Rozdiel medzi podchladením a zápalom pľúc
Share
Kľúčové rozdiely - podchladenie verzus zápal pľúc
Hypotermia a pneumónia sú podľa definície dva úplne odlišné klinické stavy. Hypotermia je pokles telesnej teploty pod 35 ° C v dôsledku neschopnosti termoregulačných mechanizmov tela udržať teplotu jadra na konštantnej úrovni. Invázia pľúcneho parenchýmu látkou spôsobujúcou ochorenie (väčšinou baktériami) vyvoláva exsudatívne tuhnutie (konsolidáciu) pľúcneho tkaniva známeho ako pneumónia. Pneumónia je infekčný patologický stav, zatiaľ čo podchladenie je fyziologická porucha so smrteľnými následkami. Toto je kľúčový rozdiel medzi podchladením a zápalom pľúc.
OBSAH
1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je podchladenie
3. Čo je zápal pľúc?
5. Porovnanie bok po boku - hypotermia verzus pneumónia v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie
Čo je podchladenie?
Hypotermia je pokles telesnej teploty pod 35 ° C v dôsledku neschopnosti termoregulačných mechanizmov tela udržať teplotu jadra na konštantnej úrovni.
Dojčatá a starí ľudia sú dve najcitlivejšie vekové skupiny na podchladenie. U dojčiat to možno pripísať zle vyvinutým termoregulačným mechanizmom a vysokému pomeru povrchovej plochy k hmotnosti.
Sekundárne príčiny podchladenia
- Hypothyroidism
- Kortikosteroidná nedostatočnosť
- Mŕtvica
- Porucha funkcie pečene
- hypoglykémie
- Alkohol a ďalšie lieky, ako sú fenotiazíny
Dokonca aj zdraví jedinci sa môžu stať hypotermickými, keď tepelný stres prekonáva termoregulačné mechanizmy, ktoré fungujú na svojom vrchole.
Klinické príznaky
Mierna podchladenie
- Chlad a chvenie
- zmätok
- dehydratácia
- ataxia
Ťažká podchladenie
- Chlad a neochvejný
- Tuhosť svalov
- Depresívna úroveň vedomia
- Zlyhanie vazokonstrikcie
- bradykardia
- hypotenzia
- ECG - J vlny a arytmia
vyšetrovania
- Krvné plyny - arteriál klesá o 7% za každý pokles teploty jadra
- Úplný krvný obraz
- elektrolyty
- Rentgén hrude
- Vlny EKG - J, ktoré sa objavujú na križovatke medzi segmentom ST a komplexom QRS. Pacient môže mať komorovú fibriláciu a srdcové arytmie.
- Malo by sa vykonať ďalšie vyšetrenie na zistenie akýchkoľvek dysfunkcií štítnej žľazy, abnormalít hypofýzy a hypoglykémie.
Zvládanie
Cieľom riadenia podchladenia je,
- resuscitácia
- Zohrievanie pacienta riadeným spôsobom
- Liečba súvisiacej hypoxie
- Korekcia nerovnováhy elektrolytov
- Liečba kardiovaskulárnych abnormalít - osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii výskytu arytmií
Čo je zápal pľúc??
Invázia pľúcneho parenchýmu látkou spôsobujúcou ochorenie (väčšinou baktériami) vyvoláva exsudatívne stuhnutie (konsolidáciu) pľúcneho tkaniva známeho ako pneumónia.
Klasifikácia pneumónie je založená na niekoľkých kritériách.
- Podľa pôvodcu
- Bakteriálne, vírusové, plesňové
- Podľa hrubého anatomického rozdelenia choroby
- Lobarova pneumónia, bronchopneumónia
- Podľa miesta získania zápalu pľúc
- Komunita bola získaná, nemocnica získala
- Podľa povahy reakcie hostiteľa
- Hnisavý, fibrínový
patogenézy
Normálne pľúca neobsahujú žiadne organizmy alebo látky spôsobujúce choroby. Dýchací trakt má niekoľko obranných mechanizmov zameraných na zabránenie vstupu týchto pôvodcov chorôb.
- Nosná vôľa - častice uložené na prednej strane dýchacích ciest na neviazanom epiteli sa zvyčajne odstránia kýchaním alebo kašľom. Častice nanesené zadnou stranou sú zametané a budú prehltnuté.
- Tracheobronchiálna klírens - je to sprevádzané mukociliárnou činnosťou
- Alveolárny klírens - fagocytóza alveolárnymi makrofágmi.
Pneumónia sa môže kontrahovať vždy, keď je táto obrana narušená alebo sa zníži rezistencia hostiteľa. Rezistenciu hostiteľa ovplyvňujú faktory, ako sú chronické ochorenia, imunosupresia a používanie imunosupresívnych liekov, leukopénia a vírusové infekcie, čo hostiteľa robí zraniteľným pri získaní tohto druhu porúch..
Mechanizmus vôle sa môže poškodiť niekoľkými spôsobmi,
- Potlačenie kašlového reflexu a kýchacieho reflexu
Sekundárne na kómu, anestéziu alebo neuromuskulárne ochorenia
- Poranenie slizničného aparátu
Chronické fajčenie je hlavným dôvodom zničenia slizničného aparátu.
- Interferencia s fagocytárnym účinkom
- Pľúcna kongescia a opuchy
- Hromadenie pľúcnych sekrétov v podmienkach, ako je cystická fibróza a bronchiálna obštrukcia.
bronchopneumónie
- Stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, Haemophilus, a Pseudomonas auregenosa sú hlavnými pôvodcami.
morfológia
- Fócie bronchopneumónie sú konsolidovanými oblasťami akútneho hnisavého zápalu. Konsolidácia môže byť nerovnomerná prostredníctvom jedného laloku, ale je častejšie viaczložková a často dvojstranná.
Lobarova pneumónia
- Hlavnými pôvodcami sú pneumokoky, klebsiella, stafylokoky, streptokoky
-
Obrázok 02: Lobarova pneumónia
morfológia
Klasicky boli opísané štyri štádiá zápalovej reakcie.
- zahlteniu
Pľúca sú ťažké, bahnité a červené. Toto štádium sa vyznačuje vaskulárnym prekrvením, intraalveolárnou tekutinou s niekoľkými neutrofilmi a často prítomnosťou mnohých baktérií.
- Red Hepatizácia
Po preťažení nasleduje červená hepatizácia, ktorá sa vyznačuje masívnou konfluentnou exsudáciou červených krviniek, neutrofilov a fibrínu vyplňujúceho alveolárne priestory..
- Šedá hepatizácia
V štádiu šedej hepatizácie majú pľúca šedú farbu z dôvodu postupného rozkladu červených krviniek, ktoré sa nahromadili v alveolárnych priestoroch. Tento sivastý vzhľad je umocnený prítomnosťou hnisavého výpotku fibrínu.
- Rozhodnutie
V konečnom štádiu patogenézy sa konsolidovaný exsudát, ktorý sa nahromadil v alveolárnych priestoroch, podrobuje progresívnemu enzymatickému štiepeniu za vzniku granulovaného polotekutého odpadu, ktorý sa reabsorbuje a prehltne makrofágmi alebo vykašlia..
komplikácie
- Absces - z dôvodu deštrukcie tkaniva a nekrózy
- Empyém - v dôsledku rozšírenia infekcie do pleurálnej dutiny
Klinické príznaky
- Akútny nástup horúčky
- dýchavičnosť
- Produktívny kašeľ
- Bolesť v hrudi
- Pleurálne trenie
- výpotok
Aký je rozdiel medzi podchladením a zápalom pľúc??
Hypotermia vs pneumónia | |
| Hypotermia je pokles teploty jadra pod 35 ° C v dôsledku zlyhania termoregulačných mechanizmov tela na udržanie telesnej teploty v príslušnom rozsahu.. | Invázia pľúcneho parenchýmu látkou spôsobujúcou ochorenie (väčšinou baktériami) vyvoláva exsudatívne stuhnutie (konsolidáciu) pľúcneho tkaniva známeho ako pneumónia. |
| Charge | |
| Toto je infekčný patologický stav. | Pravdepodobne to bude fyziologická porucha. |
Zhrnutie - hypotermia vs zápal pľúc
Pneumónia je infekčný patologický stav charakterizovaný zápalom pľúcneho parenchýmu. Hypotermia je však pokles teploty v jadre pod 35 ° C v dôsledku zlyhania termoregulačných mechanizmov tela na udržanie telesnej teploty v príslušnom rozsahu. Toto je hlavný rozdiel medzi podchladením a zápalom pľúc.
Stiahnite si PDF verziu hypotermie verzus zápal pľúc
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku PDF a použiť ju na účely offline podľa citačných poznámok. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi podchladením a zápal pľúc
Referencie:
1. Colledge, Nicki R., Brian R. Walker, Stuart Ralston a Stanley Davidson. Davidsonove princípy a prax v medicíne. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Print.
S láskavým dovolením:
1. „Lobarská pneumónia ilustrovaná“ Inštitútom srdca, pľúc a krvi - (Public Domain) prostredníctvom Commons Wikimedia
2. „CELÉ Cvičenie“ od UNC - CFC - USFK (CC BY 2.0) cez Flickr
