Rozdiel medzi ERT a HRT

ERT vs HRT

Estrogénová substitučná terapia (ERT) a hormonálna substitučná terapia (HRT) sú hormonálne terapie predpísané pre ženy v menopauze. ERT a HRT zmierňujú príznaky menopauzy, ako sú výkyvy nálady, návaly horúčavy a vaginálne príznaky, ktoré sú výsledkom nepravidelných hladín normálnych hormónov v tele, ako je napríklad estrogén.

V minulosti sa HRT vzťahovala iba na ERT. Neskôr HRT obsahovala estrogén aj progestín. Progestín je dôležitý na prevenciu výskytu rakoviny endometria. Zabraňuje zahusťovaniu endometria. Ak sa užije estrogén samotný, môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny endometria. HRT je predpísaná pre ženy, ktoré ešte majú maternicu. Progestín sa tiež nazýva progestogén. Progestogén simuluje rovnaké účinky s progesterónom, aj keď nemá obsah progesterónu. Môže byť odvodený od testosterónu a nie iba od progesterónu. Režimy HRT zahŕňajú prerušovanú kombinovanú HRT, cyklickú HRT, kontinuálnu kombinovanú HRT a kontinuálnu cyklickú HRT. Používajú sa v závislosti od stavu ženy. Progestogény sú dostupné v rôznych formách, ako sú krémy, vnútromaternicové teliesko (IUD), pilulka, vaginálne kapsuly v arašidovom oleji alebo injekcie..

Vždy, keď je potrebný estrogén samotný, používa sa ERT. ERT alebo neoficiálny estrogén je základná hormonálna substitučná terapia pre ženy, ktoré majú odstránenú maternicu, ako sú ženy, ktoré podstúpili hysterektómiu. ERT môže obsahovať moč gravidných kobýl. Táto forma sa označuje ako konjugované estrogény. Konjugované estrogény sú silnejšie ako ERT vyrobené v laboratóriu, ako sú esterifikované estrogény, estradiol a estropipát. Estrogény sú dostupné v mnohých rôznych formách, ako sú vaginálne krémy, náplasti, injekcie, implantáty, tablety / pilulky a vložky do vaginálnych krúžkov..

Aj keď sú ERT a HRT určené na zmiernenie príznakov, majú svoje nevýhody a vedľajšie účinky. U žien s ERT a HRT sa môžu vyskytnúť: závraty, zmeny tvaru rohovky, kŕče, krvácanie z maternice, ktoré zahŕňa mesačné obdobia po dobu niekoľkých mesiacov, bolesti hlavy, zvýšenú denzitu prsníka, citlivosť prsníkov, zadržiavanie tekutín alebo nadúvanie brucho. Estrogén môže spôsobiť zvýšenie hmotnosti počas používania. Prírodné progestogény majú menej vedľajších účinkov ako synteticky vyrábané progestogény. Syntetické progestogény môžu viesť k zhoršeniu stavu, ako je epilepsia, depresia, migréna, zlyhanie srdca a astma. Vedľajšie účinky liečby závisia od toho, ako ju žena užíva. Niektoré ženy, ktoré užívajú ERT / HRT, môžu mať vedľajšie účinky, pretože sa stále musia prispôsobiť hormónom. Lekár vykonáva trojmesačnú skúšku na pozorovanie pacienta. Hladiny hormónov sú upravené tak, aby zvládali príznaky.

Okrem vyššie uvedených výhod použitia ERT a HRT tiež bráni výskytu úbytku kostnej hmoty, aj keď sa nepreukázalo, že znižuje zlomeniny. Užívanie ERT a HRT môže zlepšiť hladiny cholesterolu.

Medzi riziká spojené s užívaním ERT a HRT patrí vysoké riziko vzniku srdcových záchvatov, zvýšenie triglyceridov, riziko rakoviny prsníka, najmä ak sa používa dlhší čas, ako aj zvýšenie rizika rakoviny vaječníkov, krvných zrazenín, mozgovej príhody a môže sa mierne zvýšiť. riziko vzniku žlčových kameňov.

Ženy, ktoré používajú HSL, musia byť vyšetrené na svoj celkový zdravotný stav, ochotu objaviť príznaky a závažnosť ich príznakov. Ak príznaky menopauzy ovplyvňujú schopnosť vykonávať činnosti každodenného života, odporúča sa HRT. Zvyčajne sa ERT / HRT berú iba na tri až päť rokov. Zníženie je potrebné, ak sa užíva dlhšie ako odporúčané časové obdobie. HRT sa nepodáva ženám, ktoré sú tehotné, majú ochorenie pečene, majú mozgovú príhodu v anamnéze alebo srdcový infarkt, majú neznáme krvácanie z maternice a ktoré majú v minulosti poruchy zrážania krvi..

Zhrnutie:

1.Estrogénová substitučná terapia (ERT) a hormonálna substitučná terapia (HRT) sú hormonálne terapie predpísané pre ženy v menopauze..

2.ERT a HRT zmierňujú príznaky menopauzy, ako sú výkyvy nálady, návaly horúčavy a vaginálne príznaky, ktoré sú výsledkom nepravidelných hladín normálnych hormónov v tele, ako je napríklad estrogén. Zabraňuje tiež vzniku úbytku kostnej hmoty, aj keď nie je dokázané, že znižuje zlomeniny. Užívanie ERT a HRT môže zlepšiť hladiny cholesterolu.

3.HRT sa týka kombinácie estrogénu a progestínu, zatiaľ čo ERT sa týka iba estrogénu. HRT sa odporúča pre ženy, ktoré ešte majú maternicu. Na druhej strane je ERT určená pre tých, ktorí mali hysterektómiu (odstránenie maternice).

4. Nasledujúce ženy môžu zažiť v rámci ERT a HRT: závraty, zmeny tvaru rohovky, kŕče, krvácanie z maternice, ktoré zahŕňa mesačné obdobia niekoľko mesiacov, bolesti hlavy, zvýšenú denzitu prsníka, citlivosť prsníkov, zadržiavanie tekutín alebo nadúvanie brucho.

5. Syntetické progestogény môžu viesť k horším podmienkam, ako sú epilepsia, depresia, migrény, zlyhanie srdca a astma..

6. Medzi riziká spojené s užívaním ERT a HRT patrí: vysoké riziko vzniku srdcových záchvatov, zvýšené množstvo triglyceridov, riziko rakoviny prsníka, najmä ak sa používa dlhodobo, ako aj zvýšenie rizika rakoviny vaječníkov, krvných zrazenín, mozgovej príhody a môže mierne zvýšiť riziko vzniku žlčových kameňov.