Žiletka horí
Pokožka je jedným z najväčších orgánov tela a pokrýva až 1,5 až 2 štvorcové metre celkového povrchu tela dospelého (1). Jeho hlavnou úlohou je fungovať ako ochranná bariéra pred faktormi prostredia, ako sú slnečné lúče, vlhkosť a mikróby, a preto je náchylná na vonkajšie agresie a choroby (2). Zdanlivo neškodné praktiky, ako je napríklad holenie, môžu spôsobiť, že koža vyvolá imunitnú reakciu a že príznaky, ktoré by sa mohli ľahko zamieňať za závažnejšie mikrobiálne infekcie. V tomto článku popisujeme rozdiely medzi jednoduchým popálením žiletky a vírusovou herpetickou infekciou.
Popálenie britvy je podráždenie kože spôsobené holením. Ostré čepele britvy môžu pri nesprávnom použití na suchej pokožke spôsobiť nepríjemné vyrážky. Vyrážka môže byť komplikovaná pseudofolliculitis barbae: stav kože charakterizovaný zápalom vlasových folikulov a bežne známy ako žiletky (3). Na tvári, nohách, v oblasti ochlpenia alebo na akomkoľvek chlpatom povrchu tela vystavenom holeniu môže dôjsť k popáleniu holiaceho strojčeka..
Herpes je infekčné ochorenie spôsobené dvoma rôznymi vírusmi herpes simplex (HSV) (4).
. Vírus herpes simplex typu 1 (HSV-1) sa vyskytuje väčšinou v ústnej dutine.
. Vírus herpes simplex typu 2 (HSV-2) vyskytujúci sa v oblasti genitálií.
Herpes infekcie sú časté: odhaduje sa, že dve tretiny (67%) z celosvetového hľadiska
Populácia mladšia ako 50 rokov je infikovaná HSV-1 (5) a to 11,7% populácie
vo veku 15 až 49 rokov je infikovaných HSV-2 (6).
HSV sú vysoko nákazlivé a prenášajú sa cez sliznice a priamym kontaktom s aktívnou herpetickou léziou (4)..
Vykazujú dvojfázový model infekcie (4):
. Primárna väčšinou asymptomatická infekcia, pri ktorej sa vírus usadil v nervových gangliách.
. Sekundárna fáza so symptomatickým ochorením, ktoré sa opakuje na počiatočnom mieste infekcie. Miera a závažnosť recidívy sa medzi HSV-2 a HSV-2 líšia: je, ako pri každej vírusovej infekcii priťaženej vekom, a recidívy genitálií sú až 6-krát častejšie ako tie, ktoré sa vyskytujú perorálne.
Reaktivácia vírusu je zvyčajne vyvolaná lokálnym traumom kože, ako je vystavenie ultrafialovému svetlu alebo oteru alebo systémovým dôvodom, ako sú hormonálne zmeny alebo únava..
Aj keď sa opar vyskytuje prevažne na prvých miestach infekcie, boli opísané prípady kožného oparu, pri ktorom sa na akomkoľvek povrchu pokožky vyskytujú lézie (7)..
Hlavným príznakom popálenia holiaceho strojčeka je červená jemná pokožka sprevádzaná pichaním, pálením a svrbením.
Krátko po holení pokožka pociťuje bolesť, je citlivá a sčervená. Tieto príznaky sú obvykle benígne a vymiznú bez zásahu.
V závažných prípadoch sa však vyskytuje neinfekčné zápalové ochorenie: pseudofolliculitis barbae (8). Je to chronická porucha spôsobená imunitnou reakciou cudzieho tela na zarastené vlasy. Vyznačuje sa tvorbou papúl, ktoré môžu byť jemné alebo pevné, sfarbené na koži, erytematózne alebo hyperpigmentované..
V prípade bakteriálnej sekundárnej infekcie sa môžu vyvinúť pustuly. Papuly a pľuzgiere zostávajú na pokožke, kým sa neodstránia vlasy (4,8).
Primárna herpetická infekcia môže byť asymptomatická. Keď je symptomatická, podobne ako pri žiletke, je spojená s citlivosťou kože a pocitom pálenia. Potom nasleduje prítomnosť bolestivých aglomerovaných vezikúl (4).
Zatiaľ čo popálenie britvy a pseudofolikulitída sú spôsobené holením, fyzická agresia, vírusová povaha herpesu a jeho aktivita v tele sú dôvodom mnohých symptómov, ktoré predchádzajú výskytu pľuzgierov: Väčšina pacientov sa sťažuje na bolesti hlavy, zovšeobecnené bolesť, zväčšenie lymfatických uzlín a horúčka (4).
Tieto príznaky sú často spojené s primárnou fázou HSV, ich výskyt so sekundárnou fázou vírusovej aktivity je zvyčajne príznakom novej infekcie (4). Pokiaľ nejde o sekundárnu infekciu, liečenie herpesových lézií trvá dva až štyri týždne, zvyčajne bez zjazvenia.
opar
Liečba popálenín žiletiek a pseudofolliculitis barbae závisí do veľkej miery od závažnosti príznakov (8). V miernych prípadoch by na ošetrovanie a prevenciu ďalších ohnísk mal postačovať pravidelný režim starostlivosti o pleť. To zahŕňa jednoduché kroky:
. Umývanie pokožky jemným mydlom a teplou vodou s cieľom zmäkčiť dlhšie chĺpky a uvoľniť zarastené..
. Použitie holiacej peny alebo krému na zníženie mechanického namáhania vyvíjaného britvou.
. Hydratáciu pokožky po holení pomocou vhodného zvlhčovača.
. Pravidelné holenie, najlepšie denne.
V prípade ťažkej pseudofolikulitídy sa na zníženie zápalu používajú lokálne kortikosteroidné krémy. Druhotne infikované papuly vyžadujú podávanie lokálnych a / alebo orálnych antibiotík.
Opary sa na druhej strane nedajú vyliečiť. Antivirotiká sa podávajú lokálne alebo orálne.
Slúžia na zníženie závažnosti a frekvencie príznakov (4).
Hydratačné krémy sú predpísané dodatočne na zvlhčenie suchej pokožky obklopujúcej lézie.
Vysoko nákazlivé herpetické vírusy môžu byť obsiahnuté v prevencii. Jedinci, ktorí vykazujú aktívne orolabiálne, kožné alebo genitálne lézie, by sa mali vyhýbať priamemu orálnemu kontaktu a sexuálnym aktivitám so zdravými osobami.
HSV sa stávajú globálnym zdravotným problémom a prebieha výskum zameraný na výrobu účinných preventívnych opatrení, ako sú vakcíny (9).
Žiletka horí | opar |
. Podráždenie pokožky spôsobené holením | . Vírusová infekcia spôsobená vírusom herpes simplex 1 alebo 2 |
. Vyskytuje sa na akomkoľvek oholenom povrchu pokožky | . Vyskytuje sa na akejkoľvek časti pokožky |
. Neinfekčný stav | . Infekčné choroby a vysoko nákazlivé |
. Medzi príznaky patrí začervenanie, svrbenie a pálenie | . Podobné počiatočné príznaky, ako je popálenie britvy: neha a pálenie. |
. Prítomnosť papúl v prípade zhoršenie pseudofolliculitis barbae | . Prítomnosť zoskupených vezikúl, ktorým predchádza celková nevoľnosť, bolesť a horúčka |
. Liečba pravidelnou starostlivosťou o pokožku a jej používanie kortikosteroidy | . Liečba antivirotikami |