Rozdiel medzi lobarskou pneumóniou a bronchopneumóniou

Kľúčový rozdiel - Lobar Pneumónia vs Bronchopneumónia
 

Invázia pľúcneho parenchýmu látkou spôsobujúcou ochorenie (väčšinou baktériami) vyvoláva exsudatívne stuhnutie (konsolidáciu) pľúcneho tkaniva známeho ako pneumónia. Podľa lokalizácie zápalových ohnísk je pneumónia rozdelená do dvoch hlavných podkategórií ako zápal pľúc a bronchopneumónia. Keď je infekcia obmedzená iba na jednu alebo niekoľko lalokov pľúc, ktorá je známa ako zápal pľúc. Na druhej strane bronchopneumónia je zápal pľúcneho parenchýmu, ktorý vzniká z priedušiek alebo priedušiek sekundárne po infekcii. V súlade s tým sa kľúčový rozdiel medzi týmito dvoma formami je to v zápale pľúc je obmedzený na jeden lalok, ale v bronchopneumónii sú zápalové ložiská prítomné v pľúcach bez akejkoľvek lokalizácie. 

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je zápal pľúc?
3. Čo je to Lobarova pneumónia
4. Čo je bronchopneumónia
5. Podobnosti medzi lobárskou pneumóniou a bronchopneumóniou
6. Porovnanie vedľa seba - Lobarova pneumónia vs bronchopneumónia v tabuľkovej forme
7. Zhrnutie

Čo je zápal pľúc??

Invázia pľúcneho parenchýmu látkou spôsobujúcou ochorenie, väčšinou baktériou, vyvoláva exsudatívne stuhnutie (konsolidáciu) pľúcneho tkaniva známeho ako pneumónia.

Klasifikácia pneumónie je založená na niekoľkých kritériách.

1. Vo vzťahu k pôvodcovi - Bakteriálne, vírusové, plesňové

2. V súvislosti s hrubým anatomickým rozdelením choroby - Lobarova pneumónia, Bronchopneumónia

3. Vzťahuje sa na miesto, kde sa pneumónia získala - získala v Spoločenstve, získala v nemocnici

4. Vo vzťahu k povahe reakcie hostiteľa - hnisavý, fibrínový

patogenézy

Normálne pľúca neobsahujú žiadne organizmy alebo látky spôsobujúce choroby. Dýchací trakt má niekoľko obranných mechanizmov zameraných na zabránenie vstupu týchto pôvodcov chorôb.

• Nosný klírens - častice usadzované v prednej časti dýchacích ciest na neviazanom epiteli sa zvyčajne odstraňujú kýchaním alebo kašľom. Častice nanesené zadnou stranou sú zametané a budú prehltnuté.
• Tracheobronchiálny klírens - je sprevádzaný mukociliárnym účinkom
• Alveolárny klírens - fagocytóza alveolárnymi makrofágmi.

Zápal pľúc môže vzniknúť vždy, keď sú tieto obranné účinky narušené alebo sa zníži rezistencia hostiteľa. Faktory, ako sú chronické choroby, imunosupresia a používanie imunosupresívnych liekov, leukopénia a vírusové infekcie, ovplyvňujú rezistenciu hostiteľa, čo hostiteľa robí zraniteľným pri získaní tohto druhu porúch.

Mechanizmus vôle sa môže poškodiť niekoľkými spôsobmi,

• Potlačenie kašlového reflexu a kýchacieho reflexu

Sekundárne na kómu, anestéziu alebo neuromuskulárne ochorenia.

• Poranenie slizničného aparátu

Chronické fajčenie je hlavným dôvodom zničenia slizničného aparátu.

• Interferencia s fagocytárnym účinkom
• Pľúcna kongescia a opuchy
• Hromadenie pľúcnych sekrétov v podmienkach, ako je cystická fibróza a bronchiálna obštrukcia.

Čo je to Lobarova pneumónia?

Ak je infekcia obmedzená iba na jeden alebo niekoľko lalokov pľúc, ktoré sú známe ako zápal pľúc, môže sa vyskytnúť najviac. pneumokoky, klebsiella, stafylokoky, streptokoky.

morfológia

Klasicky boli opísané štyri štádiá zápalovej reakcie.

• zahlteniu

Pľúca sú ťažké, bahnité a červené. Toto štádium sa vyznačuje vaskulárnym prekrvením, intraalveolárnou tekutinou s niekoľkými neutrofilmi a často prítomnosťou mnohých baktérií.

• Červená hepatizácia

Po preťažení nasleduje červená hepatizácia, ktorá sa vyznačuje masívnou konfluentnou exsudáciou červených krviniek, neutrofilov a fibrínu, ktoré vyplňujú alveolárne priestory..

