Rozdiel medzi fistulou a štiepkou

Fistula je spojenie, ktoré sa môže vytvoriť medzi žilou a tepnou na dialýzu. Štep je kus plastu, ktorý sa vkladá na spojenie žily a tepny na dialýzu.

Čo je Fistula?

definícia:

Fistula je abnormálne spojenie, ktoré sa vytvára medzi tepnou a žilou, ktoré sa dá umelo vytvoriť u pacientov, ktorí potrebujú dialýzu obličiek. Ak je určený na dialýzu, označuje sa ako arteriovenózna (AV) fistula a poskytuje cievnym prístupom na umiestnenie ihiel, aby sa krv mohla vyčistiť hemodialýzou. Pacienti so zlyhaním obličiek potrebujú hemodialýzu, aby zostali nažive.

Kde sa vytvára:

Lekári vytvárajú fistulové spojenie medzi žilou a tepnou v dolnom ramene osoby, ktorá vyžaduje hemodialýzu na liečbu obličiek. Procedúra sa často vykonáva v ambulantnom prostredí a jej použitie na hemodialýzu trvá niekoľko mesiacov..

Výhody AV fistuly:

Niektoré výhody použitia AV fistuly u dialyzovaných pacientov sú v tom, že znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Znižuje tiež riziko infekcie a umožňuje dobrý prietok krvi pri dialýze. Štúdia ukázala, že miera infekcie bola približne 0,9% u pacientov s AV fistulou, ktorá je oveľa nižšia ako priemerná miera infekcie štepov 9%. Táto forma vaskulárneho prístupu je často prvým typom, ktorý lekár vyskúša u pacientov, ktorí potrebujú dialýzu.

Nevýhody AV fistuly:

Úplne sa vyvinie fistula tak, aby sa dala bezpečne použiť na dialýzu. To môže znamenať, že osoba sa musí spoliehať na to, že bude mať centrálny venózny katéter po dlhšiu dobu, ako keby mala štep na mieste..

Čo je Graft?

definícia:

Štep je slučka, ktorá sa umelo vytvára a vkladá, aby sa spojila artéria a žila na ošetrenie dialýzou. Často sa označuje ako arteriovenózny (AV) štep. Slučka je vyrobená z plastu, zvyčajne z polytetrafluóretylénu (a je očkovaná zo žily do tepny).

Kde sa vytvára:

Štep je umiestnený medzi tepnu a žilu v dolnom ramene pacienta pomocou cievneho chirurga. Procedúra sa často vykonáva ambulantne a štep sa môže použiť na dialýzu v priebehu niekoľkých týždňov.

Výhody AV štepu:

AV štep je dobrou a realizovateľnou alternatívou fistuly u pacientov, ktorí nie sú schopní mať AV fistulu z jedného alebo druhého dôvodu, alebo ak fistula zlyhá. AV štep môže byť tiež použitý relatívne rýchlo, v priebehu niekoľkých týždňov, a je pripravený oveľa skôr ako fistula. Vedci zistili, že je to dobrá alternatíva pre vaskulárny prístup, keď pacienti nemôžu podstúpiť procedúru fistuly.

Nevýhody AV štepu:

Vedci zistili, že použitie AV štepu má vyššie riziko tvorby krvných zrazenín, ako keby osoba používa AF fistulu. Zdá sa, že štep je tiež spojený s vyšším rizikom infekcie, hospitalizácie a dokonca smrti u starších ľudí (osôb starších ako 70 rokov). Štúdie zistili mieru infekcie až 9,5% u pacientov s AV štepmi.

Rozdiel medzi fistulou a štiepkou?

definícia

Fistula je nejaký typ spojenia, ktoré sa vytvára medzi tepnou a žilou. Štep je spojenie, ktoré sa vytvorí pomocou plastu na spojenie žily a tepny.

Je vložený plastový kus

Kus z plastu sa nikdy nepoužije na pripojenie žily k artérii fistuly. Vždy sa používa kus plastu, ktorý sa obvykle používa z polytetrafluóretylénového plastu na spojenie žily a tepny v štepe..

Ako skoro sa dá použiť

Fistulu je možné použiť na dialýzu až po niekoľkých mesiacoch. Štep sa môže použiť na dialýzu v priebehu niekoľkých týždňov.

Riziko infekcie

Riziko nákazy pomocou dialýzy na dialýzu je nižšie. Riziko infekcie pri použití štepu na dialýzu je vyššie.

Riziko krvných zrazenín

Fistula má nižšie riziko krvných zrazenín u dialyzovaných pacientov. Štep má vyššie riziko vzniku krvných zrazenín u dialyzovaných pacientov.

Miera úmrtnosti starších pacientov

AV fistula má nižšiu úmrtnosť u starších dialyzovaných pacientov. AV štep má vyššiu úmrtnosť u starších dialyzovaných pacientov.

Ako dlho to trvá

Vo všeobecnosti trvá AV fistula dlhšie. Vo všeobecnosti AV štep netrvá tak dlho ako fistula.

Tabuľka porovnávajúca fistulu a štep

Zhrnutie Fistula Vs. štep

• Fistula a štep sú oba spôsoby, ako získať prístup k krvným cievam, aby sa mohla uskutočniť hemodialýza..
• Fistuly sa zvyčajne robia najskôr a potom, ak to nefunguje, vykoná sa štep.
• Existujú výhody a nevýhody, ktoré majú AV fistula verzus AV štep.
• AV fistula má nižšie riziko infekcie a krvných zrazenín a zdá sa, že trvá dlhšie.
• AV štep však môže byť použitý oveľa skôr ako fistula, ktorá dozrieva oveľa dlhšie.