Rozdiel medzi nekrózou a gangrénou

definícia

Nekróza je typ poškodenia buniek, pri ktorom dochádza k predčasnej smrti buniek. Gangréna je život ohrozujúci stav, ktorý vzniká, keď zomrie značné množstvo živých zdravých tkanív. Gangréna je jedným z klinických prejavov nekrózy. Nekróza sa týka bunkovej úrovne, zatiaľ čo gangréna postihuje tkanivá.

príčiny

Nekróza je výsledkom poškodenia buniek v dôsledku vonkajších alebo vnútorných faktorov. Medzi vonkajšie faktory patrí trauma, tepelné poškodenie alebo nadmerne vysoké alebo nízke teploty, ktoré spôsobujú bunkovú smrť. K vnútorným príčinám patrí poškodenie nervov spôsobujúce nedostatok výživy buniek, poškodenie krvných ciev, ktoré vedie k zníženému prísunu krvi do buniek, určitým bakteriálnym enzýmom atď. Gangréna sa vyskytuje v dôsledku zníženia prísunu krvi pod kritickú úroveň, konkrétneho tkaniva alebo infekcie.

patogenézy

Bunky, ktoré odumierajú v dôsledku nekrózy, sú charakterizované stratou integrity bunkovej membrány, opuchom bunky, zmrštením bunkového centra nazývaného jadro a nakoniec jadrom rozpusteným v okolitej cytoplazme..

Gangréna je spôsobená nedostatočným prísunom krvi. V ischemickej gangréne spôsobujú cholesterolové plaky spôsobujúce zúženie artériového lúmenu značné zníženie krvného zásobovania. Ateromatózne plaky môžu vytvárať trombi alebo embólie, ktoré znižujú prietok krvi, čo ďalej spôsobuje odumretie tkaniva. Pri infekčnej gangréne sa infekcia začína kontamináciou rany po traume alebo po chirurgickom zákroku baktériami Clostridium. To spôsobuje uvoľňovanie bakteriálnych enzýmov, ktoré zase spôsobujú nekrózu tkanív. Táto nekróza, ktorá sa šíri v podkladovom tuku a svaloch, spolu s upchatými krvnými cievami vytvára prostredie s nízkym obsahom kyslíka, ktoré uľahčuje ďalší bakteriálny rast. Výsledný opuch tkaniva ďalej zhoršuje prísun krvi. Glukóza z buniek sa fermentuje a spôsobuje tvorbu plynu.

Najbežnejšie typy

Nekróza sa bežne delí na päť hlavných typov

1-Koagulačná nekróza - k tomu dochádza v dôsledku nízkeho prívodu kyslíka do bunky, napr. bunková ischémia. Bunková architektúra je udržiavaná ukladaním látok podobných gélu v bunkách. Tento gél nie je nič iné ako denaturovaný proteínový albumín. Orgánmi, ktoré sú bežne postihnuté, sú obličky a nadobličky.

2 - Kvapalná nekróza.
Toto je charakterizované trávením buniek, ktoré vedie k tvorbe viskóznej kvapaliny. Zápal spôsobený baktériami alebo hubami vedie k nekróze, ktorá spôsobuje tekutú hmotu, ktorá má vzhľadom na prítomnosť mŕtvych bojových buniek hnisavo žltý vzhľad, ktorý sa nazýva hnis. Mozog trpí týmto typom nekrózy, pretože je bohatý na tuky a enzýmy.

3-Prípadová nekróza.
Najčastejšie je to spôsobené baktériami TB. Nekrotické tkanivo sa javí ako biele a drobivé, ktoré sa podobá zhlukovanému syru.

4-tuková nekróza.
To zahŕňa smrť tukových tkanív v dôsledku pôsobenia enzýmov, ako sú lipázy, na tukových bunkách. Orgánmi, ktoré sa bežne zúčastňujú, sú pankreas, ktorý spôsobuje akútnu pankreatitídu.

5-Fibrinoidná nekróza.
Toto je imunologicky sprostredkované poškodenie spôsobené ukladaním imunitných komplexov.

gangréna

1-suchá gangréna.
Toto sa vyskytuje kvôli arteriálnej blokáde nôh všeobecne a najmä u starších ľudí; preto sa tiež nazýva senilná gangréna.

2-mokrá gangréna.
Mokrá gangréna sa vyskytuje kvôli žilovým blokádam. Postihnuté časti sú vlhké ako ústa, črevá, vulva a krčka maternice. Žilová obštrukcia spôsobuje stagnáciu krvi podporujúcu bakteriálny rast. Vlhká gangréna má zlú prognózu.

3-plynová gangréna
Tieto baktérie, zvyčajne spôsobené klostrídiom, produkujú plyn a rýchlo sa šíria do zdravých tkanív v okolí. Toto by sa malo považovať za lekársku pohotovosť.

4-nekrotizujúca fasciitída.
Nekrotizujúca fasciitída ovplyvňuje hlboké vrstvy pokožky.

zhrnutie

Nekróza je predčasná, nenaprogramovaná smrť prirodzene žijúcich zdravých buniek v dôsledku vonkajšieho alebo vnútorného poranenia. Týka sa to bunkovej úrovne. Gangréna je smrť hmoty buniek alebo tkanív v dôsledku zníženia prísunu krvi. Gangréna je konečný výsledok nekrózy. Cukrovka a fajčenie zvyšujú riziko gangrény tým, že spôsobujú zúženie lúmenu krvných ciev.