Apraxia vs Dysarthria
Porucha reči alebo prekážka je tam, kde je ovplyvnený normálny rečový vzorec a verbálna komunikácia je nepriaznivo ovplyvnená alebo úplne zrušená. Môže sa pohybovať od koktania, neporiadku, mutácie až po poruchy hlasu. Príčinou týchto stavov môže byť mozgový pôvod alebo mozoček, môžu byť svaly alebo psychologické. Tu budeme diskutovať o mieste pôvodu, prezentáciách a stratégiách riadenia, ktoré sa líšia a prekrývajú v apraxii a dysartrii..
Čo je Apraxia?
Apraxia je porucha mozgu a nervového systému, pri ktorej človek nie je schopný vykonávať úlohy a pohyby, aj keď je prítomný zvukový vstup, pochopenie úlohy, psychologická ochota a učenie. Je to spôsobené poškodením mozgu, ktoré môže byť spôsobené mozgovým nádorom, neurodegeneratívnym ochorením, mozgovou príhodou, traumou hlavy atď. Môže k tomu dôjsť v spojení s afáziou, čo je mozgová neschopnosť porozumieť (sluchová oblasť - Wernickeho oblasť), alebo vokalizovať (oblasť motorového Broca). V apraxii je ťažké dať slovo dohromady v správnom poradí, alebo dosiahnuť správne slovo, alebo rozoznať dlhšie slová, aj keď môžu použiť kratšie slová dohromady („Kto ste?“). Aj písanie je u týchto jednotlivcov lepšie ako reč. Toto je zvládnuté rečovou a jazykovou terapiou, pracovnou terapiou a liečbou depresie. To sa môže komplikovať problémami s učením a sociálnymi problémami.
Čo je Dysarthria?
Dysartria sa vyskytuje v dôsledku koordinovaného pôsobenia svalov, čo vedie k ťažkostiam vo výslovnosti slov. Môže sa to vyskytnúť v dôsledku problému v mozgu (nádor, mozgová príhoda) alebo v dôsledku poškodenia nervov pri traume / operácii krku / tváre alebo neuromuskulárnej príčiny, ako je myasténia gravis, Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza atď., Alebo v dôsledku exogénna príčina, ako je intoxikácia alkoholom. Títo jednotlivci majú ťažkosti s hovorením určitými slovami a bude to vyzerať, akoby mumlali alebo šepkali alebo hovorili upokojene / nazálne. Sú liečení rečovou a jazykovou terapiou a liečia aj súvisiace psychologické ťažkosti. Môžu tiež používať komunikačné podporné zariadenia. Ako komplikácia môžu tiež vyvinúť aspiračnú pneumóniu.
Aký je rozdiel medzi Apraxiou a Dysarthriou?
Apraxia aj dysartria majú etiologiu nervového systému a problémy s komunikáciou. Vyšetrovacie metódy, stratégie riadenia a komplikácie sú bežné v oboch prípadoch. Apraxia je mozgového pôvodu, zatiaľ čo dysartria je mozgová / nervová / svalová alebo akákoľvek ich kombinácia. Apraxia je nekonzistentná, nepredvídateľná s ostrovmi jasnej reči. Dysarthria je dôsledná, predvídateľná a bez ostrovov jasnej reči. Pri dysartrii sú ovplyvnené všetky aspekty reči, pri apraxii je však ovplyvnená iba artikulácia. Pri dysartrii dochádza k zmene svalového tonusu, zatiaľ čo k apraxii nedochádza. V prípade apraxie zvýšená rýchlosť reči zvyšuje zrozumiteľnosť, zatiaľ čo má pri dysartrii opačný účinok. Dyspraxia je spojená s aspiračnou pneumóniou ako komplikácia, zatiaľ čo dysartria nemá taký význam.
Tieto dve je potrebné chápať ako samostatné entity, hoci výsledky sú trochu podobné. Pozorný vyšetrovateľ by však našiel aspekty, ktoré sme už opísali a ktoré ich oddeľujú. Riadenie týchto dvoch je podobné v tom, že príčinné mechanizmy sú nezvratné a je možné vynaložiť iba kompenzačné úsilie.