Rozdiel medzi hepatitídou A a C

Hepatitída A verzus B verzus C
 

Hepatitída je zápal pečene spôsobený a vírusová infekcia. Aj keď je pečeň zapojená do všetkých typov hepatitídy, typ vírusu, spôsob prenosu, prirodzená anamnéza a liečebné protokoly sa medzi typmi hepatitídy líšia. Tento článok sa bude zaoberať typom vírusu, cestou prenosu, príznakmi a symptómami, vyšetrením a diagnózou, prirodzenou históriou a liečebnými protokolmi každého typu hepatitídy a porovná ich s cieľom rozlíšiť jeden od druhého..

Hepatitída typu A

Hepatitída A je infekcia prenášaná potravinami a vodou. Vírus hepatitídy A je a RNA vírus. Cestujúci do tropických krajín sa zvyčajne stanú obeťami tejto infekcie. Deti dostanú túto infekciu ľahko. Vírus vstupuje do tela potravou alebo vodou a inkubuje sa 3 až 6 týždňov, kým vyvoláva prodromálne príznaky, ako je horúčka, zlé zdravie, letargia, bolesť tela, bolesti kĺbov. Počas aktívnej fázy sa objaví žltkasté sfarbenie očí pečeň, slezina a lymfatická uzlina zväčšenie.

Úplný krvný obraz vykazuje nízky biele krvinky počet a nízky doštičky. sérum transaminázy rastú počas aktívnej fázy. Zvýšenie AST a ALT je viac ako zvýšenie ALP. ALT stúpa viac ako AST. Sérové ​​IgM stúpa po 25 dňoch expozície, čo naznačuje nedávnu infekciu. Po sérokonverzii zostáva IgG detekovateľný po celý život.

Liečba je podporná. Hygiena potravín, prísne individuálne používanie riadu na obmedzenie šírenia, príjem tekutín, udržiavanie dobrej funkcie obličiek a vyhýbanie sa alkoholu sú dôležitými krokmi. Existujú rôzne preventívne metódy. Pasívna imunizácia imunoglobulínom poskytuje ochranu počas 3 mesiacov a odporúča sa cestujúcim. Aktívna imunizácia purifikovaným proteínom vírusu poskytuje imunitu po dobu 1 roka. Ak sa posilňovacia dávka podá 6 mesiacov po prvej dávke, imunita bude existovať 10 rokov. (Rozdiel medzi aktívnou a pasívnou imunitou)

Hepatitída A je obmedzujúca, ale fulminantná hepatitída je zriedkavá možnosť. Chronická hepatitída sa nevyskytuje pri hepatitíde A.

Žltačka typu B

Hepatitída B je infekcia prenášaná krvou. Krvná transfúzia, nechránený sexuálny kontakt, hemodialýza, intravenózne zneužívanie liekov sú známe rizikové faktory. Potom, čo vírus vstúpi do tela, zostáva spánok 1 až 6 mesiacov pred tým, než vyvolá prodromálne príznaky, ako je horúčka a letargia. Extra hepatické vlastnosti sa vyskytujú častejšie pri hepatitíde B. Počas akútneho štádia dochádza k zväčšeniu pečene a sleziny.

Úplný krvný obraz môže vykazovať lymfocytárnu leukocytózu. Hladiny AST stúpajú 2 až 4 mesiace po expozícii a po 5 sa vracajú na základnú úroveň^th mesiac. HBsAg je v sére pozitívny od 1-6 mesiacov. Ak je HBsAg pozitívny po 6 mesiacoch, naznačuje to chronický stav kariéry. HBeAg je v sére pozitívny od 2 do 4 mesiacov a označuje vysoký infekčný stav. V biopsii pečene sú imunofluorescenčné HBcAg a HBeAg pozitívne od 2 do 4 mesiacov. protilátky Proti HBsAg sa objavia 6 mesiacov po expozícii a anti-HBsAg je jediný marker, ktorý je pozitívny u očkovaných jedincov. Anti-HBeAg sa stáva pozitívnym po 4 mesiacoch. Ak je anti-HBCAg pozitívny, znamená to predchádzajúcu infekciu. Medzi komplikácie patrí stav nosiča, relaps, chronická hepatitída, cirhóza, superinfekcia hepatitídou D, glomerulonefritídou a hepatocelulárnym karcinómom. Ak je HBsAg pozitívny, riziko sa zvyšuje desaťkrát. Ak sú HBsAg aj HBeAg pozitívne, riziko sa zvyšuje 60-krát. Fulminantná hepatitída je zriedkavá.

Liečba je podporná. Vyhýbanie sa alkoholu je nevyhnutné.

Hepatitída C.

Hepatitída C je vírus RNA. Je tiež prenášaná krvou. Intravenózne zneužívanie drog, hemodialýza, krvná transfúzia a sexuálny kontakt zvyšujú riziko nákazy. Chronická hepatitída je veľmi častá po infekcii hepatitídou C. Približne 20% má cirhózu. Riziko hepatocelulárneho karcinómu je vysoké aj pri hepatitíde C. Prezentácia je podobná ako pri hepatitíde B..

AST aj ALT sa zvyšujú, ale AST zostáva nižšia ako ALT, až kým sa nevyvinie cirhóza. Ag Ag hepatitídy C je počas aktívnej infekcie pozitívny. Liečba je podporná. Pri chronickej hepatitíde sa môžu použiť interferón Alfa a ribavirín. Peginterferón Alfa môže byť účinnejší ako interferón Alfa. Dôkazy naznačujú, že interferón Alfa znižuje progresiu do chronického stavu, keď sa podáva počas akútneho štádia.

Hepatitída D a E

Hepatitída D existuje iba pri hepatitíde B a zvyšuje riziko hepatocelulárneho karcinómu. Hepatitída typu E je podobná hepatitíde typu A a počas tehotenstva spôsobuje vysoký stupeň úmrtnosti.

Aký je rozdiel medzi hepatitídou A, B a C?

• Hepatitída A a C sú RNA vírusy, zatiaľ čo hepatitída B je vírus DNA.

• Hepatitída B a C sú prenášané krvou, zatiaľ čo A je prenášaná potravinami.

• Hepatitída B a C spôsobuje chronickú hepatitídu, zatiaľ čo A nie.

• Hepatitída B a C zvyšuje riziko hepatocelulárneho karcinómu, zatiaľ čo A nie.

• Všetky tri typy môžu spôsobiť fulminantnú hepatitídu.