Termín dermatitída sa používa na opis spoločnej skupiny zápalových ochorení kože. Termín ekzém je ďalšie slovo, ktoré je synonymom rovnakej podmienky. Dermatitídu možno rozdeliť do dvoch kategórií ako endogénna a exogénna dermatitída. Atopická dermatitída je príkladom endogénnej dermatitídy a kontaktná dermatitída je príkladom exogénnej dermatitídy.. Kontaktná dermatitída môže byť definovaná ako dermatitída vyvolaná exogénnymi látkami, často chemickými látkami. Atopickú dermatitídu možno definovať ako familiárnu, geneticky komplexnú dermatologickú poruchu so silným vplyvom na matku. Toto je kľúčový rozdiel medzi atopickou dermatitídou a kontaktnou dermatitídou. Erytém, kožné zmeny, ako je suchosť, škálovanie a svrbenie, sú bežné klinické vlastnosti spojené s týmto poradím.
1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je atopická dermatitída
3. Čo je to kontaktná dermatitída
4. Podobnosti medzi atopickou dermatitídou a kontaktnou dermatitídou
5. Porovnanie bok po boku - atopická dermatitída vs. kontaktná dermatitída v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie
Atopickú dermatitídu možno definovať ako familiárnu, geneticky komplexnú dermatologickú poruchu so silným vplyvom na matku. Tento stav je spojený s inými atopickými chorobami a zvyčajne sa začína vo veku do 2 rokov. Aj keď patofyziológia stavu nie je úplne objasnená, zdá sa, že abnormality vo fungovaní bariéry kože spolu s abnormalitami adaptívnej a vrodenej imunity sú dôležité..
Pri atopickej dermatitíde je možné pozorovať rôzne klinické prejavy. Najčastejšie vidíme erytematózne, svrbivé, šupinaté škvrny hlavne v ohyboch lakťov, kolien, členkov, zápästí a okolo krku. Iné klinické príznaky, ktoré sa vyskytujú pri atopickej dermatitíde, sú
Obrázok 01: Zblízka atopickej dermatitídy
V diagnostike atopickej dermatitídy sú rozhodujúce anamnézy a klinické prejavy. Laboratórne nálezy, ako je zvýšenie celkového sérového IgE, alergén-špecifický IgE a mierna eozinofília, sa dajú pozorovať asi u 80% pacientov..
Kontaktná dermatitída môže byť definovaná ako dermatitída vyvolaná exogénnymi látkami, často chemickými látkami. Citlivosť na nikel je najbežnejšou kontaktnou alergiou, ktorá postihuje 10% žien a 1% mužov.
Kontaktná dermatitída je väčšinou spôsobená dráždivými látkami ako alergény. Ale klinický vzhľad oboch sa zdá byť podobný. Alergická kontaktná dermatitída je imunologicky spôsobená hypersenzitívnymi reakciami typu Ⅳ. Mechanizmus, ktorým dráždidlá spôsobujú dermatitídu, sa líši, ale najčastejšie pozorovaným mechanizmom je priamy škodlivý účinok na funkciu bariéry kože..
Najdôležitejšie dráždidlá spojené s kontaktnou dermatitídou sú;
Účinok väčšiny týchto dráždivých látok je chronický, ale silné dráždidlo spôsobujúce nekrózu epidermálnych buniek môže vyvolať reakciu v priebehu niekoľkých hodín. Dermatitída môže byť vyvolaná opakovanou a kumulatívnou expozíciou abrazívom vo vode a chemikáliám počas niekoľkých mesiacov alebo rokov. Toto sa bežne vyskytuje na rukách. Citlivosť na kontaktnú dermatitídu je vysoká, ak majú jednotlivci v minulosti atopický ekzém dráždivých.
Dermatitída môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť tela. Ak sa dermatitída objaví na určitom mieste, naznačuje to kontakt s určitým objektom. Ak sa u pacienta s anamnézou alergie na nikel vyskytne ekzém na zápästí, naznačuje to alergickú reakciu na pracku na remienok na hodinky. Je ľahké vymenovať možné príčiny poznaním povolania pacienta, jeho záľubami, minulosťou a používaním kozmetických prípravkov alebo liekov. Zdroje niektorých bežných alergénov v životnom prostredí sú uvedené nižšie.
alergén | zdroj |
chromate | Cement, vyčinená koža |
kobalt | Základná farba, antikorózna |
Kolofónia | Lepidlo, plastifikátor, lepiaca páska, lak, lesk |
Epoxidové živice | Lepidlá, plasty, výlisky |
vôňa | Kozmetika, krémy, mydlá, čistiace prostriedky |
Prostredníctvom rozšírenia sekundárnej „auto senzibilizácie“ sa občas môže zovšeobecniť alergická kontaktná dermatitída. Foto kontaktná reakcia je spôsobená aktiváciou lokálne alebo systémovo podaného činidla ultrafialovým žiarením.
Obrázok 02: Kontaktná dermatitída
Liečba kontaktnej dermatitídy nie je vždy ľahká kvôli mnohým a často sa prekrývajúcim faktorom, ktoré sa môžu vyskytnúť v jednom prípade. Prvoradým cieľom je identifikácia každého škodlivého alergénu alebo dráždivého prostriedku. Testovanie na náplasti je užitočné najmä pri dermatitíde tváre, rúk a nôh. Pomáha pri identifikácii prípadných alergénov. Pri odstraňovaní dermatitídy je žiaduce vylúčiť problematický alergén z prostredia.
Niektoré alergény, ako napríklad nikel alebo kalafónia, je však ťažké odstrániť. Okrem toho nie je možné vylúčiť dráždivé látky. Pri určitých zamestnaniach je nevyhnutný kontakt s dráždivými látkami. Mali by sa nosiť ochranné odevy, mali by byť k dispozícii vhodné zariadenia na pranie a sušenie, aby sa minimalizoval kontakt s takýmito dráždivými látkami. Okrem opatrení na zamedzenie vyhýbania sa pacientom môžu pri kontaktnej dermatitíde používať lokálne steroidy.
Atopická dermatitída verzus kontaktná dermatitída | |
Atopickú dermatitídu možno definovať ako familiárnu, geneticky komplexnú dermatologickú poruchu so silným vplyvom na matku. | Kontaktná dermatitída môže byť definovaná ako dermatitída vyvolaná exogénnymi látkami, často chemickými látkami. |
Monoméry používané pri výrobe | |
Atopická dermatitída je forma endogénnej dermatitídy. | Kontaktná dermatitída je forma exogénnej dermatitídy. |
vlastnosti | |
Neexistujú silné genetické predpoklady. | Existuje silná genetická predispozícia. |
Kontaktná dermatitída a atopická dermatitída sú dve zápalové kožné poruchy, ktoré sa bežne vyskytujú v klinickom prostredí. Rozdiel medzi kontaktnou dermatitídou a atopickou dermatitídou sa dá zistiť podľa správnej anamnézy pacienta. Základom manažmentu je vyhnúť sa expozícii konkrétnemu dráždivému alebo alergénu.
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi atopickou dermatitídou a kontaktnou dermatitídou.
1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Gawkrodger, David J. Dermatológia: Ilustrovaný farebný text. 3. vydanie, Churchill Livingstone; 2002.
1. „Atopická dermatitída zblízka ac“ Autor: Assianir - Vlastná práca (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia
2. „Blausen 0014 Alergická dermatitída“ Autor: „Lekárska galéria Blausen Medical 2014“. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Vlastná práca (CC BY 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia