ADD vs. ADHD

ADD (Attention Deficit Disorder) je jedným z troch typov ADHD (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder), neurobehaviorálna vývojová porucha primárne charakterizovaná „koexistenciou problémov s pozornosťou a hyperaktivitou, pričom každé správanie sa vyskytuje zriedka samostatne“ a príznaky začínajúce pred siedmimi rokmi veku..

Zatiaľ čo termín ADD je stále používaný laikmi, bol formálne zmenený na ADHD prevažne nepozorný (ADHD-PI alebo ADHD-I) v roku 1994 s uverejnením ADDADHDLekárska klasifikácia Hyperaktívna porucha s deficitom pozornosti, nepozorný typ (ADHD-I). ADD nie je lekárska alebo psychologická diagnóza. ADHD je 3 typov, ADHD-I (predtým ADD); ADHD, prevažne hyperaktívne impulzívny typ; a ADHD,, kombinovaný typ: nepozorný a hyperaktívny / impulzívny Pomer mužov a žien 2: 1 4: 1 príznaky Mať problémy s pozornosťou, dokončovacie úlohy alebo nasledujúce pokyny sú rozptýlené; vyzerajú zábudlivo, neopatrne a neusporiadane; a často strácajú veci. Môže alebo nemusí vykazovať významné problémy s pozornosťou, môže sa javiť nepokojne, mizerne, nadmerne a impulzívne. „Konajú pred premýšľaním“ a často „rozprávajú pred premýšľaním“ tým, že rozmazávajú a rušia ostatných. správanie Pomaly a pomaly reagujú a spracovávajú informácie, majú problémy s preosievaním prostredníctvom relevantných a irelevantných informácií. Denný sen a môže byť plachý alebo stiahnutý. Táto aktivita je konzistentná a nielen v určitom prostredí. Ľudia s týmto hyperaktívnym / impulzívnym správaním sa môžu hrať a interagovať nahlas. Majú problémy s pobytom na svojom sedadle, nadmerne rozprávajú a majú problémy s čakaním na otočenie. Môže sa zdať, že sú neustále „na cestách“. Znamenať Poruchy pozornosti Porucha pozornosti a hyperaktivity

Obsah: ADD vs ADHD

• 1 Patológia
• 2 Príznaky a diagnostika
• 3 Prevalencia
  • 3.1 Pohlavie
  • Podľa veku
  • 3.3 V Spojených štátoch
• 4 Lekárska prognóza
• 5 Dospelý ADHD
• 6 Liečba
• 7 Stanoviská a kontroverzie
• 8 Referencie

patológie

Skeny PET ukazujú, že pacienti s ADHD mali nižšie hladiny dopamínových transportérov v nucleus accumbens, súčasť centra odmeňovania mozgu, ako kontrolné subjekty.

ADHD je vývojová porucha, pri ktorej sa určité znaky, ako napríklad oneskorenie pri riadení impulzov, vyvíjajú. Odhaduje sa, že pomocou zobrazovania prefrontálnej kôry magnetickou rezonanciou sa toto vývojové oneskorenie pohybuje v rozmedzí od 3 do 5 rokov..

Oneskorenie je výrazné vo frontálnom kortexe a v časnom laloku, o ktorých sa predpokladá, že sú zodpovedné za schopnosť ovládať a sústrediť myslenie. Na rozdiel od toho sa zistilo, že motorická kôra u pacientov s ADHD dozrieva rýchlejšie ako je obvyklé, čo naznačuje, že pre fidgety, ktoré charakterizuje ADHD, môže byť potrebný pomalší vývoj riadenia správania a pokročilý motorický vývoj..

Príznaky a diagnostika

Americká lekárska asociácia dospela v roku 1998 k záveru, že diagnostické kritériá pre ADHD sú založené na rozsiahlom výskume a, ak sa uplatňujú, vedú k diagnóze s vysokou spoľahlivosťou..

