Epidurálna verzus spinálna
Miecha aj epidurálna anestézia sa používajú na znecitlivenie určitej oblasti v ľudskom tele. Používajú sa hlavne počas cisárskeho rezu počas pôrodu. Môžu sa však použiť aj na iné operácie. Miechy aj epidurály patria do kategórie regionálnej anestézie. Sú čoraz viac uprednostňované pred celkovou anestéziou, pretože predstavujú menšie riziko.
Epidurály a miechy sa injektujú na rôzne miesta. Nervy aj miecha sú umiestnené v akomkoľvek vaku, ktorý obsahuje mozgomiechové tekutiny. Keď vám lekár podá spinálne anestetikum, vstrekne ho priamo do tohto vaku. Keď však dostanete epidurálnu anestéziu, anestézia sa umiestni mimo vak. Oblasť mimo vaku sa nazýva epidurálna oblasť.
Pretože sa injikujú na rôzne miesta v tele, čas potrebný na ich dosiahnutie sa tiež líši. Miecha koná okamžite. Pacient spočiatku zažije teplo v nohe a dolnej časti tela predtým, ako sa oblasť znecitliví. Epidurálna terapia však môže trvať 10 až 20 minút, kým sa stane účinnou.
Spinálna anestézia sa zvyčajne poskytuje v dolnej časti chrbta alebo v lumbálnej oblasti. Epidurálna pomôcka sa umiestni do dolnej časti chrbta v prípade operácii panvy alebo dolnej časti tela a do stredu chrbta alebo hrudnej oblasti pri operáciách hrudníka..
Miecha predstavuje jedinú injekciu do miechy. Ak však dostanete epidurálnu injekciu, lekár môže k tejto oblasti pripojiť katéter. Deje sa tak tak, aby sa vášmu telu počas anestézie mohla dostať anestézia. Môže sa zachovať aj po operácii, aby ste mohli pokračovať v liekoch na zmiernenie bolesti.
Základným problémom, ktorému môžete čeliť v oblasti chrbtice, je výskyt bolesti hlavy alebo nízky krvný tlak. Aj keď miecha vyžaduje menej lieku v porovnaní s epidurálnou látkou, často spôsobuje silné bolesti hlavy. Dobrou správou však je, že sa to týka iba 1% až 3% pacientov. Bolesti hlavy môžu byť dôsledkom úniku mozgomiechového moku cez otvor ihly, ktorý zostáva pri injekcii. Tomu sa však dá vyhnúť použitím menších ihiel. Ak hľadáte chrbticu, lekár vás po operácii požiada, aby ste si ľahli na plocho. To sa robí, aby sa zabránilo bolesti hlavy.
Šanca na trvalé poškodenie týmito anestetikami je veľmi malá. Aj keď existuje šanca, máte mierne lepšie šance, pokiaľ ide o miechu. Riziká neurologického poškodenia sú 1 z 150000 pre epidurály a 1 z 220000 pre miechy.
Zhrnutie:
1. Miechy sa podávajú priamo do miechového vaku, zatiaľ čo epidurály sa injektujú do oblasti okolo vaku.
2. Miechy pôsobia okamžite, zatiaľ čo epidurály trvajú nejaký čas
3. V chrbtici nie sú pripevnené žiadne katétry.
4. Miechy potrebujú menej liekov, ale môžu spôsobiť viac bolesti hlavy a nízky krvný tlak.
5. Vaše riziko pooperačného poškodenia touto anestéziou je o niečo menšie, keď sa chystáte na chrbticu.