Rozdiel medzi myelómom a mnohopočetným myelómom

Kľúčový rozdiel - myelóm verzus mnohopočetný myelóm
 

Pojmy myelóm aj mnohopočetný myelóm sú vzájomne zameniteľné slová, ktoré opisujú malignity vznikajúce z plazmatických buniek v kostnej dreni.. Medzi myelómom a mnohopočetným myelómom nie je rozdiel. Preto je dôležité nepovažovať ich za dva rôzne entity chorôb. Zároveň zlepšenie informovanosti komunity o príznakoch a príznakoch tohto zhubného bujnenia môže byť veľkým sponzorstvom pri dosahovaní lepšej prognózy..

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je to myelóm
3. Čo je mnohopočetný myelóm
4. Porovnanie vedľa seba - myelóm verzus mnohopočetný myelóm v tabuľkovej forme
5. Zhrnutie

Čo je to myelóm?

Malignity vznikajúce z plazmových buniek v kostnej dreni sa nazývajú myelómy. Toto ochorenie je spojené s nadmernou proliferáciou plazmatických buniek, čo vedie k nadmernej produkcii monoklonálnych paraproteínov, najmä IgG. Pri paraproteinémii sa môže vyskytnúť vylučovanie ľahkých reťazcov močom (proteíny Bence Jones). Myelómy sa bežne vyskytujú u starších mužov.

Cytogenetické abnormality boli identifikované technikami FISH a microarray vo väčšine prípadov myelómu. Kostné lytické lézie sa zvyčajne vyskytujú v chrbtici, lebke, dlhých kostiach a rebrách v dôsledku dysregulácie prestavby kostí. Osteoklastická aktivita sa zvyšuje bez zvýšenia osteoblastickej aktivity.

Klinicko-patologické nálezy

Deštrukcia kostí môže spôsobiť kolaps stavcov alebo zlomeniny dlhých kostí a hyperkalciémiu. Kompresia miechy môže byť spôsobená plazmacytómami mäkkých tkanív. Infiltrácia kostnej drene plazmatickými bunkami môže viesť k anémii, neutropénii a trombocytopénii. Poškodenie obličiek môže byť spôsobené mnohými dôvodmi, ako je sekundárna hyperkalciémia alebo hyperurikémia, použitie NSAID a sekundárna amyloidóza..

príznaky

• Príznaky anémie
• Opakujúce sa infekcie
• Príznaky zlyhania obličiek
• Bolesti kostí
• Príznaky hyperkalcémie

vyšetrovania

• Úplný krvný obraz - Hemoglobín, počet bielych krviniek a krvných doštičiek sú normálne alebo nízke
• ESR (miera sedimentácie erytrocytov) - zvyčajne vysoká
• Krvný film
• Močovina a elektrolyty
• Vápnik v sére - normálny alebo zvýšený
• Celkové hladiny proteínov
• Elektroforéza sérového proteínu - charakteristicky vykazuje monoklonálny pás
• Prieskum skeletu - je možné vidieť charakteristické lytické lézie

Obrázok 01: Myelóm / mnohopočetný myelóm

komplikácie

• Poškodenie obličiek - je to kvôli hyperkalcémii spojenej s myelómom. Niekedy je potrebná dlhodobá peritoneálna alebo hemodialýza.
• Kompresia miechy, ktorá môže spôsobiť rôzne neurologické deficity. Toto sa musí liečiť dexametazónom, po ktorom nasleduje rádioterapia.
• Hyperviskozita cirkulujúcej tekutiny, ktorá by sa mala korigovať plazmaferézou.

Zvládanie

Aj keď sa priemerná dĺžka života pacientov s myelómom zlepšila približne o päť rokov pri dobrej podpornej starostlivosti a chemoterapii, pre tento stav neexistuje definitívne liečenie. Liečba je zameraná na prevenciu ďalších komplikácií a predĺženie prežitia.

Podporná terapia

Anémia môže byť korigovaná krvnou transfúziou. U pacientov s hyperviskozitou by sa mala transfúzia robiť pomaly. Môže sa použiť erytropoetín. Hyperkalcémia, poškodenie obličiek a hyperviskozita sa majú liečiť primerane. Infekcie môžu byť liečené antibiotikami. Ak je to potrebné, môžu sa podať ročné očkovania. Bolesti kostí môžu byť znížené rádioterapiou a systémovou chemoterapiou alebo vysokými dávkami dexametazónu. Patologickým zlomeninám možno predísť ortopedickou operáciou.

Špecifická terapia

• Chemoterapia-talidomid / lenalidomid / bortezomib / steroidy / melfalanom
• Autológna transplantácia kostnej drene
• rádioterapia

Čo je mnohopočetný myelóm?

Myelóm aj mnohopočetný myelóm v podstate znamenajú to isté. Medzi myelómom a mnohopočetným myelómom nie je žiadny rozdiel, okrem toho, že sú neskôr ozdobené prídavným menom „násobok“..

Aký je rozdiel medzi myelómom a mnohopočetným myelómom??

• Ako už bolo uvedené, medzi myelómom a mnohopočetným myelómom nie je rozdiel. Obidva názvy sa vzájomne zameniteľne používajú na rozpoznanie rovnakej skupiny klinických znakov.

Zhrnutie - myelóm vs mnohopočetný myelóm

Myelómy alebo mnohopočetné myelómy sú zhubné nádory vznikajúce z plazmatických buniek v kostnej dreni. Aj keď sa tieto dva termíny bežne mýlia s rôznymi chorobnými stavmi, medzi myelómom a mnohopočetným myelómom nie je rozdiel.

Stiahnite si verziu Myeloma PDF verzus viacnásobný myelóm

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku PDF a použiť ju na účely offline podľa citačných poznámok. Stiahnite si verziu PDF tu Rozdiel medzi myelómom a viacnásobným myelómom

Referencie:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

S láskavým dovolením:

1. „Blausen 0656 MultipleMyeloma“ od Blausen Medical Communications, Inc. - prispel prostredníctvom OTRS (CC BY 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia