SSRI vs MAOI
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo bežne známe ako SSRI, pochádzajú z rovnakej triedy liekov s inhibítormi monoaminooxidázy alebo bežne známymi ako MAOI. Tieto dva lieky sú antidepresíva. Aj keď tieto dva lieky pochádzajú z rovnakej skupiny liekov, majú veľké rozdiely, pokiaľ ide o mechanizmus ich účinku, vedľajšie účinky, liekové interakcie atď. Tento článok objasní, prečo lekári predpisujú jeden liek na rozdiel od druhého.
Najvýznamnejšou antidepresívnou triedou, ktorá je na trhu v posledných rokoch k dispozícii, sú SSRI alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu. Na trhu existuje šesť SSRI, ako napríklad: Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac a Lexapro. Hlavným účelom týchto liekov je zvládnutie bipolárnych a unipolárnych veľkých depresívnych porúch a všetkých porúch, ktoré sa týkajú úzkostných stavov. Inhibičné štúdie však napriek tomu podporujú využitie SSRI pri liečbe iných psychiatrických stavov vrátane premenštruačnej dysforie, dystýmie, hraničných porúch osobnosti, mentálnej bulímie, reumatických bolestí, migrénových bolestí hlavy a alkoholizmu. Tento liek je prvý racionálne vyrobený psychiatrický liek. Prístupom k vývoju tohto typu racionálnej drogy je navrhnúť inovatívny liek, ktorý je spôsobilý ovplyvniť konkrétne nervové miesto pôsobenia a zároveň sa vyhnúť účinkom na iné miesta pôsobenia. Účelom takejto inovácie je vytvoriť látky, ktoré sú bezpečnejšie a účinnejšie ako iné lieky.
Na druhej strane, monoaminooxidáza je konkrétny enzým, ktorý sa nachádza v rôznych častiach tela. V mozgových tkanivách monoaminooxidáza ničí neurotransmitery, ako je serotonín a norepinefrín. IMAO sa používajú na obmedzenie účinku monoaminooxidázy. Blokujú jeho členenie. Tieto inhibítory môžu pôsobiť rýchlejšie ako TCA alebo tricyklické antidepresíva, hoci majú závažnejšie vedľajšie účinky a vyžadujú zmenu v strave osoby. Hlavnými inhibítormi monoaminooxidázy sú: Nardil, Parnate, Marplan a Eldepryl. Tieto lieky sa predpisujú pacientom, ktorí nekonajú v reakcii na SSRI alebo TCA pri stavoch atypickej depresie, a preto tieto lieky sú relatívne stimulujúce v porovnaní so sedatívami. Tento liek sa môže výhodne použiť na zvládnutie dystýmie ako na tricyklické lieky.
SSRI sa považujú za liek prvej línie na depresiu. Lekári zvyčajne predpisujú tieto lieky častejšie pre starších pacientov ako iné antidepresíva. Tento liek nie je kontrolovaným liekom. Medzi týmito druhmi drog existuje viac podobností ako rozdielov. Aj keď každé z týchto liekov má rovnaký mechanizmus účinku, každé liečivo má nejednoznačné farmakokinetické a farmakologické vlastnosti..
Na rozdiel od vyššie uvedeného antidepresíva, IMAO je najmenej predpísané liečivo z dôvodu jeho stravovacích obmedzení. Ľudia, ktorí užívajú IMAO, môžu mať hypertenznú krízu oveľa horšiu ako obvyklá epizóda, keď jedia potraviny bohaté na tyramín, ako je syr, pivo, červené víno, kvasnicové extrakty, fermentované potraviny, avokádo, banány a dokonca aj sójová omáčka. Vedľajšími účinkami inhibítorov monoaminooxidázy sú tachykardia alebo rýchly srdcový rytmus, závraty, potravinové interakcie a sexuálna zdržanlivosť. IMAO sa nemôžu podávať súčasne s inými konkrétnymi liekmi, pretože sa môžu vyskytnúť závažné interakcie. Ak sa tento liek užíva spolu s TCA, môže u pacienta nastať noradrenergický syndróm alebo sa zvyčajne nazýva hypertenzná kríza. Navyše, keď sa MAOI užíva so SSRI, nastane serotonínový syndróm alebo hyperpyrexická kríza. U týchto pacientov je nevyhnutná vymývacia doba 14 dní.
Zhrnutie:
1. Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo bežne známe ako SSRI, pochádzajú z rovnakej triedy liekov s inhibítormi monoaminooxidázy alebo bežne známe ako IMAO..
2. Najpozoruhodnejšou triedou antidepresív, ktorá je na trhu v posledných rokoch k dispozícii, sú SSRI alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu. IMAO sa používajú na obmedzenie účinku monoaminooxidázy. Blokujú jeho členenie. Tieto inhibítory môžu pôsobiť rýchlejšie ako TCA alebo tricyklické antidepresíva.
3. Na trhu existuje šesť dostupných SSRI, napríklad Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac a Lexapro. Hlavnými inhibítormi monoaminooxidázy sú: Nardil, Parnate, Marplan a Eldepryl.
4.SSRI sa považujú za liek prvej línie na depresiu. Lekári zvyčajne predpisujú tieto lieky častejšie pre starších pacientov ako iné antidepresíva. Na rozdiel od vyššie uvedeného antidepresíva, IMAO je najmenej predpísané liečivo z dôvodu jeho stravovacích obmedzení.
5.Viac, keď sa IMAO užíva so SSRI, Serotonínovým syndrómom alebo hyperpyrexickou krízou. U týchto pacientov je nevyhnutná vymývacia doba 14 dní.