Rozdiel medzi lymfómom a non-Hodgkinovým lymfómom

Kľúčový rozdiel - lymfóm verzus non Hodgkinov lymfóm
 

Malignity lymfoidného systému sa nazývajú lymfómy. Ide o pomerne častú rakovinu, ktorej výskyt v posledných niekoľkých desaťročiach prudko vzrástol, najmä v dôsledku zvýšenia počtu imunokompromitovaných hostiteľov. Non-Hodgkinov lymfóm je jeden typ lymfómov, ktorých patogenéza je vyvolaná rôznymi etiologickými faktormi. Druhý typ je Hodgkinov lymfóm. Preto rozdiel medzi lymfómom a lymfómom iných ako Hodgkinov vyplýva zo skutočnosti, že lymfóm zahŕňa Hodgkinov aj Non-Hodgkinov lymfóm a Non-Hodgkinov lymfóm je iba jedným typom. Preto sme tu diskutovali hlavne o rozdieloch medzi Hodgkinovým a Non-Hodgkinovým lymfómom.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je lymfóm (Hodgkinov a non-Hodgkinov lymfóm)
3. Čo je lymfóm Non Hodgkinovho 
4. Podobnosti medzi lymfómom a non-Hodgkinovým lymfómom 
5. Porovnanie bok po boku - Hodgkinov vs Non Hodgkinov lymfóm v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je lymfóm?

Malignity lymfoidného systému sa nazývajú lymfómy. Môžu vzniknúť na akomkoľvek mieste, kde sú prítomné lymfoidné tkanivá. Je to 5th najčastejšie malignita v západnom svete. Celkový výskyt lymfómu je 15 - 20 na 100 000. Najbežnejším príznakom je periférna lymfadenopatia. V približne 20% prípadov sa však pozoruje lymfadenopatia primárnych mimonosných miest. U menšiny pacientov sa môžu objaviť príznaky B súvisiace s lymfómami, ako je strata hmotnosti, horúčka a potenie. Podľa klasifikácie WHO sa lymfómy dajú rozdeliť do dvoch kategórií ako Hodgkinov lymfóm a Non-Hodgkinov lymfóm..

Čo je Hodgkinov lymfóm?

Výskyt Hodgkinových lymfómov je v západnom svete 3 na 100 000. Táto široká kategória sa môže klasifikovať do menších skupín ako HL s prevládajúcou klasickou HL a nodulárnymi lymfocytmi. V klasickej HL, ktorá predstavuje 90 - 95% prípadov, je charakteristickým znakom bunka Reed-Sternberg. V Nodular Lymphocyte Dominant HL, “popcorn cell”, je možné pozorovať pod mikroskopom variant Reed-Sternberga.

etiológie

DNA vírusu Epstein-Barrovej (EBV) bola nájdená v tkanivách od pacientov s Hodgkinovým lymfómom.

Obrázok 01: Vitálne lymfatické uzliny tela

Klinické príznaky

Bezbolestná cervikálna lymfadenopatia je najbežnejšou prezentáciou HL. Tieto nádory sú pri vyšetrení gumovité. Malá časť pacientov môže mať kašeľ v dôsledku mediastinálnej lymfadenopatie. U niektorých sa môže vyvinúť svrbenie a bolesť spojená s alkoholom v mieste lymfadenopatie.

vyšetrovania

  • RTG hrudníka na rozšírenie mediastína
  • CT vyšetrenie hrudníka, brucha, panvy, krku
  • Skenovanie PET
  • Biopsia kostnej drene
  • Krv sa počíta

Zvládanie

Nedávny pokrok v lekárskych vedách zlepšil prognózu tohto stavu. Liečba v počiatočnom štádiu ochorenia zahŕňa 2-4 cykly doxorubicínu, bleomycínu, vinblastínu a dakarbazínu, nesterilizujúce, po ktorých nasleduje ožarovanie, ktoré ukázalo viac ako 90% mieru vyliečenia.

Pokročilú chorobu možno liečiť 6-8 cyklami doxorubicínu, bleomycínu, vinblastínu a dakarbazínu spolu s chemoterapiou.

Čo je lymfóm Non Hodgkinovho?

