Anorexia vs. bulímia

Anorexia nervosa a bulímia nervosa sú najbežnejšie klinicky uznávané Anorexia NervosaBulimia Nervosao Porucha stravovania, pri ktorej sa ľudia obávajú prírastku na váhe a v dôsledku toho sa vyhýbajú jedlu. Ovplyvňuje to najmä mladé ženy. Porucha stravovania, pri ktorej pacienti prechádzajú cyklom bingingu (prejedania sa), po ktorom nasleduje očistenie kvôli strachu z prírastku na hmotnosti. Ovplyvňuje to najmä mladé ženy. Typický vek začiatku Rané dospievajúce roky Neskoré dospievajúce roky Behaviorálne a psychologické symptómy Posadnutosť jedlom, hmotnosťou a „tenkým“ telom; extrémny strach z priberania na váhe; nutkavé cvičenie; depresia a úzkosť; nízke sebavedomie; dysmorfická porucha tela. Posadnutosť jedlom, hmotnosťou a „tenkým“ telom; extrémny strach z priberania na váhe; nutkavé cvičenie; depresia a úzkosť; nízke sebavedomie; dysmorfická porucha tela. Fyzické príznaky Zvyčajne extrémne podvážená a nezdravá postava; fyzická slabosť, zhoršenie stavu a dysfunkcia orgánov; neprítomná menštruácia; strata pamäti, pocit slabosti atď. Mnohé z „normálnych“ váhových rozsahov pre výšku / vek, ale môžu mať nízku váhu; fyzická slabosť, zhoršenie stavu a dysfunkcia orgánov; neprítomná menštruácia; strata pamäti, pocit slabosti atď. Znateľné zhoršenie ústnej / zubnej dutiny. Vzťah k jedlu Vyhýba sa jedlu, často sa postí alebo obmedzuje stravu, má sklon k utajeniu stravovacích návykov a rituálov.. Prechádza obdobím bingingu - prejedania sa - a čistenia, zvyčajne zvracaním alebo intenzívnym používaním preháňadiel, diuretík atď.. príčiny Žiadna oficiálna príčina. Môže súvisieť s kultúrou, rodinným životom / históriou, stresovými situáciami a / alebo biológiou. Žiadna oficiálna príčina. Môže súvisieť s kultúrou, rodinným životom / históriou, stresovými situáciami a / alebo biológiou. liečba Môže vyžadovať hospitalizáciu. Možnosti ambulantnej alebo ústavnej liečby. Liečba sa často týka dietetikov, lekárov, terapeutov a psychiatrov. Je nepravdepodobné, že bude vyžadovať hospitalizáciu. Možnosti ambulantnej alebo ústavnej liečby. Liečba sa často týka dietetikov, lekárov, terapeutov a psychiatrov. prognóza Líšia sa. Mierna väčšina, ktorá vyhľadáva liečbu, v nadchádzajúcich rokoch oznámi úplnú obnovu; až jedna tretina stále postihuje alebo zápasí s relapsmi. Jedna z najsmrteľnejších duševných porúch. Líšia sa. Mierna väčšina, ktorá vyhľadáva liečbu, v nadchádzajúcich rokoch oznámi úplnú obnovu; až jedna tretina stále postihuje alebo zápasí s relapsmi. Prevalencia u žien 0,3 - 0,5% 1-3%

Obsah: Anorexia verzus bulímia

  • 1 Známky a príznaky
    • 1.1. Behaviorálne a psychologické charakteristiky
    • 1.2 Fyzikálne vlastnosti
  • 2 Čo spôsobuje poruchy stravovania?
  • 3 Diagnóza
  • 4 Liečba anorexie a bulímie
  • 5 Dlhodobé výsledky
  • 6 Štatistika
  • 7 Referencie

Príznaky a symptómy

V mnohých prípadoch sú behaviorálne, psychologické a fyzické charakteristiky anorexie zjavnejšie pre cudzincov ako charakteristiky bulímie, ktoré sú často jemné. Je však bežné, že medzi týmito dvoma poruchami sa prekrývajú príznaky.

