Rozdiel medzi ischemickou kolitídou a mezenterickou ischémiou

Kľúčový rozdiel medzi ischemickou kolitídou a mezenterickou ischémiou je, pri ischemickej kolitíde je to ischemické ochorenie hrubého čreva, ale pri mezenterickej ischémii sa stena tenkého čreva stáva ischemickou.    

Dôsledkom je nedostatočný prísun krvi do tkanív ischémia. Preto je zrejmé, že ischemická kolitída aj mezenterická ischémia sú stavmi v dôsledku nedostatočného prísunu krvi..

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je ischemická kolitída 
3. Čo je mezenterická ischémia
4. Porovnanie bok po boku - ischemická kolitída vs. mezenterická ischémia v tabuľkovej forme
5. Zhrnutie

Čo je to ischemická kolitída?

Vynikajúca mezenterická artéria a dolná mezenterická artéria sú dve hlavné artérie zodpovedné za prísun krvi do hrubého čreva. Oklúzia v jednej alebo oboch týchto artériách vedie k ischémii hrubého čreva. Prejavom je náhly nástup silnej bolesti brucha so silným krvácaním z konečníka. Oblasť slezinovej flexie je najzraniteľnejšou oblasťou, ktorá je touto situáciou postihnutá kvôli svojej polohe. Miesto je oblasť povodia kvôli spôsobu, ktorým sa rozvíja krv v hrubom čreve.

Obrázok 01: Mikrofotografia ischemickej kolitídy s vysokým zväčšením.

Brucho je zvyčajne jemné a rôntgenové vyšetrenie brucha bude prejavovať charakteristický vzhľad palcovej tlače v slezinovom ohybe..

Čo je mezenterická ischémia?

Mezenterická ischémia je spôsobená nedostatočným prísunom krvi do steny tenkého čreva. Medzi prejavy tohto stavu patrí bolesť brucha, ktorá sa vyvíja asi dve hodiny po jedle, strata hmotnosti, krvavá stolica, zmeny v návykoch čriev, nevoľnosť a zvracanie. Dopplerové USS, CT skenovanie brucha príležitostne s CT angiografiou a Mezenterický angiogram pomáhajú potvrdiť klinické podozrenie.

Aký je rozdiel medzi ischemickou kolitídou a mezenterickou ischémiou?

Ischemická kolitída a mezenterická ischémia
Nedostatočné prísun krvi do hrubého čreva spôsobuje ischemickú kolitídu.	Mezenterická ischémia je spôsobená nedostatočným prísunom krvi do steny tenkého čreva.
ischémia
Hrubého čreva sa stáva ischemickou.	Stena tenkého čreva sa stáva ischémiou.
príčiny
Lieky, ako sú perorálne antikoncepčné tablety a nicorandil trombofília Malá a stredná vaskulitída	ateroskleróza tromboembolizmus trauma Rôzne formy vaskulitídy malých a stredných ciev Hypovolemické podmienky ako napr zástava srdca, septický šok atď. Užívanie liekov, ako sú vazopresory a ergotamíny
Klinické príznaky
Náhly nástup silnej bolesti brucha so silným krvácaním z konečníka. Brucho je zvyčajne jemné	Bolesť brucha, ktorá sa vyvíja asi 2 hodiny po jedle Strata váhy Niekedy krvavá stolica Zmeny zvykov čriev nevoľnosť zvracanie
Zvládanie
Symptomatická liečba je základom liečby pacienta s týmto stavom. U pacientov, ktorí sa naďalej zhoršujú, je potrebný okamžitý chirurgický zákrok na úpravu dodávky krvi v ischemických tkanivách.	Zmeny životného štýlu pomáhajú pri zlepšovaní príznakov, keď je ischémia spôsobená aterosklerózou alebo tromboembóliou.. V pokročilejších prípadoch je potrebná farmakologická intervencia, aby sa zabránilo oklúzii mezenterických ciev. Antikoagulanciá sú drogami voľby predpísanými v takomto scenári. Angioplastika so stentom alebo bez stentu, mezenteriálny bypass a mezenterická endarterektómia sú chirurgické možnosti dostupné pri liečbe..

Zhrnutie - Ischemická kolitída vs. mezenterická ischémia

Hlavný rozdiel medzi ischemickou kolitídou a mezenterickou ischémiou je ten, že pri ischemickej kolitíde je znížený prísun krvi do hrubého čreva, zatiaľ čo pri mezenterickej ischémii je znížený prísun krvi do stien tenkého čreva. Preto sú obidva stavy v dôsledku zhoršeného prísunu krvi.

referencie:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

S láskavým dovolením:

1. „Ischemická kolitída - vysoký mag“ Nefron - vlastná práca (CC BY-SA 3.0) cez Commons Wikimedia
2. „2821941“ (CC0) prostredníctvom Pixabay