Rozdiel medzi edémom mozgu a hydrocefalom

Kľúčový rozdiel - edém mozgu verzus Hydrocephalus
 

Hydrocefalus je nadmerná akumulácia CSF vo ventrikulárnom systéme spôsobená narušením tvorby, prietoku alebo absorpcie. Pri mozgovom edéme mozog napučiava v dôsledku zhromažďovania intracelulárnej alebo extracelulárnej tekutiny. Obidva tieto stavy sú spojené so zvýšením intrakraniálneho tlaku. však, v hydrocefalus, je to akumulácia CSF, ktorá vedie k všetkým ostatným klinickým prejavom, zatiaľ čo pri mozgovom edéme zostáva hladina CSF relatívne konštantná.. Toto je kľúčový rozdiel medzi mozgovým edémom a hydrocefalom.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je Hydrocephalus
3. Čo je mozgový edém 
4. Podobnosti medzi edémom mozgu a hydrocefalom
5. Porovnanie bok po boku - edém mozgu verzus Hydrocephalus v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je Hydrocephalus?

Hydrocefalus je nadmerná akumulácia CSF vo ventrikulárnom systéme spôsobená narušením tvorby, prietoku alebo absorpcie. Pretože lebka tvorí nerozdeliteľnú komoru, táto akumulácia tekutiny zvyšuje intrakraniálny tlak, zatiaľ čo dilatuje komory vo vnútri mozgu..

Hydrocefalus bez prerušenia toku CSF do subarachnoidálneho priestoru z ventrikulárneho systému sa nazýva komunikujúci hydrocefalus. Ak také prerušenia vedú k akumulácii CSF vo vnútri komôr, nazýva sa nekomunikujúci hydrocefalus. Okrem tohto rozdelenia je hydrocefalus v klinickej medicíne opísaný v dvoch kategóriách ako infantilný a dospelý hydrocefalus.

Infantile Hydrocephalus

príčiny

• Arnold-Chiariho malformácia

Tento stav sa najčastejšie spája so spinou bifida a je charakterizovaný zostupom mozočkových mandlí do krčka maternice..

• Stenóza mozgového akvaduktu

Môže to byť spôsobené vrodenými alebo získanými príčinami, ako je meningitída a meningálne krvácanie.

• Dandyho-Walkerov syndróm

Pri Dandy-Walkerovom syndróme je výtoková foramina štvrtej komory zablokovaná, čo vedie k hromadeniu CSF vo vnútri komory..

Obrázok 01: Hydrocephalus

Dospelý Hydrocephalus

príčiny

• Nádory zadných foss a brainstémov

Nádory v mozgovom kmeni a zadnom lýtku sa môžu vtlačiť do kanálikov, ktorými preteká CSF, čím sa preruší odtok CSF..

• Subarachnoidálne krvácanie
• Cysty z tretej komory
• Choroid plexus papilloma

Tieto nádory abnormálne produkujú CSF, čím zvyšujú rýchlosť produkcie CSF viac ako rýchlosť, pri ktorej sa resorbujú.

príznaky

• U dojčiat bude hlava abnormálne zväčšená
• bolesť hlavy
• Kognitívne poškodenie
• ataxia
• Znaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku, ako je papillém

Hydrocefalus s normálnym tlakom

Toto je stav klasicky pozorovaný u starších ľudí, u ktorých sú bočné komory abnormálne rozšírené. Názov priradený tejto patológii je v skutočnosti nesprávny názov, pretože tlak neprestáva trvalo na normálnej úrovni a je možné mať občasné hroty v intrakraniálnom tlaku..

príznaky

Hydrocefalus s normálnym tlakom má jedinečnú triádu príznakov

• Močová inkontinencia
• Apraxia chôdze
• demencie

liečba

• Vykoná sa ventrikulloperitoneálne posunovanie, aby sa CSF vytlačil z lebky
• Uvažuje sa o chirurgickej resekcii v závislosti od umiestnenia nádoru
• Ak je to vhodné, je možné vykonať endoskopickú tretiu ventriculostómiu.

Čo je mozgový edém?

Mozgový edém je jednoducho opuch mozgu. Aj keď to vyzerá ako triviálny stav na prvý pohľad, mozgový edém je lekárska pohotovosť, ktorá môže mať za následok smrť, ak sa okamžite nelieči..

Vazogénny mozgový edém

Náš mozog má ochrannú bariéru nazývanú hematoencefalická bariéra, ktorá reguluje vstup látok do mozgového tkaniva. Ak dôjde k narušeniu tejto bariéry, rôzne chemikálie a molekuly vstupujú do medzibunkových priestorov nervového tkaniva. Podobne môže poškodená krvná cieva tiež unikať krv do medzibunkových priestorov z intravaskulárneho kompartmentu. Opuch mozgu týmto spôsobom v dôsledku zvýšenia extracelulárnej tekutiny je známy ako vazogénny cerebrálny edém..

príčiny

• zápal
• neoplazma
• Ischemické poškodenie

Cytotoxický edém mozgu

Na rozdiel od vazogénneho edému je cytotoxický edém výsledkom zvýšenia obsahu intracelulárnej tekutiny v mozgu..

príčiny

• Neuronálne, gliové alebo endoteliálne poškodenie membránových buniek
• ischémia
• hypoxia

Edematózny mozog sploštil gyri a úzke sulci.

Obrázok 02: Edém (tmavšie oblasti) obklopujúci sekundárny mozgový nádor.

Aké sú podobnosti medzi mozgovým edémom a hydrocefalom?

• Hydrocefalus a mozgový edém sú fatálne stavy.
• V oboch situáciách je zvýšený intrakraniálny tlak.

Aký je rozdiel medzi edémom mozgu a hydrocefalom?

Mozgový edém verzus Hydrocephalus
Mozgový edém je opuch mozgu v dôsledku hromadenia tekutín.	Hydrocefalus je nadmerná akumulácia CSF vo ventrikulárnom systéme spôsobená narušením tvorby, prietoku alebo absorpcie.
Úroveň CSF
Úroveň CSF sa zvyčajne nemení	Úroveň CSF sa zvyšuje

Zhrnutie - mozgový edém verzus Hydrocephalus

Mozgový edém a hydrocefalus sú dva celkom bežné stavy vyskytujúce sa v klinickej praxi. Najvýraznejším rozdielom medzi slávnym opuchom a hydrocefalom je zvýšenie hladín CSF. Včasná diagnostika základného ochorenia a správna liečba sú mimoriadne dôležité na záchranu života pacienta.

Stiahnite si PDF verziu mozgového edému verzus Hydrocephalus

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi mozgovým edémom a Hydrocephalus.

Referencie:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas a Nelson Fausto. Robbins a Cotran patologický základ choroby. 9. vydanie. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Print.
2. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Print.

S láskavým dovolením:

1. „CT mozgový nádor“ autorom CDC - (Public Domain) prostredníctvom Commons Wikimedia
2. “Hydrocephalus CDC” Autor Bobjgalindo - Vlastné dielo (GFDL) cez Commons Wikimedia