Rozdiel medzi Hodgkinovým a non-Hodgkinovým lymfómom

Hodgkin vs Non-Hodgkinov lymfóm
 

Hodgkin a Non-Hodgkin sú dva dôležité podtypy rakoviny lymfocytov. Existuje veľa rozdielov medzi týmito dvoma stavmi, zatiaľ čo niektoré prezentujúce znaky, vyšetrenia a všeobecné liečebné princípy sú rovnaké pre Hodgkinove aj ne-Hodgkinove lymfómy. Tento článok popisuje klinické príznaky, príznaky, príčiny, vyšetrenie a diagnostiku, liečebné metódy a prognózu Hodgkinovho a non-Hodgkinovho lymfómu a načrtáva rozdiely medzi oboma.

Hodgkinov lymfóm

Hodgkinov lymfóm je typ malígnej proliferácie lymfocyty. Toto je dvakrát častejšie u žien ako u mužov. Hodgkinov lymfóm môžu získať mladí dospelí aj starší jedinci, pretože existujú dva vrcholy veku. Existuje päť typov Hodgkinovho lymfómu. Ide o klasický Hodgkinov lymfóm, nodulárnu sklerózu, zmiešanú celularitu, Hodgkinove lymfómy s nedostatkom lymfocytov. Najčastejšou sťažnosťou na tieto lymfómy je lymfatická uzlina rozšírením. 25% pacientov sa tiež sťažuje na letargiu, horúčku, nočné potenie a chudnutie. Alkohol môže spôsobiť bolesť u pacientov s Hodgkinom. Horúčka je charakteristická, ale zriedkavá. Nazýva sa horúčka Pel-Ebstein a mení medzi horúčkou a dlhými obdobiami normálnych / nízkych teplôt.

Pri vyšetrení sa má posúdiť veľkosť lymfatických uzlín, veľkosť, konzistencia, pohyblivosť a citlivosť. Vyšetrenia zahŕňajú biopsiu lymfatických uzlín, úplný krvný obraz, ESR, testy pečene a obličiek, CT, MRI, röntgen hrudníka. anémia a zvýšená ESR naznačuje zlú prognózu. Hodgkinov lymfóm je predstavený metódou Ann Arbor, ktorá dobre koreluje s prognózou.

Fáza 1 - Obmedzená na jednu oblasť lymfatických uzlín

Fáza 2 - Zapojenie dvoch alebo viacerých oblastí lymfatických uzlín na tej istej strane bránice

Fáza 3 - Zapojenie uzlov na oboch stranách bránice

Fáza 4 - Šírenie za uzly

Rádioterapia je liečba voľby pre štádium 1 a 2. Chemoterapia režimom ABVD (Adriamycín, bleomycín, vinblastín, dakarbazín) je liečba voľby pre štádium 2a alebo vyššie. Liečba sama o sebe môže spôsobiť hypotyreózy, pľúcna fibróza, nevoľnosť, alopécia a subfertilita u mužov. Percento prežitia v% je nad 90% pri chorobe s prevládajúcou lymfocytom 1A a menej ako 40% pri chorobe s depléciou 4A lymfocytov.

Non-Hodgkinov lymfóm

Non-Hodgkinov lymfóm je rozmanitá skupina stavov, ktoré nevykazujú Reed Sternbergove bunky. Väčšina z nich je B-lymfóm. Nie všetky oblasti sa sústredili okolo lymfatických uzlín. Extra lymfatické uzliny sa nachádzajú v lymfatickom tkanive spojenom so sliznicami. EBV, HIV a ďalšie príčiny imunitnej kompromitácie zvýšili výskyt non-Hodgkinových lymfómov. Non-Hodgkinove lymfómy sú väčšinou asymptomatické, ale môžu sa prejavovať zväčšením lymfatických uzlín, kožou, kosťou, črevami, nervovým systémom a pľúcnymi príznakmi. Staging je podobný pre Hodgkinovu chorobu, ale menej dôležitý, pretože väčšina z nich má pri prezentácii rozšírené ochorenie.

Vyšetrenia sú rovnaké ako u Hodgkinovej choroby. Prognóza je horšia, ak je pacient starší, symptomatický, s lymfatickými uzlinami väčšími ako 10 cm alebo anemickými. Choroba bez príznakov nemusí vyžadovať liečbu. Chlorambucil, analógy purínov, rádioterapia sú mimoriadne účinné.

Aký je rozdiel medzi Hodgkinovým a Non-Hodgkinovým lymfómom?

• Hodgkinova choroba sa vyznačuje bunkou Reeda Sternberga, zatiaľ čo Non-Hodgkinova choroba nie.

• Hodgkinova choroba predstavuje zväčšenie lymfatických uzlín ako primárny znak, zatiaľ čo Non-Hodgkinova choroba je väčšinou asymptomatická.

• Hodgkinova choroba sa vyskytuje skoro a má lepšiu prognózu, zatiaľ čo Non-Hodgkinova choroba je neskoro s rozšíreným ochorením.

• Režim ABVD, ktorý sa bežne používa na liečbu Hodgkinovej choroby, zatiaľ čo sa nepoužíva pre non-Hodgkinovu chorobu..

• Staging je nevyhnutný na prognózu Hodgkinovej choroby, zatiaľ čo staging je takmer vždy zbytočný z dôvodu rozšíreného ochorenia pri prezentácii..

Viac dôvodov:

1. Rozdiel medzi leukémiou a lymfómom

2. Rozdiel medzi T lymfocytmi a B lymfocytmi

3. Rozdiel medzi karcinómom a melanómom

4. Rozdiel medzi leukémiou a myelómom

5. Rozdiel medzi akútnou a chronickou leukémiou