Rozdiel medzi aterómom a aterosklerózou

Kľúčový rozdiel - Ateróm verzus ateroskleróza
 

Ateroskleróza je patologický stav tepien charakterizovaný hromadením tukových usadenín vo vnútri steny tepny. Tieto tukové usadeniny, ktoré sa tvoria v dôsledku aterosklerózy, sa nazývajú aterómy. Toto je kľúčový rozdiel medzi aterómom a aterosklerózou. Ateroskleróza je zďaleka najbežnejšou príčinou srdcových, cerebrálnych a periférnych vaskulárnych ochorení, a preto má úmrtnosť a chorobnosť, ktorá prevyšuje väčšinu ostatných chorôb..

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je ateroskleróza
3. Čo je Atheroma 
4. Porovnanie bok po boku - Ateróm verzus ateroskleróza v tabuľkovej forme
5. Zhrnutie

Čo je ateroskleróza?

Ateroskleróza je patologický stav artérií, ktorý sa vyznačuje hromadením tukových usadenín vo vnútri steny tepny. K rozvoju aterosklerózy prispievajú rôzne faktory a komorbidity. Tieto prispievajúce faktory možno v zásade rozdeliť do dvoch kategórií ako modifikovateľné faktory a nemodifikovateľné faktory.

Modifikovateľné faktory

• hyperlipidémia
• vysoký tlak
• cukrovka
• zápal
• Fajčenie cigariet

Nemodifikovateľné faktory

• Genetické defekty
• Rodinná história
• Zvyšujúci sa vek
• Mužské pohlavie

Patogenéza aterosklerózy

„Reakcia na zranenie“ je najčastejšie akceptovaná hypotéza, ktorá vysvetľuje patogenézu tohto stavu integráciou vyššie uvedených rizikových faktorov s patologickými udalosťami, ktoré sa odohrávajú v arteriálnej stene. Táto hypotéza navrhuje sedemstupňový mechanizmus rozvoja aterómu.

1. Endotelové poškodenie a dysfunkcia, ktoré zvyšujú vaskulárnu permeabilitu, adhéziu leukocytov a pravdepodobnosť trombózy.
2. Hromadenie lipidov vo vnútri steny cievy - LDL a jeho oxidované formy sú tuky, ktoré sa hojne hromadia.
3. Adhézia monocytov na endotel - tieto monocyty potom migrujú do intímy a transformujú sa na penové bunky alebo makrofágy..
4. Adhézia doštičiek
5. Krvné doštičky, makrofágy a rôzne ďalšie typy buniek, ktoré sa akumulujú v mieste poranenia, začínajú uvoľňovať rôzne chemické mediátory, ktoré iniciujú získavanie buniek hladkého svalstva buď z média alebo z cirkulujúcich prekurzorov..
6. Prijaté bunky hladkého svalstva sa množia, zatiaľ čo syntetizujú látky extracelulárnej matrice a priťahujú T bunky smerom k poškodenej cieve.
7. Lipid sa akumuluje extracelulárne aj intracelulárne (vo vnútri makrofágov a buniek hladkého svalstva) a tvorí ateróm.

Morfológia aterosklerózy

Morfologické znaky aterosklerózy s dvoma sálami sú prítomnosť mastných pruhov a aterómov.

Mastné pruhy obsahujú penové makrofágy naplnené lipidmi. Na začiatku sa javia ako malé žlté škvrny a neskôr sa zhlukujú a vytvárajú pruhy, ktoré sú zvyčajne asi 1 cm dlhé. Pretože nie sú dostatočne zvýšené z povrchu, neprerušuje sa prietok krvi cez nádobu. Aj keď tukové pruhy môžu postupovať do aterómov, väčšina z nich spontánne zmizne. Tieto mastné pruhy môžu mať aj aorty zdravých dojčiat a adolescentov.

