru alebo veľkosti musíte byť v pozore. Nodulárny melanóm je agresívna forma, ktorá sa rýchlo vyvíja v kupole a často krváca. Našťastie melanóm je najneobvyklejším typom rakoviny kože.

Väčšinou sa používa lekárske usmernenie ABCD melanómy:

A = asimetria. Regulárny tvar znamená, že má definovaný tvar a geometrické vzory (t. J. Pravidelné móly), opak sa vyskytuje pri malígnych léziách, ako je melanóm..

B = orámovanie. Malígne lézie majú neobmedzené hranice s nepravidelnými okrajmi

C = farbu. Nielen zvýšenie intenzity farieb, ale aj rôzne farby (červená, čierna, modrá), ktoré sa môžu objaviť v rovnakej lézii..

D = priemer. Vzťahuje sa na expanziu v ľubovoľnom smere, nahor alebo do strany malígnej lézie

Non-Melanómy:

Karcinóm bazálnych buniek (BCC): Ako a tretí rozdiel, v karcinómoch máme menej farebný vzorec, BCC tiež rastie pomalšie a zdá sa, že je suchý a olupuje sa.

Rakovina bazálnych buniek karcinómu kože

Spinocelulárny karcinóm: menej častý typ karcinómu by mohol ulcerovať (tvoriť dieru) ľahšie, môže dôjsť ku krvácaniu a môže to vyzerať ako pokrčený pergamenový papier. Farba zostáva bledá alebo sotva červená.

Ak sa chcete pozrieť na fotografie skorého štádia rakoviny kože, môžete navštíviť: The Cancer Council of Australia

Pre Definitívna diagnóza, nakoniec potrebujeme biopsiu podozrivej lézie kože, aby sme ju mohli pozorovať pod mikroskopom a identifikovať mutáciu a stupeň malignity. Týmto spôsobom môžeme štádium rakoviny a definovať adekvátnu liečbu a prognózu.

Vývoj liečby rakoviny kože

Miera prežitia v miere rakoviny kože sa v priebehu rokov významne zvýšila s vývojom zdravotných vied, rovnako ako pri všetkých druhoch rakoviny. Miera prežitia po jednom roku zhubného ochorenia melanómy sa zvýšila zo 75% v Anglicku a vo Walese v rokoch 1971-72 na 97% v rokoch 2010 - 2011 u mužov. Pokiaľ ide o ženy, v tej istej štúdii sa miera zvýšila z 87% na 98%.

A samozrejme hodnotili 10-ročné čisté prežitie: U mužov sa zvýšila z 35% na 86% a pre ženy z 55% na 92%. Vo všeobecnosti 90% ľudí s diagnostikovanými melanómami v Spojenom kráľovstve prežilo komplikácie a následky rakoviny po 10 rokoch v Spojenom kráľovstve. (4)

Miera prežitia nemelanómových rakovín (bazálna bunka karcinóm a šupinatá bunka karcinóm) boli vždy veľmi vysoké a pri súčasnom vzdelávaní o zdravotných problémoch, najmä v priemyselných krajinách, môžete takmer vždy vyliečiť kožu karcinóm. (5)

Liečba karcinómy spočíva v odstránení nádoru v niektorých prípadoch spolu s ožarovaním.

Ako pre melanómy, skoré štádiá môžu byť liečené samotným odstránením, ale pokročilejšie druhy rakoviny môžu vyžadovať kombináciu chemoterapie a rádioterapie. Existujú nové prístupy, ako je kryoterapia, imunoterapia, cieľová terapia, ktorá útočí na proteíny nádoru, ktorá si vyžaduje rozsiahle vykonávanie, aby sa mohla implementovať široko..

Podľa štádia, s ohľadom na súčasné choroby, vek alebo citlivosť na imunitu, môže byť liečba definovaná melanómy:

  • Fáza 1: Operácia na odstránenie je často riešením, biopsia určuje stupeň malignity av prípade potreby biopsia sentinelovej lymfatickej uzliny (najbližšie k nádoru)..
  • Fáza 2: Chirurgia a biopsia sentinelovej uzliny sa takmer vždy odporúčajú spolu s časovým rámcom medzi nimi, pretože ide o malígny nádor. Na zabránenie návratu nádorov môžu byť odporúčané niektoré bezpečné klinické skúšky.
  • Fáza 3: Chirurgia + sentinelová uzlina + ožarovanie (najmä ak sa rakovina šíri do lymfatickej uzliny). Môže sa zvážiť aj priama chemoterapia do uzla.
  • Fáza 4: V tomto prípade by sme museli použiť všetky zbrane: môže byť nevyhnutná operácia metastáz (keď sa rakovina šíri) v iných orgánoch. Niektoré imunoterapie sa ukázali ako mierne výsledky a môže sa zvážiť systémová chemoterapia. Opakujúce sa melanómy potrebujú rovnakú alebo dodatočnú liečbu s novými cyklami chemoterapie.

Navštívte American Cancer Society, kde nájdete ďalšie užitočné informácie.

Dobre, bolo to! Pozrime sa na niektoré hlavné rozdiely medzi karcinómami a melanómami:

ITEM karcinóm ± melanóm
Odkiaľ prišli? Bazálne kožné bunky (spodné) a skvamózne kožné bunky (top) Melanocyty (farebné kožné bunky)
Aká je miera prežitia? Takmer 100% vďaka modernej medicíne a povedomiu pacienta V závislosti od štádia, kde je diagnostikovaná, ak je v štádiu 4, môže klesnúť na 50%, tiež klesá s vekom a u mužov.
Ako vyzerajú v prvých fázach? Bledá, svetločervená lézia môže vyzerať ako pergamenový papier a môže mať v strede dieru (vred). Jasne červená, fialová alebo modrá lézia, vyzerá opuchnutá, ľahšie krváca a môže sa jej veľkosť rýchlo zväčšiť (nodulárny melanóm).
Ako sa dá liečiť? Odstránenie je dosť často na úplné uzdravenie, u pokročilých nádorov sa môže uvažovať o ožarovaní Všetky zbrane sa používajú na rakovinu 4. stupňa a na operáciu 1. fázy. Najbližšia lymfatická uzlina sa často analyzuje, aby sa zistilo, či sa rakovina šíri.