Behaviorálne a psychologické charakteristiky

Anorexia a bulímia majú početné psychologické príznaky:

  • Nízke sebavedomie
  • Posadnutosť jedlom, hmotnosťou a „tenkým“ telom
  • Strach z priberania na váhe
  • Kompulzívne cvičenie
  • Tendencia používať kúpeľňu bezprostredne po jedle
  • Príznaky depresie a / alebo úzkosti
  • Zneužívanie látok
  • Dysmorfická porucha tela (BDD), ktorá ovplyvňuje schopnosť človeka vidieť telo tak, ako sa skutočne javí; často spôsobuje, že si človek myslí, že je „tučná“ a / alebo čudne tvarovaná.

Príznaky anorexie a bulímie sa líšia v tom, ako tí, ktorí majú tieto stavy, súvisia s jedlom a aké rituálne správanie vykazujú..

  • Vzťah k jedlu: Ľudia s anorexiou sa zvyčajne vyhýbajú jedlu, pokračujú v reštriktívnych diétach alebo zdĺhavých a častých pôstoch a váhajú alebo oneskorujú jedenie aj malých porcií jedla, zatiaľ čo ľudia s bulímiou prechádzajú obdobím nadmerného stravovania a obdobiami preplachovania. Inými slovami, outsider môže vidieť dôkazy o nadmerných stravovacích návykoch v prípade bulímie - napr. Nákup veľkého množstva jedla a jeho konzumácia vo veľmi krátkom čase - ale dôkaz nedostatočného príjmu v prípade anorexie - napr. Nákup malého množstva potravín, a potom ani jesť tak malé množstvo. U ľudí s bulímiou je väčšia pravdepodobnosť, že na chudnutie častejšie používajú tabletky na chudnutie, diuretiká, preháňadlá a / alebo klystýry, ale týmto spôsobom sa môžu zbaviť aj pacienti trpiaci anorexiou..
  • Rituálne správanie: S výnimkou prípadov, keď osoba trpí oboma poruchami, niekto so samotnou anorexiou nebude fajčiť vôbec a nemusí nevyhnutne prejsť nadmernými čistiacimi štádiami, ktoré bude mať osoba s bulímiou. Pri anorexii sa človek snaží úplne vyhnúť jedlu. Zvyčajne to vedie k niekoľkým zvláštnym a prísnym pravidlám o tom, kedy, kde, čo a ako jesť, pričom mnohí ukrývajú svoje stravovacie návyky pred ostatnými a vyhýbajú sa jedlu celkom. Bežné správanie, ktoré sa vyskytuje u osôb s anorexiou, je tendencia posúvať jedlo na tanieri alebo ho rozrezávať na malé kúsky bez toho, aby sa skutočne skutočne najesť. Ľudia s bulímiou často prejavujú takmer normálne stravovacie návyky, ale kúpeľňu použijú bezprostredne po jedle (často na vynútenie zvracania).
  • Je bežné, že trpia bulímiou alebo anorexiou nie sú ochotní pripustiť, že majú zdravotný stav. To môže dokonca rozkvitnúť podpora pre anorexické alebo bulimické rysy správania, ako je to niekedy vidieť v „pro-ana“ komunitách, kde je „tenká dýchavičnosť“ (idolizujúce tenké, chudé a nevyvážené telá) a anorexia je zosobnená („Ana“)..

Fyzicka charakteristika

Pokiaľ ide o tých, ktorí trpia na jednu z týchto chorôb, a nie na obe tieto choroby, existujú výrazne odlišné súvisiace fyzické vlastnosti.

  • Tu je nejaký korelácia s vekom (aj keď nejde o príčinnú súvislosť). Bulímia má tendenciu sa vyvíjať u starších dospievajúcich a mladých dospelých, zatiaľ čo anorexia sa zvyčajne vyskytuje u mladších dospievajúcich, ktorí prechádzajú pubertou. Sú to však len najbežnejšie postihnuté a diagnostikované vekové skupiny; obe poruchy stravovania sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku alebo štádiu života.
  • Anorexia, viac ako bulímia, pravdepodobne povedie k extrémne podváha a nezdravá postava, ale nízka telesná hmotnosť je možná za oboch podmienok. Bulímia je najčastejšie spojená s normálnou hmotnosťou, ale to neznamená, že porucha je celkovo celkovo menej závažná.
  • zatiaľ čo fyzická slabosť, zhoršenie stavu a dysfunkcia orgánov sú zvyčajne horšie v prípadoch, keď sa stratila veľká váha, objavuje sa množstvo negatívnych fyzických príznakov, bez ohľadu na hmotnosť, v dôsledku nezdravých návykov spojených s týmito poruchami stravovania. V obidvoch stavoch, anémia, dehydratácia, nízky krvný tlak, únava svalov, nepravidelný srdcový rytmus, nedostatok vitamínov a minerálov, problémy s obličkami (napr. Kamene alebo dokonca zlyhanie), bolesť gastrointestinálneho traktu a / alebo nepravidelnosť čriev, hormonálna disrupcia (napr. Amenorea alebo chýbajúce obdobia) a reprodukčné problémy (napr. potrat) a stavy kože sú všetky bežné príznaky. Pri anorexii dochádza tiež k rednutiu alebo strate vlasov a pri bulímii existuje množstvo orálnych a zubných ukazovateľov súvisiacich s vracaním (napr. Strata zubnej skloviny a zubnej skloviny v dôsledku častej expozície žalúdočnej kyseline)..
  • Bulímia a anorexia tiež negatívne ovplyvňujú zdravie mozgu a nervového systému, najmä v prípadoch, keď došlo k strate extrémneho množstva. Chudnutie môže zhoršiť depresívne a úzkostné pocity, ktoré sú často spojené s týmito poruchami. Bežné fyzické príznaky prežívajú stratu pamäti, prechádzajú výkyvmi nálady a mdloby.
Porovnanie rôznych fyzických príznakov anorexie a bulímie. Obrázky z WomensHealth.gov.

Čo spôsobuje poruchy príjmu potravy?

Lekári zatiaľ nevedia, čo spôsobuje poruchy príjmu potravy. Anorexia a bulímia však majú známe súvisiace rizikové faktory.

  • Kultúra môžu zohrávať významnú úlohu pri rozvoji porúch stravovania, ktoré sa zdajú byť bežnejšie v krajinách, v ktorých sa médiá a reklama zameriavajú na krásu, „dokonalosť“ a dokonca na chudnutie - zvyčajne sa zameriavajú na úplne inú demografickú skupinu: na obéznych.
  • rodiny sú dôležitým faktorom pri anorexii a bulímii. Mnohí, ktorí zápasia s anorexiou alebo bulímiou, mali rodiča, ktorý tiež zápasil s poruchou (-ami), alebo mali rodiča, ktorý kládol veľký dôraz na fyzickú krásu alebo kritizoval svoj fyzický vzhľad, keď boli mladší.
  • Stresujúce udalosti, najmä ak sú spojené s a „silná struna“ alebo perfekcionistická osobnosť u niekoho s nízke sebavedomie, môže viesť k rozvoju porúch príjmu potravy. Stres puberty a dospievania sa javia ako bežné faktory pri anorexii a bulímii.
  • biológie, vrátane génov a chemického a bakteriálneho zloženia človeka môže byť v konečnom dôsledku najväčším faktorom, výskum však stále pokračuje. V roku 2014 vedci objavili bakteriálny proteín v črevách, ktorý môže vyvolať alebo potlačiť pocit plnosti v mozgu..[1] Naučiť sa, ako zacieľovať tento proteín a riadiť jeho činnosť, môže otvoriť dvere k liekom, ktoré dokážu liečiť anorexiu a bulímiu.

diagnóza

Keďže chudnutie je bežné pri mnohých iných chorobách, diagnostika anorexie a bulímie môže byť v niektorých prípadoch ťažká. Z tohto dôvodu budú lekári často potrebovať dôkladné vyšetrenie pacientov a vykonanie série krvných testov, aby sa tieto poruchy správne diagnostikovali a určil priebeh liečby..