Ako bolo spomenuté na začiatku, non-Hodgkinove lymfómy sú jednou z rôznych lymfómov. Podľa klasifikácie WHO je 80% non-Hodgkinových lymfómov pôvodom z B-buniek a ostatné sú z T-buniek..

etiológie

  • Rodinná história
  • Ľudský vírus leukémie T-buniek typu 1
  • Helicobacter pylori
  • Chlamydia psittaci
  • EBV
  • Imunosupresívne lieky a infekcie

patogenézy

Počas rôznych štádií vývoja lymfocytov sa môže vyskytnúť malígna klonálna expanzia lymfocytov, ktorá vedie k vzniku rôznych foriem lymfómov. Chyby v prepínaní triedy alebo rekombinácii génov pre imunoglobulínové a T bunkové receptory sú prekurzorové lézie, ktoré neskôr postupujú do malígnych transformácií.

Typy NHL

  • folikulárnej
  • lymfoplasmacytická
  • Plášťová bunka
  • Difúzne veľké B bunky
  • Burkittov
  • anaplastic

Obrázok 02: Mikrofotografia stredného zväčšenia lymfómu plášťových buniek terminálneho ileu

Klinické príznaky

Najbežnejším klinickým prejavom je bezbolestná lymfadenopatia alebo príznaky, ktoré sa vyskytujú v dôsledku mechanických porúch hmoty lymfatických uzlín..

Aká je podobnosť medzi lymfómom a non-Hodgkinovým lymfómom?

  • V obidvoch podmienkach vznikajú malignity v lymfoidných tkanivách.

Aký je rozdiel medzi lymfómom a non-Hodgkinovým lymfómom?

Lymfómy možno rozdeliť do dvoch kategórií ako Hodgkinove a Non-Hodgkinove lymfómy. Keďže nie Hodgkinove lymfómy sú iba rôznymi lymfómami, nie je žiadny významný rozdiel, o ktorom by sa malo diskutovať; Preto sme tu porovnali rozdiel medzi Hodgkinovými a Non-Hodgkinovými lymfómami.

Aký je rozdiel medzi Hodgkinovým lymfómom a Non-Hodgkinovým lymfómom?

Hodgkinov lymfóm verzus non-Hodgkinov lymfóm

Väčšinou sú lokalizované do jednej axiálnej skupiny uzlov, ako sú krčné a mediastinálne uzly.. Periférne uzliny sú pravdepodobne postihnuté nehodgkinskými lymfómami.
nátierka
Usporiadanie je usporiadané do súvislostí. Existuje nespojité šírenie.
Extranodálna prezentácia
Extranodálna prezentácia je zriedkavá. Extranodálna prezentácia je bežná.
príčiny
Vírus Epstein Barrovej je najbežnejším etiologickým činiteľom. Najčastejšie príčiny sú,

  • Rodinná história
  • Ľudský vírus leukémie T-buniek typu 1
  • Helicobacter pylori
  • Chlamydia psittaci
  • EBV
  • Imunosupresívne lieky a infekcie
Klinická prezentácia
Bezbolestná cervikálna lymfadenopatia je najbežnejšou prezentáciou HL.

Tieto nádory sú pri vyšetrení gumovité. Malá časť pacientov môže mať kašeľ v dôsledku mediastinálnej lymfadenopatie. U niektorých sa môže vyvinúť svrbenie a bolesť spojená s alkoholom v mieste lymfadenopatie.

Najbežnejším klinickým prejavom je bezbolestná lymfadenopatia alebo príznaky, ktoré sa vyskytujú v dôsledku mechanických porúch hmoty lymfatických uzlín..

Zhrnutie - lymfóm verzus non Hodgkinov lymfóm

Lymfómy sú malignity lymfoidných tkanív. Existujú dve hlavné kategórie lymfómov; sú to Hodgkinove lymfómy a Non-Hodgkinove lymfómy. Prognóza týchto malignít závisí od štádia progresie ochorenia a buniek pôvodu.

Referencie:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

S láskavým dovolením:

1. „Schéma zobrazujúca najčastejšie sa rozvíjajúci lymfóm lymfatických uzlín v CRUK 311“ (Cancer Research UK) - pôvodný e-mail od CRUK (CC BY-SA 4.0) prostredníctvom Commons Wikimedia.
2. „Lymfóm plášťových buniek - intermedizovaný mag“ Nefron - vlastná práca (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia