Rozdiel medzi AFIB a VFIB a SVT
Share
Kľúčový rozdiel - AFIB vs VFIB vs SVT
Abnormality srdcovej frekvencie sa nazývajú arytmie. Podmienky, o ktorých sa bude diskutovať v tomto článku, je niekoľko druhov arytmií, ktorých patogenéza je vyvolaná poruchami vodivého systému srdca. Fibrilácia predsiení (AFIB) je častá arytmia, ktorej výskyt je vysoký u staršej populácie staršej ako 75 rokov. Komorová fibrilácia (VFIB) je veľmi rýchla a nepravidelná aktivácia komôr bez mechanického účinku. Trvalá komorová tachykardia (SVT) sa zvyčajne vyznačuje prítomnosťou extrémne vysokej frekvencie pulzov v rozsahu 120 - 220 úderov / min.. Pri fibriláciách sú kontrakcie srdcových svalov nekoordinované a nepravidelné a vyskytujú sa rýchlym tempom. Ale pri tachykardii, hoci kontrakcie sa vyskytujú rýchlo, sú dobre koordinované. Toto je hlavný rozdiel medzi AFIB a VFIB a SVT.
OBSAH
1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je AFIB
3. Čo je to VFIB
4. Čo je to SVT
5. Podobnosti medzi AFIB a VFIB a SVT
6. Porovnanie bok po boku - AFIB vs VFIB vs SVT v tabuľkovej forme
7. Zhrnutie
Čo je AFIB?
Fibrilácia predsiení je častá arytmia, ktorej výskyt je vysoký u staršej populácie staršej ako 75 rokov. Mladí dospelí sú častejšie postihnutí paroxysmálnou formou choroby. P vlny nie sú prítomné v EKG a existujú nepravidelne nepravidelné QRS komplexy.
príčiny
Srdcové príčiny
- vysoký tlak
- Kongestívne srdcové zlyhanie
- Ochorenia koronárnych tepien
- Choroby srdcovej chlopne
- kardiomyopatia
- Myokarditída a perikarditída
Nekardiálne príčiny
- tyreotoxikóza
- feochromocytóm
- Akútne alebo chronické ochorenia pľúc
- Poruchy elektrolytu
- Pľúcne cievne choroby
Klinické príznaky
- búšenie srdca
- dýchavičnosť
- Postupné zhoršovanie cvičebnej kapacity
- Nepravidelný pulz
Klinická klasifikácia
- Prvá detekovaná fibrilácia predsiení
- Paroxyzmálna fibrilácia predsiení - fibrilácia sa zastaví do siedmich dní od začiatku
- Pretrvávajúca fibrilácia predsiení - vyžaduje sa zastavenie kardioverzie
- Trvalá fibrilácia predsiení - žiadna spontánna alebo indukovaná kardioverzia
Obrázok 01: AFIB
Zvládanie
- Použitie antiarytmík na kontrolu komorovej frekvencie
- Kardioverzia s alebo bez použitia antikoagulancií
Na dlhodobú liečbu predsieňovej fibrilácie sú k dispozícii dve hlavné stratégie.
Stratégia kontroly frekvencie používa orálne antikoagulanciá spolu s AV nodálnymi spomaľovačmi na reguláciu rýchlosti, pri ktorej sa srdce sťahuje. V stratégii kontroly rytmu sa používajú antiarytmiká spolu s kardioverziou a perorálnymi antikoagulanciami.
Čo je to VFIB?
Vyvoláva sa veľmi rýchla a nepravidelná komorová aktivácia bez mechanického účinku komorová fibrilácia (VFIB). Pacient bez pulzu a bezvedomia. V niektorých prípadoch tiež dýchanie prestane.
V EKG chýbajú dobre organizované komplexy a vlny sú bez tvaru. V tomto stave je tiež možné pozorovať rýchle oscilácie. Komorovú fibriláciu zvyčajne vyvolávajú mimomaternicové rytmy.
Ak k fibrilácii dôjde do dvoch dní od akútneho infarktu myokardu, profylaktická liečba nie je potrebná. Ak však fibrilácia nie je spojená so žiadnymi infarktmi myokardu, je pravdepodobnosť opakovaných epizód fibrilácie predsiení extrémne vysoká. Väčšina pacientov zomiera na náhle zastavenie srdca.
Obrázok 02: VFIB
Zvládanie
- Elektrická defibrilácia
- Základná a pokročilá podpora srdcového života
- Transplantácia implantovateľného kardioverter-defibrilátora
Čo je to SVT?
Trvalá komorová tachykardia (SVT) sa zvyčajne vyznačuje prítomnosťou extrémne vysokej frekvencie pulzov v rozsahu 120 - 220 úderov / min..
Klinické príznaky
- závrat
- hypotenzia
- synkopa
- Srdcové zastavenie
- Počas auskultačných abnormalít v srdci je možné pozorovať zvuky, ako napríklad premenlivá intenzita prvého srdcového zvuku.
EKG ukazuje rýchly komorový rytmus so širokými komplexmi QRS. Niekedy je tiež možné pozorovať vlny P.
Obrázok 03: SVT
Zvládanie
Naliehavá liečba môže byť potrebná v závislosti od hemodynamického stavu pacienta. V podmienkach, ako je pľúcny edém a hypotenzia, keď je pacient hemodynamicky oslabený, je na stabilizáciu pacienta potrebná DC kardioverzia. U hemodynamicky stabilných pacientov sa zvyčajne používajú intravenózne infúzie liekov triedy I alebo amiodarónu. Ak lekárska terapia nedosiahne požadovaný výsledok, musí sa použiť konverzia DC, aby sa zabránilo fatálnym následkom.
