Rozdiel medzi fistulou a skratom

Čo je Fistula a Shunt?

Obidve sú určené na cievny prístup

fistula

AV fistula je chirurgicky vytvorená pripojením tepny k žile. Je umiestnený v zápästí, horných ramenách alebo predlaktí. Vytvára sa tak, aby spôsobil zvýšený tlak tým, že tlačí na zvýšenie prietoku krvi do žíl, čím je silnejší a väčší, čím sa vytvára ľahký vaskulárny prístup k krvným cievam.

derivačný

Shunt je malý prechod umelo vytvorený a umiestnený do mozgu chirurgickým zákrokom, ktorý umožňuje pohyb tekutiny z jednej časti tela do druhej. Je vyrobený zo syntetickej trubice tunelovanej pod kožou, ktorá vytvára spojenie medzi tepnou a žilou a poskytuje prístup k umiestneniu ihly na dialýzu..

Rozdiel medzi fistulou a skratom

popis

fistula

Ide o neobvyklé spojenie, ktoré sa vytvára chirurgicky a vytvára spojenie medzi tepnou a žilou. Využíva krvné bunky a tkanivo samotného tela a žiadne vonkajšie komponenty. Môže byť chirurgicky vytvorený na liečenie hemodialýzy, môže byť vrodený alebo získaný v dôsledku patologického procesu, ako je erózia artériovej aneuryzmy alebo trauma.

derivačný

Shunt je lekárske zariadenie, ktoré sa vytvára umelo pomocou vonkajších komponentov bez krvných buniek a telesných tkanív z tela. Zvyčajne sa ukladá do mozgu alebo niekedy do chrbtice, aby odtekala nadmerná mozgomiešna tekutina a odvádzala ju na iné miesto v tele na reabsorpciu..

umiestnenia

fistula

AV fistula je vytvorená a umiestnená v ramene. V niektorých situáciách a v závislosti od stavu je dokonca umiestnený do nohy.

derivačný

Shunt je definovaný ako veľmi malá a dutá trubica vyrobená z plastu vložená do komôr [dutiny v centrálnom nervovom systéme (mozog a občas chrbtica), naplnené tekutinami] na pokožke hlavy pomocou rezov. Plastová trubica je potom vedená pod kožu, väčšinou brucho, do druhej časti tela.

Shunt sa zvyčajne vkladá, aby pomohol vypustiť prebytočnú mozgomiechovú tekutinu a nasmerovať ju na iné miesto v tele, kde sa môže znova absorbovať. Príležitostne sa môže vložiť do obloženia pľúc alebo do jednej zo srdcových komôr.

druhy

fistula

3 najbežnejšie arteriovenózne fistuly sú;

• Brachiocefalická fistula - vytvára sa chirurgicky medzi cefalickou žilou a brachiálnou artériou na úrovni kubitálnej fosílie a je spojená s 4,5-ročnou priechodnosťou osemdesiat percent.
• Rádiocephalická fistula - je vytvorená na zápästí.
• Fistula bazilej žily v brachiálnej artérii k transpozícii - Táto AV fistula je alternatívnym vaskulárnym prístupom pre hemodialýzu. Na vnútornej strane ramena sa pozdĺžne vykoná rez na koži, ktorý je transponovaný subkutánne a je pripojený k bruchiálnej artérii a vystavená bazilickej žile..

derivačný

• Ventriculoperitoneal Shunt - odteká prebytočná mozgomiechová tekutina
• Ventriculoatrial Shunt - odvádza prebytočnú mozgomiešnu tekutinu do pravého artria srdca
• Ventriculogallbuntder shunt - vypúšťa prebytočnú mozgovú miechu do žlčníka
• Komorový kanálik - odvádza prebytočnú mozgovú miechu do hrudníka alebo pľúc
• Lumboperitoneálny skrat - vypúšťa prebytočnú mozgovú miechu do peritoneálnej dutiny

použitie

fistula

• Pri AV sú fistuly tvorené krvnými cievami a tkanivami z vášho tela. Nepoužívajú sa žiadne umelé komponenty.
• Majú minimálnu možnosť zrážania alebo infekcie
• Ľahká údržba v porovnaní s inými možnosťami prístupu
• Môžu hrať a fungovať roky.
• Arteriovenózna fistula znižuje čas potrebný na liečbu tým, že poskytuje dobrý prietok krvi do dialyzátora.

derivačný

Užitočné pri liečbe hydrocefalu, idiopatickej intrakraniálnej hypertenzie, infekcie skratom, subdurálneho hematómu, maliarstva Chiari, straty sluchu v ľavom uchu, rozmazaného videnia, hemoragickej mŕtvice

komplikácie

fistula

Komplikácie spojené s AVF sú;

• Trombóza - bolesť, tras a absencia pocitu
• Steal syndróm - bolesť počas cvičenia, ischemická bolesť v pokoji, gangréna, nekróza
• Ischemická neuropatia - strata zmyslov, slabosť prstov a rúk, paralýza radiálnych, ulnárnych a stredných nervov
• Aneuryzma - príznaky krvácania, ulcerácie, infekcie, difúzie
• Kongestívne zlyhanie srdca (Orthopnea, Dyspnea)
• Infekcia - lokálny príznak infekcie (rubor, kalórie, dolor)

derivačný

Komplikácie spojené s bočníkmi sú;

• Prekážka v dôsledku nesprávnej funkcie skratu.
• Infekcia, väčšinou u detí
• Perforácia čreva
• Tvorba subdurálneho hematómu
• Tvorba pseudocyst
• Nadmerné odvodnenie (čo vedie k vzniku subdurálneho hematómu)
• Multilokulovaný hydrocefalus
• záchvaty
• Porucha funkcie skratu môže spôsobiť - zvracanie, bolesť hlavy, únavu, zmenu osobnosti, stratu koordinácie rovnováhy, opuch pozdĺž skratového traktu
• Brušné komplikácie

Riziko infekcie

fistula

Riziková infekcia alebo zrážanlivosť je menšia v porovnaní s inými formami vaskulárnych prístupov.

derivačný

V prípade skratu existuje zvýšené riziko infekcií, aneuryziem a zrážania krvi.

zhrnutie

Rozdiely medzi Fistulou a Shuntom boli zhrnuté takto: