Rozdiel medzi Imitrex a Relpax

migrény

Jednou z najčastejšie sa vyskytujúcich príčin bolesti hlavy je akútny záchvat migrény. To ovplyvňuje 30 miliónov ľudí v Spojených štátoch a asi 325 miliónov na celom svete. Podľa epidemiologických odhadov je toto ochorenie štyrikrát častejšie u žien v ranom veku. Ľudia trpiaci záchvatmi migrény majú zvyčajne pulzujúcu bolesť hlavy, ktorú pociťujete na jednej alebo oboch stranách hlavy. Intenzita bolesti migrénových bolestí hlavy sa môže meniť od stredne ťažkých po ťažké a bolesti hlavy môžu byť sprevádzané ďalšími príznakmi, ako sú nevoľnosť a vracanie. Ľudia, ktorí trpia záchvatmi migrény, tiež uvádzajú citlivosť na svetlo a zvuk; pozorovalo sa, že tieto stimuly po expozícii vyvolali závažné zhoršenie symptómov. Zvyčajne migrénové bolesti hlavy trvajú niekoľko hodín a v závažných prípadoch môžu bolesti hlavy vydržať niekoľko dní..

Príčinu bolesti hlavy pri záchvatoch migrény možno pripísať abnormalitám krvných ciev v mozgu. Podľa odborníkov na mozog sú mozgové krvné cievy počas akútneho záchvatu rozšírené a zapálené. Známe spúšťacie faktory, ako sú hlasný zvuk, záblesky svetla, úzkosť a hormonálna nerovnováha, môžu urýchliť dilatáciu krvných ciev v mozgu a iniciovať udalosti, ktoré vedú k migrénám. Aj keď presná príčina a mechanizmus migrénových bolestí hlavy stále nie sú známe, súčasné dôkazy ukazujú, že migrény sú neurovaskulárne ochorenie..

Liečba migrény

V súčasnosti je k dispozícii niekoľko liekov na záchvaty migrény. Lieky prvej línie, ktoré zvyčajne predpisujú lekári, však patria do skupiny liekov nazývaných agonisty serotonínu 1B / 1D. Bežnejšie sa nazývajú „triptáni“, pretože tieto lieky majú vo svojej nomenklatúre príponu „-triptán“. Triptans zmierňujú bolesti hlavy pri záchvate migrény zúžením krvných ciev v mozgu. Zvyšujú aktivitu serotonínu, neurohormónu a neurotransmitera, ktorý spôsobuje zúženie cievnych stien. Triptany tiež regulujú zápal krvných ciev inhibíciou uvoľňovania zápalových molekúl v centrálnom nervovom systéme. Dva z bežne používaných predpísaných triptánov sú Sumatriptan a Eletriptan, ktoré sa predávajú ako Imitrex a Relpax. V tomto článku sa budeme zaoberať rozdielom medzi oboma liekmi.

Sumatriptan (Imitrex)

Sumatriptan je prototypom agonistov serotonínu, ktorý bol sprístupnený na trhu na liečbu migrény. Z tohto dôvodu sa označuje ako Triptan prvej generácie. Tento liek je dodávaný v mnohých formuláciách a môže sa podávať orálne, nazálnou inhaláciou, injekciou do kože alebo aplikáciou kožnej náplasti. Sumatriptan je analóg serotonínu, ktorý spôsobuje aktiváciu serotonínových receptorov, ktoré sa nachádzajú v krvných cievach mozgu. Tieto receptory sa nazývajú receptory 5-HT1B / 1D, ktoré sú špecifické pre mozog. Sumatriptan neaktivuje iné receptory serotonínu a nemá afinitu ani k iným neutrotransmiterovým receptorom v mozgu. Z tohto dôvodu je Sumatriptan schopný zmierniť migrénové bolesti hlavy prostredníctvom cievneho zúženia a kontroly zápalových molekúl. Prípravok Sumatriptan, ktorý má najrýchlejší nástup účinku, sa podáva subkutánnou injekciou, ktorá sa prejaví do 15 minút po podaní lieku. V porovnaní s orálne a intranazálne pripravenými formuláciami, u ktorých sa predpokladá, že sa prejavia v rozmedzí 20 minút až 1 hodiny. Vrchol úľavy od bolesti hlavy môže byť dosiahnutý v priebehu dvoch hodín pre intranazálne a subkutánne injikované formulácie, zatiaľ čo perorálne podávaný Sumatriptan má maximálny klinický účinok po štyroch hodinách od času podania liečiva..

Eletriptan (Relpax)

Eletriptan (Relpax) je nedávno predávaný agonista serotonínu pre migrénu. V porovnaní so Sumatriptanom sa Eletriptan považuje za triptán druhej generácie spolu s Naratriptanom, Rizatriptanom, Zolmitriptanom a Frovatriptanom. Je dostupný iba v perorálnej formulácii, zatiaľ čo Sumatriptan sa môže podávať niekoľkými spôsobmi. Jeho perorálna biologická dostupnosť je však lepšia ako Sumatriptan, čo mu umožňuje mať rýchlejší čas na dosiahnutie maximálneho klinického účinku na zmiernenie bolesti. Po perorálnom podaní Eletriptanu sa očakáva maximálny účinok do 90 minút v porovnaní so Sumatriptanom, ktorý má najvyšší maximálny účinok do 2 hodín po podaní lieku. Eletriptan sa navyše metabolizuje v pečeni špecifickým enzýmom nazývaným cytochróm P3A4. Niekoľko liekov, ako je ketokonazol, itrakonazol, ritonavir a klaritromycín, inhibuje tento enzým. Z tohto dôvodu sa Eletriptan nemôže podávať spolu s týmito liekmi, aby sa predišlo nežiaducim vedľajším účinkom. Niekoľko výskumných štúdií ukazuje, že Eletriptan má porovnateľnú klinickú účinnosť ako Sumatriptan pri úľave od bolesti pri akútnych záchvatoch migrény, čo z neho robí populárny výber liečby migrény..

zhrnutie

Sumatriptan (Imitrex) aj Eletriptan (Relpax) sa môžu použiť na zmiernenie bolesti hlavy pri akútnom záchvate migrény. Sumatriptan je k dispozícii v niekoľkých liekových formách a môže sa podávať orálne, intranazálne alebo injekciou do kože. Na druhej strane je Eletriptan dostupný iba v perorálnej forme. Napriek tomu má Eletriptan výhodu spočívajúcu v skoršom vrchole účinku po 90 minútach ako Sumatriptan. Eletriptan je metabolizovaný cytochrómom P3A4, a preto by sa nemal podávať s liekmi, ktoré narúšajú jeho enzymatickú aktivitu. Oba lieky sú rovnako účinné a výber liečby je zvyčajne založený na individuálnych reakciách na tieto lieky pri akútnych záchvatoch migrény.