Rozdiel medzi apnoe a dyspnoe

Kľúčový rozdiel - Apnoe vs Dyspnoe
 

Apnoe a dýchavičnosť sú dva stavy, ktoré ovplyvňujú normálny priebeh a mechanizmus dýchania. Apnoe je zastavenie dýchania, ktoré trvá počas spánku najmenej 10 sekúnd. Na druhej strane dýchavičnosť je pocit nepríjemnej potreby dýchať. Kľúčový rozdiel medzi apnoe a dyspnoe je ten pri spánkovej apnoe je proces dýchania úplne zastavený, zatiaľ čo pri dýchavičnosti nie je dýchací proces úplne obmedzený, ale iba čiastočne prerušený.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je to Apnea
3. Čo je dyspnoe
4. Podobnosti medzi apnoe a dyspnoe
5. Porovnanie vedľa seba - Apnea verzus Dyspnea v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je Apnea?

Apnoe je zastavenie dýchania, ktoré trvá počas spánku najmenej 10 sekúnd. Ak je však počet epizód na cyklus spánku menší ako päť, nepovažuje sa to za patologické.

Boli opísané hlavné tri typy apnoe

1. Obštrukčná spánková apnoe (OSA)
2. Apnea centrálneho spánku
3. Zmiešaný typ

Obštrukčná spánková apnoe

Z rôznych príčin sa horné dýchacie cesty môžu zrútiť, čo znemožňuje prúdenie vzduchu. Do tejto kategórie patrí aj apnoe z dôvodu akýchkoľvek prekážok v nose, hltane alebo hrtane.

Patofyziológia OSA

Apnea ohrozuje prísun kyslíka do telesných tkanív a vedie k zadržiavaniu oxidu uhličitého. V dôsledku tejto plynnej nerovnováhy je zúžená pľúcna vaskulatúra, ktorá spôsobuje pľúcnu hypertenziu. To môže následne viesť k srdcovej hypoxii, kongestívnemu srdcovému zlyhaniu a srdcovým arytmiám..

 Dôsledky OSA

• Fragmentácia spánku a ospalosť počas dňa
• Kongestívne zlyhanie srdca a cor pulmonale
• Srdcové arytmie
• Polycytémia a hypertenzia
• Syndróm chrápania
• Strata pamäte
• Znížené libido

Rizikové faktory

• Mužské pohlavie
• Vek nad 40 rokov
• Obezita

  

  Obrázok 01: Apnoe

Zvládanie

Klinické hodnotenie

Pri histórii je dôležité mať pacientova lôžka, pretože informácie poskytnuté pacientom nie sú väčšinou autentické. Počas klinického vyšetrenia by sa mal klásť dôraz na základné oblasti uvedené nižšie.

• BMI
• Veľkosť goliera
• Kompletné vyšetrenie hlavy a krku
• Mullerov manéver
• Malo by sa vykonať systémové vyšetrenie s cieľom zistiť vysoký krvný tlak a príznaky akéhokoľvek iného systémového ochorenia
• Cefalometrické röntgenové snímky - ich účelom je vylúčiť možnosť akýchkoľvek kraniofaciálnych anomálií a prekážok na spodnej časti jazyka..
• polysomnografia

Toto je štandardné vyšetrenie týkajúce sa diagnózy apnoe v spánku. Nasledujúce záznamy a merania sa uskutočňujú počas polysomnografie;

EEG, EKG, elektroklogram, elektrografia, pulzná oxymetria, nosný a orálny prietok vzduchu, krvný tlak, ezofágový tlak a poloha spánku.

liečba

Nechirurgické

• Úpravy životného štýlu, ako je zníženie telesnej hmotnosti, dodržiavanie vyváženej a zdravej výživy a minimalizácia konzumácie alkoholu.
• Pozičná terapia
• Intraorálne zariadenia
• Trvalý pozitívny tlak v dýchacích cestách

chirurgický

• Tonzilektómia a / alebo adenoidektómia
• Operácia nosa
• Orofaryngeálna chirurgia
• Povýšenie genioplastiky s hyoidnou suspenziou
• Rádiografia základnej frekvencie jazyka
• Maxotlomandibulárna osteotómia

Čo je dyspnoe?

Dýchavičnosť je definovaná ako pocit nepríjemnej potreby dýchania. Podľa trvania sa dá rozdeliť do dvoch kategórií:

• Akútna ťažká dýchavičnosť
• Chronické namáhavé dýchanie

Chronické namáhavé dýchanie

Dlhodobá dýchavičnosť sa nazýva chronická námaha. Charakteristiky tohto stavu sa líšia v závislosti od základnej patológie. Počas histórie by sa preto malo položiť niekoľko dôležitých otázok.

