Rozdiel medzi dialýzou a hemodialýzou

Dialýza vs hemodialýza Peritoneálna dialýza vs hemodialýza

Jedným z najoceňovanejších vynálezov v oblasti medicíny sú dialyzačné prístroje a princípy dialýzy. Osoba, ktorá má akútne alebo chronické zlyhanie obličiek, vyžaduje, aby sa z tela odstránili prebytočné škodlivé metabolity, aby nedošlo k komplikáciám nadmerného draslíka, močoviny, vody, kyselín atď. Pred príchodom dialýznych postupov by to znamenalo určitá smrť. Tieto zariadenia však umožnili vyviezť najhoršie akútne zlyhanie obličiek alebo trpezlivo čakať na transplantáciu obličky darcu. Tu budeme diskutovať o zásadách týkajúcich sa dialýzy a hemodialýzy ao výhodách a rizikách každého z týchto postupov..

dialýza

Dialýza, pracuje na princípoch difúzie rozpustených látok a ultrafiltrácie cez polopriepustnú membránu. V difúzii sa soluty s vyššou koncentráciou transportujú do objemu solutov s nižšou koncentráciou. Funguje to na princípe protiprúdu, pričom krv sa pohybuje v jednom smere a dialyzát sa pohybuje v opačnom smere, takže škodlivé metabolity sa môžu difundovať z krvi do dialyzátu a nedostatok rozpustených látok sa môže difundovať z dialyzátu do krvi. Existujú dve hlavné formy dialýzy. Jednou je hemodialýza, o ktorej sa bude diskutovať o chvíľu, a druhá peritoneálna dialýza. Pri peritoneálnej dialýze sa peritoneálna membrána používa ako polopriepustná membrána, pričom dialyzát sa tam nechá asi 20 minút pred tým, ako sa odstráni z tela. Princíp dialýzy sa používa pri akútnom a chronickom zlyhaní obličiek. To spôsobuje zníženie chorobnosti a úmrtnosti. Medzi riziká spojené s týmito postupmi patrí hypovolémia, krvácanie, infekcia, infarkt myokardu, hyperkalémia atď..

hemodialýza

Hemodialýza je súčasťou dialyzačných princípov a mechanizovaného systému používaného na vykonávanie dialýzy. Existuje umelá polopriepustná membrána a pomocou zásad difúzie a protiprúdu sa realizuje táto forma dialýzy. Jednou z nevýhod tejto techniky je požiadavka na vaskulárny prístup, buď prostredníctvom katétra alebo arteriovenóznej fistuly. To však znižuje chorobnosť a úmrtnosť a vyžaduje dialýzu iba štyri hodiny každých pár dní. Musí však existovať prístup do dialyzačného centra, ktoré je schopné zvládnuť akékoľvek komplikácie a je možné ho neustále monitorovať. Hemodialyzér na osobné použitie je veľmi drahý a vyžaduje si tiež náležitú údržbu. Profil vedľajších účinkov je takmer rovnaký ako predtým, pričom infekcie sú špecifické pre kosti a srdce. Riziko krvácania je pri používaní heparínu vysoké.

Aký je rozdiel medzi dialýzou a hemodialýzou?

Keď zvážite obe tieto techniky, obidve majú rovnaký základný princíp. Samotná dialýza je zastrešujúci pojem, ktorý zahŕňa všetky techniky spolu s hemodialýzou. Dialýza teda môže zahŕňať peritoneálnu alebo hemodialýzu. Úplná úroveň rizík je teda vyššia pri dialýze ako pri hemodialýze. Hemodialýza však vyžaduje vaskulárny prístup, ktorý peritoneálna dialýza nevyžaduje. Hemodialýza je spojená s väčším krvácaním a hypovolémiou s hyperkalémiou ako pri peritoneálnej dialýze. Peritoneálnu dialýzu je možné vykonať aj na malom oddelení, ale hemodialýza vyžaduje sofistikované vybavenie a ďalšie požiadavky. Hemodialýza sa môže vykonávať 4 hodiny raz za 3 dni, ale peritoneálna dialýza je niekedy potrebná pravidelne. Účinnosť hemodialýzy je vyššia ako peritoneálna dialýza.

Stručne povedané, hemodialýza je najlepšia metóda v vopred naplánovanom, vybavenom prostredí pri príprave na transplantáciu obličky, zatiaľ čo peritoneálna dialýza je lepšia v prípade núdzového, zle vybaveného chronického pacienta..