Rozdiel medzi fibroidmi a polypmi

Fibroid vs Polyp
 

Fibroidy a polypy sú bežné gynekologické stavy vyskytujúce sa v klinickej praxi. Aj keď existujú rôzne typy myómov a polypov, endometriálne polypy a myómy maternice sú dve entity, ktoré zvyčajne spôsobujú zmätok. Obidve podmienky majú trochu podobnú prezentáciu a nálezy ultrazvukového skenovania môžu byť tiež nejednoznačné. Napriek týmto klinickým úskaliam existuje mnoho rozdielov medzi fibroidmi a polypmi, o ktorých sa tu podrobne diskutuje.

myómy

Fibroidy sú abnormálne výrastky pochádzajúce z vláknitého spojivového tkaniva maternica. Môžu sa vyskytovať jednotlivo a v zhlukoch. Môžu byť veľké a malé. Podľa miesta existujú štyri typy myómov. Sú to sub-endometriálne, intramurálne, sub-serózne a pedunkulované fibroidy. Sub-endometriálne fibroidy sú umiestnené pod endometriom v myometrii. Intramurálne myómy nachádzajú sa zabudované vo vnútri myometria. Sub-serózne fibroidy vyčnievajúce smerom von z vnútra myometria. Pedunkulované fibroidy ležať spojený s maternicou stonkou.

Fibroidy sa môžu vyskytovať mnohými spôsobmi. Najčastejšie fibroidy spôsobujú nadmerné menštruačné krvácanie. Intramurálne fibroidy narúšajú kontrakciu svalov maternice a spomaľujú hemostázu po menštruácia. Sub-endometriálne fibroidy zväčšujú povrchovú plochu endometria a zvyšujú množstvo tkaniva citlivého na hormonálne zmeny. Niekedy sa myómy vyskytujú ako pomaly rastúce brušné masy. Sub-serózne a pedunkulované fibroidy môžu narážať na panvovú a brušnú štruktúru a spôsobiť príznaky tlaku. Fibroidy môžu spôsobiť sub-plodnosť tým, že interferujú s implantáciou oplodnených vajíčko.

Fibroidy môžu podstúpiť červenú degeneráciu, degeneráciu hyalínu, degeneráciu tuku, kalcifikáciu a migráciu. Zhubná transformácia je mimoriadne zriedkavá. Ak sú myómy asymptomatické, nie je potrebné ich odstrániť, pretože po nich automaticky ustupujú menopauza.  Ak sú symptomatické, myomektómia a hysterektómia sú liečivé.

polypy

Polypy môžu pochádzať z ľubovoľného miesta. V gynekologickej praxi sa veľmi často stretávajú krčné polypy a endometriálne polypy. Cervikálne polypy prítomné ako nepravidelné vaginálne krvácanie, po koitálnom krvácaní a náhodne na klinikách s dobrými ženami. Cervikálne polypy sa musia vyrezať a vyšetriť pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sú benígne alebo malígne.

Endometriálne polypy zvyčajne sa vyskytujú ako nepravidelné menštruačné krvácanie a nadmerné menštruačné krvácanie. Ultrazvukové vyšetrenie panva vykazuje zvýšenú hrúbku endometria. To si vyžaduje biopsia a histologické vyšetrenie. Niektoré polypy endometria sú benígne a po excízii sa vracia iba malá časť. Niektoré endometriálne polypy sú zhubné a potrebujú hysterektómiu.

Aký je rozdiel medzi fibroidmi a polypmi?

• fibroidy pochádzajú z pojivového tkaniva, zatiaľ čo polypy sú epitelového pôvodu. (Čítať Rozdiel medzi epitelovým a spojivovým tkanivom)

• Fibroidy môžu byť veľmi veľké, zatiaľ čo polypy sú zvyčajne malé.

• Fibroidy môžu spôsobiť výrazné zväčšenie maternice, zatiaľ čo polypy to tak nie sú.

• Fibroidy nie sú takmer nikdy zhubné, zatiaľ čo významný počet endometriálnych polypov je zhubný.

• Fibroidy nepotrebujú liečbu, ak sú asymptomatické, zatiaľ čo polypy si vždy vyžadujú odstránenie a histologickú analýzu.

• Fibroidy sú estrogén citlivý, zatiaľ čo nadbytok estrogénu je rizikovým faktorom pre endometriálne polypy.

• Fibroidy môžu podliehať degenerácii hyalínu, červene a tukov, zatiaľ čo polypy ich nemajú. Fibroidy po menopauze ustupujú, zatiaľ čo polypy sa rozpadajú.

Čítaj viac:

1. Rozdiel medzi cystami a fibroidmi

2. Rozdiel medzi Medusou a Polypom