Kritériá DSM-IV sú uvedené nižšie:

Šesť alebo viac z nasledujúcich príznakov nepozornosti bolo prítomných najmenej 6 mesiacov do tej miery, ktorá je pre vývojovú úroveň rušivá a nevhodná:

nepozornosť:

1. Často nevenuje veľkú pozornosť detailom alebo nedbalo chyby v školskej dochádzke, práci alebo iných činnostiach.
2. Často má problémy udržať pozornosť na úlohy alebo hrať aktivity.
3. Nezdá sa, že by pri počúvaní priamo počúval.
4. Často sa neriadi pokynmi a nedokončí školskú prácu, domáce práce alebo povinnosti na pracovisku (nie kvôli opozičnému správaniu alebo nerozumeniu pokynom)..
5. Často má problémy s organizáciou.
6. Často sa vyhýba, nemá rád alebo nechce robiť veci, ktoré si vyžadujú veľa duševnej námahy na dlhú dobu (napríklad školskú prácu alebo domácu úlohu)..
7. Často stráca veci potrebné pre úlohy a činnosti (napríklad hračky, školské úlohy, ceruzky, knihy alebo nástroje).
8. Často sa ľahko rozptyľuje.
9. Často zabudnutý v každodenných činnostiach.

Šesť alebo viac z nasledujúcich príznakov impulzivity hyperaktivity bolo prítomných najmenej 6 mesiacov v miere, ktorá je rušivá a nevhodná pre vývojovú úroveň:

hyperaktivita:

1. Fidgety sa často skladajú z rúk, nôh alebo veveričiek.
2. Keď sa očakáva zostanie na sedadle, často vstáva zo sedadla.
3. Často beží alebo lezie, keď a kde to nie je vhodné (dospievajúci alebo dospelí sa môžu cítiť veľmi nepokojne).
4. Často má problémy s tichým hraním alebo potešením z aktivít vo voľnom čase.
5. Je často „na cestách“ alebo často koná, akoby „poháňal motor“.
6. Často rozpráva príliš.

impulzivita:

1. Odpovede sa často stierajú skôr, ako sa otázky skončia.
2. Často má problémy s čakaním na ťah.
3. Často prerušuje alebo vniká na iných (napríklad: nedopky na konverzácie alebo hry).

II. Niektoré príznaky, ktoré spôsobujú poškodenie, sa vyskytovali pred 7 rokmi.

III. Určité poškodenie znakov je prítomné v dvoch alebo viacerých prostrediach (napríklad v škole / práci a doma).

IV. Musí existovať jasný dôkaz o závažnom zhoršení spoločenského, školského alebo pracovného fungovania.

V. Znaky sa nevyskytujú iba v priebehu pervazívnej vývojovej poruchy, schizofrénie alebo inej psychotickej poruchy. Príznaky nie sú spôsobené nejakou inou duševnou poruchou (napríklad poruchou nálady, úzkostnou poruchou, disociačnou poruchou identity alebo poruchou osobnosti)..

převládání

ADHD je najčastejšie študovanou a diagnostikovanou psychiatrickou poruchou u detí, ktorá postihuje asi 3% až 5% detí na celom svete a diagnostikuje sa u asi 2% až 16% detí školského veku. Odhaduje sa, že 5% dospelých v USA žije s ADHD.

V Spojených štátoch sa prevalencia ADHD v jednotlivých štátoch podstatne líši, od nízkej hodnoty nižšej ako 5% v Nevade po najvyššie hodnoty vyššie ako 11,1% v štátoch ako Tennessee a Louisiana..

Podľa pohlavia

ADHD sa vyskytuje dvakrát až štyrikrát častejšie u chlapcov ako u dievčat (pomer mužov a žien 4: 1 pre prevažne hyperaktívny typ verzus 2: 1 pre prevažne nepozorný typ). V Spojených štátoch je diagnostikovaná ADHD u chlapcov (13,2%) pravdepodobnejšia ako u dievčat (5,6%)..

Podľa veku

ADHD inattentive typ je subtílnej povahy, pravdepodobne sa prejaví vo veku 8 až 9 rokov, zatiaľ čo ADHD prevažne hyperaktívny, impulzívny a kombinovaný typ je zvyčajne zrejmý do 5 rokov veku a vrcholy závažnosti medzi 7 až 8 rokmi.

V Spojených štátoch

C.D.C. Štúdia o zdravotných problémoch detí, ktorá sa uskutočnila od februára 2011 do júna 2012 a ktorej výsledky boli uverejnené v apríli 2013, odhalila, že zatiaľ čo ADHD v minulosti ovplyvňovala 3 - 7% detí, v súčasnosti je miera oveľa vyššia.

Pätnásť percent chlapcov školského veku dostalo titul A.D.H.D. diagnóza, údaje ukázali; miera dievčat bola 7 percent. Diagnózy u osôb stredného veku - od 14 do 17 rokov - boli obzvlášť vysoké, 10% u dievčat a 19% u chlapcov. Približne jeden z 10 chlapcov zo stredných škôl v súčasnosti užíva A.D.H.D. lieky ukázali údaje.

Čísla ukazujú, že odhadom 6,4 milióna detí vo veku 4 až 17 rokov dostalo A.D.H.D. diagnostika v určitom okamihu ich života, 16% nárast od roku 2007 a 53% nárast v poslednom desaťročí. Približne dve tretiny osôb so súčasnou diagnózou dostávajú recepty na stimulanty ako Ritalin alebo Adderall, ktoré môžu drasticky zlepšiť životy osôb s A.D.H.D. ale môže tiež viesť k závislosti, úzkosti a príležitostne psychóze.

Lekárska prognóza

Deti s diagnostikovanou ADHD majú závažné ťažkosti v dospievaní. Postihnuté osoby budú pravdepodobne rozvíjať mechanizmy vyrovnávania sa s vývojom. ADHD pretrváva v dospelosti asi v 30 - 50% prípadov.

ADHD nepozorný typ ovplyvňuje kognitívny vývoj a zostáva po celý život. S dozrievaním tieto správania postupne klesajú a dospievaním ich často vyrastalo. Impulzné problémy však zostávajú až do dospelosti.

Dospelý ADHD

O dobrých 4% - 5% dospelých v Spojených štátoch (t. J. 8 miliónov dospelých) sa uvádza, že majú ADHD. ADHD pre dospelých môže byť pokračovaním ADHD v detstve. Aj keď ADHD postihuje chlapcov vo väčšej miere ako dievčatá v detstve, zdá sa, že tento pomer sa v dospelosti vyrovná.

Dospelí s ADHD môžu mať problémy s koncentráciou, organizovaním, dodržiavaním pokynov, zapamätaním si informácií alebo dokončením práce v časovom limite. Ak sa tieto ťažkosti neriešia správne, môžu spôsobiť pridružené behaviorálne, emocionálne, sociálne a profesionálne problémy.

Dospelí s ADHD častejšie pracujú zle a často menia zamestnávateľa, majú menšiu spokojnosť s prácou a menej pracovných výsledkov.

liečba

ADHD sa nedá úplne vyliečiť, ale mnohé zo symptómov, ktoré narúšajú fungovanie a spôsobujú úzkosť, sa dajú zvládnuť kombináciou liekov (medzi inými Concerta, Ritalin, Adderall a Vyvanse) a psychosociálnej terapie. Organizačné pomôcky ako kalendáre, plánovači, manažéri úloh a časovače sú ďalšie spôsoby, ako pomôcť ľuďom s ADHD lepšie fungovať.

Stanoviská a kontroverzie

Názory týkajúce sa ADHD siahajú od, nie do uverenia, že vôbec existujú - k presvedčeniu, že pre daný stav existujú genetické a fyziologické základy. Väčšina poskytovateľov zdravotnej starostlivosti pripúšťa, že ADHD je skutočnou poruchou, pričom debata vo vedeckej komunite sa sústreďuje hlavne na to, ako je diagnostikovaná a liečená..

Je predpísaná kombinácia terapie a liekov. Stimulanty, ako je napríklad amfetamín substituovaný reťazcom, sú bežne predpisovanými liekmi na ADHD. Aj keď „pod lekárskym dohľadom sú stimulačné lieky považované za bezpečné“, používanie stimulačných liekov na liečbu ADHD vyvolalo kontroverziu kvôli nežiaducim vedľajším účinkom, neistým dlhodobým účinkom a sociálnym a etickým problémom, pokiaľ ide o ich používanie a výdaj..

Referencie

• Hyperaktívna porucha s deficitom pozornosti - NIH
• Wikipedia: Porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti
• Dáta a štatistiky ADHD - CDC
• ADHD u detí - MedicineNet
• Miera diagnostiky ADHD u detí - The New York Times
• Dospelý ADHD - Web MD
• Dospelí ADHD Treamtment - Web MD