• Šedá hepatizácia

V štádiu sivej hepatizácie v dôsledku progresívnej dezintegrácie červených krviniek, ktoré sa nahromadili v alveolárnych priestoroch, majú pľúca sivú farbu. Tento šedivý vzhľad je zvýraznený prítomnosťou exsudátu fibrínového hnisania.

• Rozhodnutie

V konečnom štádiu patogenézy sa konsolidovaný exsudát, ktorý sa nahromadil v alveolárnych priestoroch, podrobuje progresívnemu enzymatickému štiepeniu za vzniku granulárnych polotekutých trosiek, ktoré sa reabsorbujú a požívajú makrofágy alebo kašľajú..

komplikácie

• Absces - v dôsledku deštrukcie tkaniva a nekrózy
• Empyém - v dôsledku rozšírenia infekcie do pleurálnej dutiny
• Organizácia
• Šírenie do krvného obehu.

Klinické príznaky

• Akútny nástup horúčky
• dýchavičnosť
• Produktívny kašeľ
• výpotok
• Pleurálne trenie
• Bolesť v hrudi

vyšetrovania

• Röntgen hrudníka ukazuje oblasti konsolidácie a môže poskytnúť užitočné vodítka na identifikáciu pôvodcu.
• Sputum na kultiváciu a farbenie gramov
• Bronchoskopia sa môže vykonať, keď existuje podozrenie na malignitu alebo prekážku v dýchacích cestách.

Obrázok 01: Rôntgenový vzhľad hrudníka v Lobarovej pneumónii

Zvládanie

Empirická antibiotická terapia sa môže začať po odobratí vzoriek na vyšetrenie. Ak sú k dispozícii výsledky testu citlivosti na antibiotiká a výsledky kultivácie, predpísané antibiotiká sa podrobia zmenám. Pacientom so závažnými dýchacími ťažkosťami by sa mala poskytnúť ventilačná podpora.

Čo je bronchopneumónia?

Bronchopneumónia je zápal pľúcneho parenchýmu, ktorý vzniká pri prieduškách alebo prieduškách sekundárne po infekcii. Stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, Haemophilus, a Pseudomonas auregenosa sú hlavnými pôvodcami.

Obrázok 02: Infikované pľúca bronchopneumóniou

morfológia

• Fócie bronchopneumónie sú konsolidovanými oblasťami akútneho hnisavého zápalu. Konsolidácia môže byť nerovnomerná prostredníctvom jedného laloku, ale je častejšie viaczložková a často dvojstranná.

Aké sú podobnosti medzi lobárskou pneumóniou a bronchopneumóniou?

• Oba stavy sú zapríčinené zápalom pľúcneho parenchýmu sekundárne po infekcii.
• Klinické vlastnosti, vykonané vyšetrenia a zvládanie oboch stavov sú rovnaké.

Aký je rozdiel medzi Lobarovou pneumóniou a Bronchopneumóniou?

Lobarova pneumónia vs bronchopneumónia
Keď je infekcia obmedzená iba na jednu alebo niekoľko lalokov pľúc, ktorá je známa ako zápal pľúc.	Bronchopneumónia je zápal pľúcneho parenchýmu, ktorý vzniká pri prieduškách alebo prieduškách sekundárne po infekcii.
Vyvolávatelia
Hlavnými pôvodcami sú pneumokoky, klebsiella, stafylokoky, streptokoky.	Stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, Haemophilus, a Pseudomonas auregenosa sú hlavnými pôvodcami.
Vplyv zápalu
Zápal je obmedzený na jeden alebo viac lalokov.	Zápal nie je lokalizovaný a existuje viac zápalových ohnísk.

Zhrnutie - Lobar Pneumónia vs Bronchopneumónia

Keď je infekcia obmedzená iba na jednu alebo niekoľko lalokov pľúc, ktorá je známa ako zápal pľúc. Bronchopneumónia je zápal pľúcneho parenchýmu, ktorý vzniká pri prieduškách alebo prieduškách sekundárne po infekcii. Ako je uvedené v ich definíciách, zápal pľúc sa obmedzuje na jeden alebo niekoľko lalokov, ale bronchopneumónia postihuje širokú oblasť pľúc bez akejkoľvek lokalizácie..

Stiahnite si PDF Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu: Rozdiel medzi Lobar Pneumonia a Bronchopneumonia

referencie:

1.Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders.

S láskavým dovolením:

1.'PneumonisWedge09'By James Heilman, MD - Vlastná práca, (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia  
2.'Bronchopneumonia lung'By Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) prostredníctvom Commons Wikimedia