(Morfológia aterómov je diskutovaná pod nadpisom „ateróm“)

Obrázok 01: Fázy endotelovej dysfunkcie pri ateroskleróze

Komplikácie aterosklerózy

Ateroskleróza postihuje hlavne veľké tepny, napríklad aortu a stredné tepny, ako sú koronárne tepny. Aj keď je možné, že k tomuto patologickému procesu dôjde kdekoľvek v tele, človek sa stáva symptomatickým iba vtedy, keď ateroskleróza poškodí tepny dodávajúce krv do srdca, mozgu a dolných končatín. Preto sú hlavnými komplikáciami aterosklerózy,

• Infarkt myokardu
• Mozgový infarkt
• Gangréna dolných končatín
• Aortické aneuryzmy

Čo je Atheroma?

Tukové usadeniny tvorené vo vnútri artériovej steny v dôsledku aterosklerózy sa nazývajú aterómy. Sú to intimálne lézie zložené z lipidového jadra pokrytého vláknitým viečkom.

Morfológia aterómu

Aterosklerotické plaky majú typickú žltkastobielu farbu, ale prítomnosť prekrývajúceho sa trombu môže plaku dodať červenohnedú farbu. Vyčnievajú do lúmenu tepien a bránia toku krvi cez cievy. Plaky sa formujú v rôznych veľkostiach, ale môžu sa zlúčiť do veľkých hmôt schopných úplne uzavrieť vaskulárny lúmen.

Obrázok 02: Ateróm 

Ateróm má tri hlavné zložky:

• Hladké svaly, makrofágy, T bunky
• Extracelulárna matrica obsahujúca kolagén, elastické vlákna a proteoglykán
• Intracelulárny a extracelulárny lipid

Ako je uvedené vyššie, ateróm má vláknitú čiapku vyrobenú z buniek hladkého svalstva a hustých kolagénových vlákien. Pod týmto uzáverom leží tuk, ktorý sa nahromadil na poškodenom mieste spolu s ostatnými bunkami a zvyškami. Nové krvné kapiláry sa začínajú objavovať okolo periférie lézie a tento jav sa nazýva neovaskularizácia. Na rozdiel od typických ateromatických plakov majú vláknité aterómy veľmi malé množstvo tuku a sú vyrobené prevažne z vláknitých spojivových tkanív a buniek hladkého svalstva. Postupom času sa aterómy postupne zväčšujú a sú kalcifikované. Táto kalcifikácia spevňuje arteriálnu stenu, znižuje jej poddajnosť a zvyšuje riziko koronárnych arteriálnych chorôb..

Klinicky významné patologické zmeny aterómov

• Ruptúra, ulcerácia alebo erózia vláknitého viečka vystavuje základné trombogénne látky, ktoré vedú k trombóze..
• Krvácanie do plaku
• Atheroembolism
• Tvorba aneuryziem

Aký je rozdiel medzi aterómami a aterosklerózou?

Ateróm verzus ateroskleróza
Ateroskleróza je patologický stav artérií, ktorý sa vyznačuje hromadením tukových usadenín vo vnútri steny tepny..	Tukové usadeniny tvorené vo vnútri artériovej steny v dôsledku aterosklerózy sa nazývajú aterómy.
súvislosť
Ateroskleróza je patologický proces.	Aterómy sú produktmi aterosklerózy.

Zhrnutie - Atheroma vs ateroskleróza

Aterómy sú tukové usadeniny tvorené vo vnútri tepnovej steny, zatiaľ čo ateroskleróza je patologický stav tepien, ktorý sa vyznačuje hromadením tukových usadenín vo vnútri tepnovej steny. Toto je základný rozdiel medzi aterómom a aterosklerózou. Ako už bolo uvedené, vyvážená strava, cvičenie a sebakontrola, aby sa držali ďalej od cigariet, drasticky znižujú riziko aterosklerózy. Ak máte tieto rizikové faktory, je dôležité sa ich čo najskôr zbaviť, aby ste mohli žiť dlhý a zdravý život.

Stiahnite si verziu Atheroma verzus Ateroskleróza vo formáte PDF

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiely medzi aterómom a aterosklerózou.

Referencie:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas a Nelson Fausto. Robbins a Cotran patologický základ choroby. 9. vydanie. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Print.

S láskavým dovolením:

1. „Endo dysfunkcia Athero“ Prevedená z enwikipedie na Commons. (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia
2. „Blausen 0052 Artery NormalvPartially-BlockedVessel“ Autor: BruceBlaus - Vlastná práca (CC BY 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia