Rozdiel medzi krvácaním do mozgu a mŕtvicou

kľúčový rozdiel medzi krvácaním do mozgu a mozgovou príhodou je to záchvaty sú buď v dôsledku arteriálnej oklúzie alebo v dôsledku prasknutia tepny. Mozgové krvácanie nastáva po takomto arteriálnom pretrhnutí. Preto je krvácanie do mozgu vlastne príčinou mŕtvice.

Mŕtvica je jednou z najbežnejších príčin úmrtí v rozvinutých krajinách. Stúpajú tiež ako hlavná príčina chorobnosti v rozvojových krajinách. Sú to syndróm rýchleho nástupu mozgového deficitu, ktorý trvá viac ako 24 hodín alebo vedie k smrti bez zjavnej príčiny okrem cievneho..

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je krvácanie do mozgu 
3. Čo je mŕtvica
4. Vzťah medzi krvácaním do mozgu a mŕtvicou
5. Porovnanie bok po boku - krvácanie do mozgu verzus zdvih v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je krvácanie do mozgu?

Ako už názov napovedá, krvácanie do mozgu je krvácanie do mozgového tkaniva. Toto sa väčšinou deje v dôsledku prasknutia krvných ciev v dôsledku hypertenzie.

Obrázok 01: Krvácanie mozgu

Poškodená artéria nie je schopná dodávať krv dostatočne. V oblasti zásobovanej krvou sa teda vyskytujú funkčné poruchy. Práve vyššie uvedené funkčné poruchy sú identifikované ako hemoragická mŕtvica.

Čo je mŕtvica?

Mŕtvica je syndróm rýchleho nástupu mozgového deficitu, ktorý trvá viac ako 24 hodín alebo vedie k smrti bez zjavnej príčiny okrem cievneho. Pri mŕtvici je narušená dodávka krvi do mozgu. Ďalej, v závislosti od toho, ako sa to stane, existujú dve podkategórie mŕtvíc ako ischemické a hemoragické mŕtvice..

Ischemické ťahy

Aan ischemická cievna mozgová príhoda je narušenie dodávky krvi do mozgu, sekundárne po obštrukcii mozgovej cievy. V skutočnosti veľká väčšina mŕtvíc sú ischemické mŕtvice.

príčiny

• Trombóza a embólia

Fibrilácia predsiení a arytmie vedúce k tvorbe trombov a ich následná embolizácia sú najčastejšou príčinou mozgovej príhody. Súčasné infarkty v rôznych vaskulárnych oblastiach sú jasnou indikáciou srdcovej embolickej mozgovej príhody.

• hypoperfúzie
• Stenóza veľkej tepny
• Ochorenie malých plavidiel

Obrázok 02: Ischemický zdvih

Klinické príznaky

• Strata motorickej kontroly a citlivosti v rôznych oblastiach tela, ktorá závisí od postihnutej oblasti mozgu
• Vizuálne zmeny a deficity
• dyzartria
• Strata vedomia
• Pokles tváre

 Hemoragické mŕtvice

Poškodenie cievy alebo ciev narušuje krvný obeh mozgu pri hemoragickej mŕtvici. Krvné cievy s aneuryzmami a slabými stenami sú náchylnejšie na prasknutie a spôsobujú krvácanie vo vnútri lebečnej dutiny..

príčiny

• Subarachnoidálne krvácanie
• Vnútorné krvácanie

Príčiny týchto krvácaní môžu zahŕňať traumu, arteriovenózne malformácie, prasknutie aneuryziem atď..

Klinické príznaky

Klinické príznaky budú podobné príznakom ischemického krvácania. Subarachnoidálne krvácanie môže navyše viesť k nasledujúcej skupine príznakov a symptómov.

• Náhly nástup silnej bolesti hlavy
• zvracanie
• nevoľnosť
• synkopa
• fotofóbia

 Rizikové faktory

• vysoký tlak
• Chronické fajčenie
• Sedavý a stresujúci životný štýl
• Spánková apnoe
• Karotidová stenóza
• Chronický alkoholizmus
• Vysoký cholesterol
• Fibrilácia predsiení
• Obezita
• cukrovka

Zvládanie

• Okamžite pacienta umiestnite na jednotku multidisciplinárnej starostlivosti.
• Vykonajte nasledujúce všeobecné opatrenia.
• Potvrďte priechodnosť dýchacích ciest a pokračujte v monitorovaní, aby ste zistili prípadné prekážky
• Monitorujte krvný tlak a zároveň dodávajte kyslík cez masku
• Pokúste sa zistiť zdroj embólie
• Posúdiť schopnosť pacienta prehltnúť

Zobrazovanie mozgu je potrebné na vyhodnotenie stupňa poškodenia a pravdepodobnej príčiny. CT a MRI sú najvhodnejšie zobrazovacie modality. Ak röntgenové snímky preukážu prítomnosť krvácania, vyhnite sa podaniu akýchkoľvek liekov, ktoré môžu interferovať s zrážaním krvi. Ak však nie je krvácanie a trombolýza nie je kontraindikovaná, ihneď začnite s trombolytickou liečbou..

V prípade krvácania sú niekedy potrebné neurochirurgické zákroky na vypustenie krvi, ktorá sa nahromadila vo vnútri lebečnej dutiny, a na zabránenie hromadeniu neprimeraného tlaku, ktorý môže stláčať mozgové látky..

Pri dlhodobej liečbe pacientov s mozgovou príhodou je dôležité identifikovať vyššie uvedené rizikové faktory a prijať opatrenia na minimalizáciu rizika pre život pacienta. Antihypertenzívna terapia a antikoagulačná terapia (najmä u pacientov s predsieňovou fibriláciou) sú dva dôležité aspekty dlhodobej liečby pacientov s mozgovou príhodou. Psychoterapia a fyzioterapia sú tiež užitočné pri zlepšovaní kvality života pacienta.

Aký je vzťah medzi krvácaním do mozgu a mŕtvicou?

• Samotné krvácanie do mozgu je príčinou mozgovej príhody.

Aký je rozdiel medzi krvácaním do mozgu a mŕtvicou?

Mozgové krvácanie je krvácanie do mozgového tkaniva. Mŕtvica je na druhej strane syndrómom rýchleho nástupu mozgového deficitu, ktorý trvá viac ako 24 hodín alebo vedie k smrti bez zjavnej príčiny okrem cievneho. Krvácanie mozgu je spôsobené pretrhnutím krvných ciev v mozgových tkanivách, ktoré spôsobuje extravazáciu krvi. Na rozdiel od toho je mozgová príhoda spôsobená ischémiou mozgového tkaniva po uzavretí tepny alebo prasknutí tepny.

Zhrnutie - krvácanie do mozgu vs zdvih

Krvácanie mozgu je príčinou mozgovej príhody, ktorá je jednoducho extravazáciou krvi v mozgovej hmote v dôsledku prasknutia tepny. Celkovo je to základný rozdiel medzi krvácaním do mozgu a mozgovou príhodou.

referencie:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

S láskavým dovolením:

1. „Mŕtvica ischemická“ Národným srdcovým pľúcnym a krvným ústavom (NIH) - Národným srdcovým pľúcnym a krvným ústavom (NIH) (verejná doména) cez Commons Wikimedia
2. „3168269“ (CC0) prostredníctvom Pixabay