Diagnostika anorexie v prípadoch extrémneho chudnutia je jednoduchšia ako v prípadoch, keď došlo len k malému chudnutiu. Bulímia sa ľahšie diagnostikuje kvôli zjavným orálnym / zubným symptómom spojeným s poruchou.

Liečba anorexie a bulímie

Vzhľadom na to, že bulímia je spojená s priemernou telesnou hmotnosťou, je pre túto poruchu zriedkavé vyžadovať hospitalizáciu. Anorexia však často trpí v nemocnici v priebehu času, pretože orgány sú náchylné na zlyhanie alebo zlyhanie, pretože jeden stráca neobvyklé množstvo hmotnosti..

Liečba bulímie a anorexie môže byť ťažká, v niektorých prípadoch nemožná a zdá sa, že vek nástupu a diagnóza je dôležitý.[2] Mnohí, ktorí majú poruchu príjmu potravy, neuznajú a nepriznajú, že majú poruchu príjmu potravy. To sťažuje anorexiu a bulímiu nielen pre tých, ktorí trpia poruchou, ale aj pre svojich priateľov a rodinu.

V prípadoch, keď je osoba otvorená liečeniu, existuje nádej, že sa nájde v rôznych ambulantných a lôžkových zariadeniach. Liečebné tímy pozostávajú z dietológov, lekárov a psychoterapeutov, ktorí sa špecializujú na poruchy príjmu potravy, a občas psychiatrov, ktorí môžu predpisovať antidepresíva alebo lieky proti úzkosti..

Kognitívno-behaviorálna terapia je populárnou metódou liečby týchto porúch, pretože hlavným cieľom je zmeniť spôsob myslenia na hmotnosť a jedlo. Liečba má tendenciu zahŕňať aj zdravšie mechanizmy zvládania stresu a spúšťania subjektov.

Dlhodobé výsledky

Dlhodobá prognóza oboch porúch sa líši. Zatiaľ čo väčšina z tých, ktorí hľadali liečbu, uviedla, že je o niekoľko rokov miernejšia, aby došlo k úplnému uzdraveniu, značná menšina (~ 10 - 30%) stále zápasí so symptómami a dokonca sa relapsuje. Medzi tými, ktorí najviac zápasia, je samovražda bežná.[3]

Liečba anorexie je ťažšia ako bulímia. Zhruba 20% tých, ktorí majú diagnostikovanú anorexiu, je závislých od sociálnych služieb.[4] Horšie je, že ide o veľmi smrtiace ochorenie s jednou z najvyšších mier úmrtnosti medzi duševnými poruchami. V 21-ročnej následnej štúdii takmer 16% účastníkov štúdie „zomrelo na príčiny súvisiace s anorexiou nervózou“.

štatistika

Aj keď obe poruchy príjmu potravy môžu ovplyvniť pohlavie a všetky vekové kategórie a rasy, vyskytujú sa častejšie u mladých kaukazských žien. Aspoň jedna štúdia naznačila, že rasové rozdiely súviseli skôr s rasovými predsudkami ovplyvňujúcimi diagnózu, je však potrebný ďalší výskum.

90-95% všetkých tých, u ktorých bola diagnostikovaná anorexia alebo bulímia, sú mladé ženy vo veku od 15 do 24 rokov. Bulímia postihujúca okolo 1% mladých žien v USA je častejšia ako anorexia, ktorá postihuje 0,3%.[5]

Dysmorfná porucha tela, ktorá je niekedy spojená s jednou alebo obidvoma týmito poruchami, je u mužov takmer rovnaká (2,2%) ako u žien (2,5%)..[6]

Referencie

  • Informačný prehľad o anorexii nervosa - WomensHealth.gov
  • Anorexia / bulímia: implikovaný bakteriálny proteín - ScienceDaily
  • Poruchová porucha tela - NIH.gov
  • Bulímia nervosa - NIH.gov
  • Informačný list o bulímii nervosa - WomensHealth.gov
  • Epidemiológia porúch príjmu potravy: incidencia, prevalencia a úmrtnosť - NIH.gov
  • Wikipedia: Porucha príjmu potravy
  • Wikipedia: Anorexia nervosa
  • Wikipedia: Bulimia nervosa