Aké sú podobnosti medzi AFIB a VFIB a SVT?
-
Vo všetkých troch stavoch sú charakteristické abnormality srdcového rytmu.
-
Defekty vodivého systému srdca sú hlavným dôvodom týchto chorôb.
Aký je rozdiel medzi AFIB a VFIB a SVT?
AFIB vs VFIB vs SVT | |
| AFib | Fibrilácia predsiení (AFIB) je častá arytmia, ktorej výskyt je vysoký u staršej populácie staršej ako 75 rokov.. |
| VFIB | Komorová fibrilácia (VFIB) je veľmi rýchla a nepravidelná aktivácia komory bez mechanického účinku. |
| SVT | Trvalá komorová tachykardia (SVT) sa zvyčajne vyznačuje prítomnosťou extrémne vysokej frekvencie pulzov v rozsahu 120 - 220 úderov / min.. |
| Dostupnosť | |
| AFib | Kontrakcie srdcových svalov sú dobre koordinované a prebiehajú rýchlym tempom. |
| VFIB | Kontrakcie srdcových svalov sú dobre koordinované a prebiehajú rýchlym tempom. |
| SVT | Srdcové kontrakcie sú rýchle, nepravidelné a nekoordinované. |
| miesta | |
| AFib | K tomu dochádza v predsieňach. |
| VFIB | K tomu dochádza v komorách. |
| SVT | K tomu dochádza v komorách. |
| príčiny | |
| AFib | Etiologické faktory možno rozdeliť do dvoch hlavných kategórií. Medzi srdcové príčiny patrí hypertenzia, kongestívne zlyhanie srdca, choroby koronárnych artérií, chlopňové srdcové choroby, kardiomyopatie, myokarditída a perikarditída. Medzi nekardiálne príčiny patrí tyreotoxikóza, feochromocytóm, akútne alebo chronické pľúcne ochorenia, poruchy elektrolytov a pľúcne vaskulárne ochorenia |
| VFIB | VFIB sa zvyčajne spája s akútnymi infarktmi myokardu v komôrkach. Niekedy to môže byť aj kvôli idiopatickým príčinám. |
| SVT | Väčšinu času je SVT spôsobená idiopatickými príčinami. |
| Príznaky a znaky | |
| AFib | Typickými príznakmi a príznakmi sú búšenie srdca, dýchavičnosť, progresívne zhoršovanie cvičebnej kapacity a nepravidelný pulz.. |
| VFIB | Pacient bez pulzu a bezvedomia. V niektorých prípadoch tiež dýchanie prestane. |
| SVT | Klinickými príznakmi SVT sú závraty, hypotenzia, synkopa a zástava srdca. Počas auskultácie môžu byť pozorované abnormality v srdcových zvukoch, ako je premenlivá intenzita prvého srdcového zvuku. |
| ECG | |
| AFib | P vlny nie sú prítomné v EKG a existujú nepravidelne nepravidelné QRS komplexy. |
| VFIB | V EKG chýbajú dobre zorganizované komplexy a vlny sú bez tvaru. V tomto stave je tiež možné pozorovať rýchle oscilácie. |
| SVT | EKG ukazuje rýchly komorový rytmus so širokými komplexmi QRS. Niekedy je možné pozorovať aj vlny P. |
| liečba | |
| AFib | Liečba je buď pomocou antiarytmík na kontrolu komorovej frekvencie alebo kardioverzie s použitím antikoagulancií alebo bez nich.. |
| VFIB | Správa zahŕňa elektrickú defibriláciu, základnú a pokročilú podporu srdcového života a transplantáciu implantovateľného kardioverter-defibrilátora.. |
| SVT | U hemodynamicky kompromitovaných pacientov je na stabilizáciu srdcovej frekvencie potrebná DC kardioverzia. U hemodynamicky stabilných pacientov sa zvyčajne používajú intravenózne infúzie liekov triedy I alebo amiodarónu. Ak lekárska terapia nedosiahne požadovaný výsledok, musí sa použiť konverzia DC, aby sa zabránilo fatálnym následkom. |
Zhrnutie - AFIB vs VFIB vs SVT
Fibrilácia predsiení je častá arytmia, ktorej výskyt je vysoký u staršej populácie staršej ako 75 rokov. Veľmi rýchla a nepravidelná aktivácia komôr bez mechanického účinku sa nazýva komorová fibrilácia. SVT alebo trvalá komorová tachykardia sa typicky vyznačuje prítomnosťou extrémne vysokej tepovej frekvencie, ktorá je v rozsahu 120-220 úderov / min. Pri tachykardiách sú kontrakcie dobre koordinované, ale vyskytujú sa rýchlym tempom, zatiaľ čo pri fibriláciách sú kontrakcie rýchle, nepravidelné a nekoordinované. Toto je základný rozdiel medzi AFIB a VFIB a SVT.
Stiahnite si PDF verziu AFIB verzus VFIB vs SVT
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku PDF a použiť ju na účely offline podľa citačných poznámok. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi AFIB a VFIB a SVT
Referencie:
1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Print.
S láskavým dovolením:
1. „Afib small (CardioNetworks ECGpedia)“ Autor: CardioNetworks: Drj - CardioNetworks: Afib_small.svg (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia
2. „De-rytmická fibrilácia komôr (CardioNetworks ECGpedia)“ Od CardioNetworks: Googletrans - CardioNetworks: De-Rhythm_ventricular_fibrilation.png (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia.
3. „E341 (CardioNetworks ECGpedia)“ Autor: Michael Rosengarten BEng, MD.McGill - EKG World Encyclopedia (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia
