IBD vs IBS Zápalové ochorenie čriev verzus syndróm dráždivého čreva
Dva výrazy, IBD a IBS, o ktorých sa bude diskutovať v tejto časti, sú síce v názve trochu podobné, a preto sú vo väčšine prípadov zmätené, a to aj s príliš jasnými pôvodmi a liečebnými stratégiami používanými na ich riadenie. Obidva stavy spôsobujú veľa nepríjemností a jeden môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám a môže vyžadovať chirurgickú liečbu. Obaja majú veľa psychologických vplyvov a je potrebné ich zvládnuť v správnom kontexte, aby sa znížilo nedodržiavanie predpisov a súvisiace zbytočné komplikácie. IBD alebo zápalové črevné ochorenie a IBS, syndróm dráždivého čreva, sú obe choroby postihujúce gastrointestinálny trakt. Možno ich porovnávať v etiológii, patofyziológii, symptómoch, komplikáciách, liečbe a následnom sledovaní. Aj keď obidve tieto oblasti majú veľkú diskusiu, základné princípy sa tu budú diskutovať.
IBD (zápalové ochorenie čriev)
IBD je autoimunitné ochorenie zmiešané s nadmernou cytokínovou aktivitou s dvoma hlavnými sub-diagnostikami, ktorými sú ulceratívna kolitída a Crohnova choroba. Ovplyvňuje hrubé črevo samotné vo všetkých častiach gastrointestinálneho traktu. Tieto dva typy sa líšia v hĺbke mukózneho postihnutia a v modeli distribúcie na samotnej sliznici, od súvislých až po vynechané oblasti s dláždenými vzhľadmi. Vyskytujú sa bolesti brucha, zvracanie, hnačky, krvácanie z konečníka, ťažké kŕče, strata hmotnosti a prejavy extra čriev, ako sú artritída, pyoderma gangrenosum, uveitída, sklerotizujúca cholangitída atď. Sú spojené s rizikom nedostatku výživy a rizikom zhubného bujnenia. Liečba sa vykonáva pomocou steroidov na zvládnutie vzplanutia a potlačenie imunity na udržanie a chirurgický zákrok, ak je to potrebné na resekciu časti postihnutého čreva. Tento stav má zlú kvalitu života kvôli jeho vzplanutiu, potrebe pravidelných liekov a možnosti závažných komplikácií..
IBS (syndróm dráždivého čreva)
IBS, diagnóza vylúčenia, sa zvyčajne spája po infekcii po stresovej životnej udalosti bez akýchkoľvek iných významných lekárskych ukazovateľov. Existuje mnoho rizikových faktorov, ale bez špecifického kauzatívneho mechanizmu. Najviac podozrenie má psychogénny pôvod, ktorý je doplnený neurogénnou citlivosťou na strečing v črevách. Príznaky tohto stavu sa môžu pohybovať od miernych po ťažké a zvyčajne sa jedná o zápchu, hnačku, kŕče v bruchu, nadmerné nutkanie na odtekanie atď. Zvyčajne sa vyskytujú po jedle a budú mať vrcholy a žľaby a znížené. po pohybe čriev. Zvyčajne to nesúvisí so žiadnymi komplikáciami a jeho manažment je založený na prevencii zhoršovania pohybu čriev, zvládaní príznakov motility čriev a zvládaní bolesti brucha..
Aký je rozdiel medzi IBD a IBS?
IBD aj IBS vykazujú zmeny motility čriev a stratu chuti do jedla. Vyžaduje sa konkrétne vyšetrenie, aby sa vylúčili zlovestné patológie. Obaja by si sťažovali na hnačky, distenziu, bolesť brucha a hlien. Symptómy sa zhoršujú v menštruácii a sú spojené s fibromyalgiou, úzkosťou a depresiou. IBD je autoimunitné ochorenie, zatiaľ čo IBS je etiológia; stále zahalený záhadou a považoval sa za kombináciu neuromuskulárnych a psychogénnych schopností. V IBS nie sú viditeľné patológie, zatiaľ čo IBD spôsobujú veľké množstvo patologických zmien v lúmene čreva. IBS má striedavú hnačku a zápchu, zatiaľ čo IBD nie. IBD má rektálne krvácanie, fistulu, striktúru atď. IBS nemá žiadne ďalšie črevné prejavy, ale IBD áno. IBD je komplikované ochorením pečene, osteoporózou a rakovinou hrubého čreva.
Obidva tieto stavy so zmeneným zvykom čriev spôsobujú veľké konflikty a samotný IBD môže komplikovať život ohrozujúce udalosti, pokiaľ nie sú správne zvládnuté. IBS sám osebe nespôsobuje nepríjemnosti, ale z dlhodobého hľadiska môže spôsobiť psychologické a výživové problémy.