Rozdiel medzi meningitídou a meningokokom

Meningitída vs. meningokok Meningokok vs Meningitída Clineárne funkcie, vyšetrovania, riadenie, komplikácie a prognóza
 

Meningitída je zápal leptomeningov a subarnoidálneho priestoru. Choroba je spôsobená celým radom organizmov, najčastejšou príčinou sú vírusové infekcie. Ostatné príčiny zahŕňali bakteriálne, plesňové, protazoálne, priónové a hlístové infekcie. Medzi nimi je meningokok jednou z príčin pyogénnej meningitídy, ktorá sa bežne vyskytuje vo vekovej skupine 5-30 rokov, čo spôsobuje závažné komplikácie, ktoré vedú k vysokej úmrtnosti. Tento článok poukazuje na rozdiely medzi meningitídou a meningokokovým ochorením, pokiaľ ide o klinický obraz, vyšetrenia, manažment, komplikácie a prognózu..

meningitída

U pacientov s meningitídou sa prejavujú klasické príznaky pyrexie, bolesti hlavy a meningizmu. Môžu mať fotofóbiu a stuhnutosť krku. Závažnosť týchto znakov sa však líši v závislosti od virulencie pôvodcu organizmu. Pri vyšetrení sa zistí, že Kernigov znak a Brudzinského sú pozitívne, a vo všeobecnosti je pacient chorý.

Analýza mozgovomiechového moku pomáha pri stanovení diagnózy a pri identifikácii pôvodcu organizmu. Pri vírusových infekciách je hladina bielkovín vysoká, zatiaľ čo hladina cukru zostáva normálna a prevažujú neutrofily. Naopak, pri bakteriálnej meningitíde sa pozorujú vysoké hladiny proteínov, nízka hladina cukru a zvýšené počty buniek.

Vírusová meningitída je samoobmedzujúci stav a nevyžaduje si špecifickú liečbu, takže manažment je len podporný. Liečba sama o sebe je pravidlom. Pyogenická meningitída si vyžaduje osobitnú pozornosť a okamžitý zásah, aby sa dosiahla lepšia prognóza.

meningokoková

Meningokok je šikmá baktéria, ktorá je zodpovedná za život ohrozujúce stavy, ak nie je diagnostikovaná a okamžite liečená.

Jeho prenos je prostredníctvom kvapiek, človek je jediným známym rezervoárom a zvyčajne kolonizuje nosohltanu. Keď sa baktérie dostanú do krvného obehu a rýchlo sa množia, produkujú toxíny, čo vedie k septikémii. Len čo tieto baktérie dosiahnu meningy, vedie k meningokokovej meningitíde.

Okrem klasických príznakov uvedených vyššie môže mať pacient s meningokokovou meningitídou morbilliformnú, petechiálnu alebo purpurovú vyrážku, ktorá je charakteristická. Vzhľadom na sprievodnú septikémiu je pacient mimoriadne chorý a môže mať hypotenziu, šok, zmätenosť, kómu a smrť. V extrémnych prípadoch sa môžu vyvinúť diseminované intravaskulárne koagulácie a krvácanie do nadobličiek môže alebo nemusí byť prítomné..

Ak sa tento stav nelieči agresívne, úmrtnosť môže stúpnuť až do 100%.

Baktérie v krvi, mozgovomiechovom moku, petechiálnej a kĺbovej aspirácii potvrdzujú diagnózu.

Liečba zahŕňa intravenózne benzylpenicilín, ktorý sa začal okamžite pri podozrení na chorobu a pri identifikácii a liečbe komplikácií. Komplikácie sú závažnejšie vrátane šoku, intravenóznej koagulácie, zlyhania obličiek, periférnej gangrény, artritídy a perikarditídy..

Pri prepúšťaní by sa mal rifampicín podávať všetkým blízkym kontaktom ako profylaxia.