Lupus vs. reumatoidná artritída
Reumatoidná artritída aj lupusová artritída ovplyvňujú periférne kĺby. Obaja majú bolesti, opuchy a stuhnutosť a obe artritídy majú systémové prejavy. Hoci sa vyskytujú podobné príznaky, klinicky reumatoidná artritída a lupus sú odlišné. V tomto článku sa podrobne rozoberajú reumatoidná artritída a lupus a rozdiely medzi nimi, pričom sa zdôrazňujú ich klinické príznaky, príznaky, vyšetrenie a diagnostika, prognóza a tiež priebeh liečby / riadenia, ktorý vyžadujú..
Reumatoidná artritída
Reumatoidná artritída je perzistentná, deformujúca sa artritída. Zvyčajne postihuje obe strany naraz. (Príklad: reumatoidná artritída oboch zápästových kĺbov). Normálne sa jedná o kĺby na končatinách tela. (Napr .: prsty, prsty na nohách, členok a zápästie). Reumatoidná artritída sa vyskytuje najčastejšie v piatom desaťročí. Ovplyvňuje ženy viac ako mužov. Fajčiari majú vyššie riziko vzniku reumatoidnej artritídy. Zvyčajne sa prejavuje opuchnutými, bolestivými, stuhnutými rukami a chodidlami. Reumatoidné príznaky sú horšie ráno. Reumatoidná artritída niekedy postihuje aj väčšie kĺby. Okrem tejto typickej prezentácie existujú aj atypické prezentácie.
Reumatoidná artritída sa zriedkavo môže vyskytovať ako opakujúca sa polyartritída rôznych kĺbov, perzistentná monoartritída, systémové ochorenie s minimálnymi problémami s kĺbmi, nejasná bolesť končatín a výrazná artritída s náhlym nástupom. U zistenej reumatoidnej artritídy existujú tri charakteristické deformácie kĺbov. Sú to Boutonniereho deformita, deformácia krku labute a deformita Z palca. Kombinácia hyperflexného proximálneho medzifalangového kĺbu s hyper predĺženým distálnym medzifalangovým kĺbom sa nazýva Boutonniereho deformita. Toto sa môže vyskytnúť v 2nd do 5th prsty. Kombinácia hyper rozšíreného proximálneho medzifalangového kĺbu s hyperohnutým distálnym medzifalangovým kĺbom sa nazýva deformácia krku labute. Kombinácia hyper-ohýbaného karpo-metakarpálneho kĺbu, hyper-ohýbaného metakarpo-falangálneho kĺbu s hyper-predĺženým medzafalangálnym kĺbom palca sa nazýva Z palec. Okrem spoločných funkcií môžu byť nízke hemoglobín, malé uzlíky pod kožou, lymfatická uzlina zväčšenie, syndróm karpálneho tunela, nízka biele krvinky počítať, strata váhy, bolestivé červené oči, suché oči, ťažkosti s dýchaním, bolesť na hrudníku, slabé kosti a časté zlomeniny pri reumatoidnej artritíde.
Röntgenové kĺby ukazujú uvoľnenie kĺbov a eróziu kostí. Pravidelné cvičenie je nevyhnutné na zahriatie kĺbov a zníženie bolesti. Dlahy kĺbov odoberajú napätie postihnutých kĺbov. steroid injekcie znižujú zápal kĺbov. NSAID tiež znižujú zápal kĺbov. Lieky modifikujúce ochorenie, ako sú sulfasalazín, metotrexát a cyklosporín, interferujú s mechanizmami choroby a spomaľujú progresiu choroby.
Lupusová artritída
Systémový lupus erythematodes je multisystémová porucha. Forma vnímavých jednotlivcov protilátky proti vlastným molekulám. Tkanivá po celom tele preto vykazujú príznaky zápal. Artritída pri systémovom lupus erythematodes nie je erózna. Artritída nepoškodzuje kĺb chrupavky a kĺbové povrchy kostí. Typicky ochorenie zahrnuje dva alebo viac kĺbov. Sú jemné, bolestivé a tuhé. Kvapalina sa môže hromadiť v spoločnom priestore, čo vedie k výtoku. 90% pacientov so systémovým lupus erythematodes vykazuje spoločné postihnutie. Kĺbová kapsula sa môže uvoľniť (subluxácia). To môže deformovať kĺb. Toto sa volá Jaccoudova artropatia. Časti kostí blízko postihnutých kĺbov môžu odumrieť (aseptická nekróza).
Aký je rozdiel medzi lupusom a reumatoidnou artritídou?
• Lupusová artritída (LA) je zriedkavá, ale reumatoidná artritída (RA) je bežná.
• Lupusová artritída ničí kĺby, zatiaľ čo reumatoidná artritída.
• Lupusová artritída môže byť jednostranná, zatiaľ čo reumatoidná artritída je bilaterálna.
• Symptómy reumatoidnej artritídy sú horšie ráno, zatiaľ čo príznaky artritídy Lupus sú počas dňa difúznejšie..
• Všetci pacienti so systémovým lupus erythematodes nedostávajú artritídu, ale všetci pacienti s reumatoidnou artritídou majú spoločné zapojenie..
• Pacienti s lupusovou artritídou sú pozitívni na anti-nukleárne protilátky, zatiaľ čo u pacientov s reumatoidnou artritídou.
• Všetci pacienti s reumatoidnou artritídou majú pozitívny reumatoidný faktor, zatiaľ čo iba 40% systémového lupus erythematodes je pozitívnych na reumatoidný faktor..
Možno vás bude zaujímať aj čítanie:
1. Rozdiel medzi dnou a artritídou
2. Rozdiel medzi osteoartrózou a osteoporózou
3. Dnález medzi osteoartrózou a reumatoidnou artritídou