Acyclovir vs Valacyclovir
Acyclovir a Valaciclovir sú dve antivírusové lieky. Tieto dva lieky patria do rovnakej triedy liekov. Pretože títo dvaja sú v rovnakej triede, ich mechanizmus účinku je podobný. Ostatné atribúty sa však mierne líšia.
acyklovir
Acyclovir je antivírusové liečivo syntetizované pomocou nukleozidu extrahovaného z huby Cryptotethya crypta. Je dostupný na trhu pod mnohými značkami. Chemický názov acykloviru je acycloguanosine. Acyclovir je veľmi bežne používaný liek a najbežnejšou indikáciou sú herpes vírusové infekcie. Používa sa tiež na ošetrenie kiahní kiahní a pásového oparu. Môže sa používať v tehotenstve, ak prínosy prevažujú iba nad rizikami.
Mechanizmus účinku acykloviru je komplikovaný. Len čo liek vstúpi do tela, vírusový enzým zvaný tymidínkináza ho premení na acyklovirmonofosfát. Enzýmy bunkovej kinázy ju potom premenia na acyklovir trifosfát. Tento konečný produkt blokuje replikáciu DNA a reprodukciu vírusu. Acyclovir je veľmi účinný proti mnohým druhom rodiny herpetických vírusov a rezistencia voči účinkom drog sa vyskytuje veľmi zriedka..
Acyclovir nie je liekom rozpustným vo vode. Preto ak sa užije vo forme tabliet, množstvo, ktoré sa dostane do krvi, je malé. Nazýva sa to nízka biologická dostupnosť. Preto sa na dosiahnutie vysokých koncentrácií má acyklovir podávať intravenózne. Acyclovir sa ľahko viaže na plazmatické bielkoviny a dostáva sa do všetkých oblastí tela. Dostane sa z tela celkom rýchlo. Polčas u dospelých je asi 3 hodiny. Polčas je čas potrebný na zníženie koncentrácie na polovicu. Iba 1% pacientov, ktorí dostávajú acyklovir, má nepriaznivé účinky na lieky. Pri vysokých dávkach môže spôsobiť nevoľnosť, zvracanie a uvoľnenie stolice a halucinácie, encefalopatiu, opuchy a bolesti kĺbov. Zriedkavo spôsobuje Stevensov Johnsonov syndróm, nízke krvné doštičky a šok.
valacykloviru
Valaciklovir je ďalšie antivírusové liečivo syntetizované pomocou prírodnej aminokyseliny L-valínu a je dostupné pod mnohými značkami. Valaciklovir je vlastne ester acykloviru. Má lepšiu biologickú dostupnosť ako acyklovir. Po vstupe do tela sa esterázové enzýmy premenia na acyklovir a Valín. Valaciklovir prechádza pečeňovým metabolizmom a vstupuje do systémového obehu. Po premene na acyklovir je mechanizmus účinku podobný mechanizmu acykloviru.
Valaciklovir sa používa na liečbu infekcií vyvolaných rodinou herpesvírusov. Pretože je viac biologicky dostupný, keď sa podáva perorálne, je oveľa účinnejší ako perorálny acyklovir. Pretože do systému vstupuje viac liečiva, výskyt nežiaducich účinkov lieku je vyšší v porovnaní s acyklovirom.
Acyclovir vs Valacyclovir
• Acyklovir aj valacyklovir sú antivírusové lieky.
• Acyclovir je účinné liečivo, zatiaľ čo valaciklovir je prekurzorom liečiva.
• Acyclovir sa z metabolizmu pri prvom priechode odstráni z obehu, zatiaľ čo pri prvom priechode sa valaciklovir premení na aktívnu formu.
• Valaciklovir je biologicky dostupnejší ako acyklovir.
• Vedľajšie účinky sa vyskytujú častejšie pri valaciklovíruse.
• Valaciklovírus je úcinnejší, ak sa podáva perorálne ako acyklovir.