1. Ako dýcha v pokoji av noci?

Pri CHOCHP je dýchavičnosť v pokoji minimálne, ale cvičením sa zhoršuje. U astmatikov sa dušnosť v noci zhoršuje, čo má za následok poruchy spánku, na ktoré sa pacient okamžite sťažuje. Ak pacient trpí srdcovým zlyhaním, dôjde k orthopnea.

2. Ako dlho môžete chodiť bez toho, aby ste boli dýchaní?

Progresívna strata cvičebnej kapacity je znakom CHOCHP. Pri astme sa pozoruje jedinečná variabilita cvičebnej kapacity. Na druhej strane, ak je pacient dyspneický aj v pokoji, potom je pravdepodobnejšie, že pacient trpí intersticiálnou fibrózou..

3. Počas detstva sa vyskytli nejaké problémy s dýchaním?

Mal by sa identifikovať každý alergén schopný vyvolať anafylaktickú reakciu.

4. Akékoľvek ďalšie príznaky?

príčiny

• Chronická astma
• Chronické srdcové zlyhanie
• Ischémia myokardu
• COPD
• Bronchiálny karcinóm
• Intersticiálne choroby pľúc
• Chronický pľúcny tromboembólizmus
• Veľký pleurálny výpotok
• Lymfatická karcinomatóza
• Ťažká anémia

 Akútna ťažká dýchavičnosť

Toto je lekárska pohotovosť.

Počas histórie by sa malo klásť otázky týkajúce sa internetu,

• Miera nástupu dýchavičnosti
• prísnosť
• Prítomnosť pridružených príznakov, ako je bolesť na hrudníku

U pediatrických pacientov vždy zvážte možnosť akútnej epiglottitídy a cudzieho telesa, ktoré by prekážalo v dýchacích cestách.

Dôležité vlastnosti, ktoré by sa mali vyhodnotiť počas klinického hodnotenia, sú,

• Úroveň vedomia
• Stupeň centrálnej cyanózy
• Znaky anafylaxie, ako je žihľavka
• Priechodnosť horných dýchacích ciest
• Schopnosť hovoriť
• Kardiovaskulárny stav

Obrázok 02: Sternálne stiahnutia, ktoré sú príznakom dýchavičnosti

Aká je podobnosť medzi apnoe a dyspnoe?

• V obidvoch podmienkach je mechanizmus dýchania prerušený.

Aký je rozdiel medzi apnoe a dyspnoe?

Apnea vs Dyspnea
Apnoe je zastavenie dýchania, ktoré trvá počas spánku najmenej 10 sekúnd.	Dýchavičnosť je definovaná ako pocit nepríjemnej potreby dýchania.
prerušenie
Mechanizmus dýchania je úplne prerušený.	Mechanizmus dýchania je len čiastočne prerušený.
čas
K tomu dôjde iba počas spánku.	K tomu môže dôjsť kedykoľvek.

Zhrnutie - Apnea vs Dyspnea

Apnoe a dýchavičnosť sú dva stavy, ktoré ovplyvňujú normálny priebeh a mechanizmus dýchania. Kľúčový rozdiel medzi apnoe a dýchavičnosti spočíva v tom, že v spánkovej apnoe je proces dýchania úplne zastavený, zatiaľ čo v dýchavičnosti nie je dýchací proces úplne obmedzený, ale iba čiastočne prerušený. Aj keď obidva tieto stavy sa dajú liečiť pomerne pohodlne s vysokou mierou úspechu, nedosiahnutie správnej liečby môže mať vážne a niekedy až smrteľné následky..

Stiahnite si PDF verziu Apnea verzus Dyspnea

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku PDF a použiť ju na účely offline podľa citačných poznámok. Stiahnite si verziu PDF tu Rozdiel medzi apnoe a dyspnoe.

Referencie:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Print.
2. Dhingra, P. L. Choroby ucha, nosa a krku. Naí Dillí, Elsevier, 2010.

S láskavým dovolením:

1. „Obštrukcia dýchacích ciest“ Autor: Drcamachoent - Vlastné dielo (CC BY-SA 4.0) prostredníctvom Commons Wikimedia
2. „Sternálne stiahnutia“ od autora Bobjgalindo - vlastná práca (GFDL) prostredníctvom Commons Wikimedia.