Rozdiel medzi GERD a spätným tokom kyseliny

Kľúčový rozdiel - GERD vs Acid Reflux
 

Kyslý reflux a GERD (gastroezofageálna refluxná choroba) sú dva súvisiace stavy. Kyslý reflux je spätný tok žalúdočných kyselín do pažeráka. Keď tento stav postupuje do pokročilejšej fázy, keď je do značnej miery reflux žalúdočnej kyseliny do pažeráka, je tento stav označený ako GERD. Kľúčový rozdiel medzi GERD a kyslým refluxom je ten GERD sa považuje za patologický stav, zatiaľ čo kyslý reflux nie je.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je to Acid Reflux
3. Čo je GERD
4. Podobnosti medzi GERD a spätným tokom kyseliny
5. Porovnanie vedľa seba - GERD verzus spätný tok kyseliny v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je to Acid Reflux?

Kyseliny žalúdočné môžu z rôznych dôvodov regurgitovať do dolného pažeráka. Môže sa to stať akejkoľvek osobe a nepovažuje sa to za patologický stav.

Čo je GERD?

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je spôsobená refluxom obsahu žalúdka do dolného pažeráka. Aj keď reflux kyslého obsahu žalúdka je bežným javom, ktorý sa vyskytuje takmer u každého, oslabenie gastroezofageálneho zvierača zvyšuje množstvo žalúdočného refluxu na významnú úroveň, ktorá nakoniec vedie k GERD..

GERD bola uznaná ako choroba súvisiaca so životným štýlom, ktorá sa bežne vyskytuje u ľudí, ktorí si osvojili životný štýl „západného typu“.

Rizikové faktory

• Strava s vysokým obsahom tuku a nízkym obsahom vlákniny
• Sedavý spôsob života
• Obezita
• fajčenie

Opakovaná expozícia žalúdočným kyselinám poškodzuje sliznicu pažeráka a poškodené bunky sa nahrádzajú regeneráciou. Toto zvyšuje riziko adenokarcinómov pažeráka.

príznaky

• Typické príznaky - pálenie srdca, regurgitácia
• Atypické príznaky - bolesť brucha, bolesť na hrudníku, chronický kašeľ, chrapot, astma, post-nazálne kvapkanie

V niektorých prípadoch je možné mať asymptomatickú GERD, keď pacient nemá príznaky napriek pretrvávajúcemu poškodeniu sliznice pažeráka..

Obrázok 01: GERD

diagnóza

Spätný tok kyseliny do dolného pažeráka sa meria objektívne umiestnením sondy pH na dolný koniec pažeráka. Merania sa uskutočňujú počas 24 hodín. Funkcia dolného zvierača pažeráka sa hodnotí manometricky. V prípade atypickej prezentácie je potrebné vylúčiť ďalšie možné príčiny, ako sú ischemické choroby srdca.

Zmeny spojené so spätným tokom v skvamóznom epiteli

Šupinatý epitel pažeráka je zapálený v dôsledku opakovaného vystavenia žalúdočným kyselinám. Charakteristickými mikroskopickými znakmi sú hyperplázia bazálnych buniek a intraepiteliálne eozinofily. Ťažký zápal môže viesť k erózii a ulceráciám.

komplikácie

• Krátkodobý

Ezofagitída - lézie sa líšia v závislosti od stupňa zápalu. Prítomnosť ulcerácií a erózií sa môže prejaviť ako meléna alebo hemateméza. Liečenie vredov fibrózou môže viesť k zúženiu okolo zvierača pažeráka, čo obmedzuje jeho kontraktilitu.

• Dlhý termín

pažeráka
⇓
Glandulárna metaplázia srdcového typu
⇓
Metaplázia črevného typu (Barrett esophagus)
⇓
Žľazová dysplázia
⇓
adenokarcinóm

Biopsia je nevyhnutná na diagnostikovanie Barrettovho pažeráka. Prítomnosť Barrettovho pažeráka exponenciálne zvyšuje riziko adenokarcinómov.

Endoskopický vzhľad GERD

• Zvyčajne sa zápal sliznice javí ako erytematózny a edematózny. Pri silnom zápale je tiež možné mať eróziu a vredy. Uzdravené vredy môžu spôsobiť zúženie.
• Keď sa vyskytne žľazová metaplázia, skvamózny epitel sa javí ako bledoružový a intervenujúci stĺpcový epitel sa javí zamatovo.

 Aké sú podobnosti medzi GERD a spätným tokom kyseliny?

Spätný tok žalúdočných kyselín do dolného pažeráka je základným dôvodom GERD a kyslého refluxu.

Aký je rozdiel medzi GERD a spätným tokom kyseliny?

GERD vs Acid Reflux
Rozsiahla regurgitácia žalúdočných kyselín do dolného pažeráka nad určitý významný stupeň sa označuje ako GERD.	Kyslý reflux je regurgitácia žalúdočnej kyseliny. Je to spätný tok žalúdočných kyselín do pažeráka.
Patologický stav
Toto sa považuje za patologický stav.	To sa nepovažuje za patologický stav.

Zhrnutie - GERD vs Acid Reflux

Kyslý reflux sa stal v dnešnej dobe veľmi bežným stavom. K zvýšenému výskytu tohto stavu prispelo nedodržiavanie denného cvičebného plánu, sedavý a rušný životný štýl a rýchle občerstvenie, ktoré ľudia veľmi konzumujú. Keď tento stav postupuje do pokročilejšej fázy, keď je do značnej miery reflux žalúdočnej kyseliny do pažeráka, je tento stav označený ako GERD. Toto je rozdiel medzi GERD a kyslým refluxom.

Stiahnite si PDF verziu GERD vs Acid Reflux

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi GERD a Acid Reflux.

Referencie:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas a Nelson Fausto. Robbins a Cotran patologický základ choroby. 9. vydanie. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Print.

Obrázok s láskavým dovolením:

1. „GERD“ BruceBlaus - vlastná práca (CC BY-SA 4.0) prostredníctvom Commons Wikimedia