Jednou z dôležitých oblastí lekárskej praxe je oblasť neuromedicíny a neurochirurgie. Obe tieto špeciality sú spojené s liečbou chorôb spojených s nervovým systémom v našom tele. Oblasť praxe sa týka chorôb nervov, mozgu a miechy. Nervový systém je dôležitým orgánom v našom tele. To je to, prostredníctvom ktorého človek vníma úroveň kognície, pohybu a predovšetkým pocity chuti, emócie a bolesti..
Systém tiež pôsobí na prenos impulzov do svalov srdca, čreva, močového mechúra a do všetkých somatických a iných viscerálnych štruktúr v tele. Preto je normálne fungovanie nervového systému kľúčovým atribútom prežitia jednotlivca. Nervový systém je však napadnutý rôznymi chorobami, ktoré sú buď organické, alebo sa vyvíjajú z rôznych zranení. Takéto zranenia sa môžu vyskytnúť náhodne alebo by mohli súvisieť s poruchami pohybového ústrojenstva (WMSD). Širšia oblasť praxe oboch špecialít spadá pod neurológiu.
Neurofyzici sú klinickí lekári, ktorí liečia neurologické ochorenia pomocou liekov a nechirurgických zákrokov. Špecializujú sa na liečbu demencie (zábudlivosť alebo strata pamäti), ktorá môže súvisieť s vekom alebo chorobou, mozgová príhoda, epilepsia a zvládanie neuromuskulárnej bolesti. Jednou z dôležitých oblastí, do ktorej zasahujú, je zvládnutie neuropatickej bolesti, ktorá sa vyskytuje v dôsledku cukrovky alebo WMSD. Predpisujú rôzne lieky, ale nevykonávajú žiadne chirurgické zákroky na liečenie takýchto chorôb. Špecialita neuromedicíny sa často prekrýva s psychiatriou (duševné poruchy spôsobené poruchami nervového systému), pulmonológia, fyzikálna medicína a kardiológia. Neurofyzici sú spájaní s akútnym aj chronickým zvládaním neurologických stavov. Napríklad neurofyzici sa podieľajú na liečbe meningitídy (závažnej infekcie, ktorá sa vyskytuje v mozgových blán, ktoré sú ochrannými krytinami mozgu) a mozgovej príhody, ktorá môže viesť k paralýze. Majú jasne vymedzené praktické vymedzenia neurochirurgie.
Neurochirurgovia sú klinickí lekári, ktorí liečia neurologické ochorenia pomocou liekov a chirurgických zákrokov. Ak je chirurgický zákrok odporúčaným spôsobom prístupu pri liečbe neurologických výziev, sú najžiadanejšou špecialitou neurochirurgovia. Títo praktizujúci zasahujú do akútnych aj chronických problémov. Napríklad akútne formy zahŕňajú chirurgický zákrok s vyvrtaním dier alebo kraniotomiu na odstránenie krvi z subdurálnych priestorov. Suburálny hematóm je teda liečený neurochirurgmi. Poranenia miechy sú ďalej liečení neurochirurgmi. Tu leží prekrývanie a stret praxe s neurofyzikmi.
Neurofyzik by sa pokúsil poskytnúť konzervatívnu liečbu smerom k subdurálnemu hematómu a odporúča sa tiež, aby v prípade, že hematóm je bilaterálny a nenastali žiadne ďalšie neurologické deficity, bolo možné pacienta liečiť čakaním a dodržaním zásad zo skenovania CT alebo správ MRI. Ak je však hematóm jednostranný alebo keď je subdurálny hematóm veľmi výrazný, musí sa zabezpečiť chirurgický zákrok. V prípade proliferácie disku (predtým nazývanej vykĺznutý disk), zasiahnu neurochirurgovia. Bolesť spôsobenú kompresiou nervov pod stavcom (označovaná ako radikulopatia) v dôsledku proliferácie disku však zvládnu neurofyzici..
Porovnanie oboch špecialít je uvedené nižšie:
Vlastnosti | Neurophysicians | neurosurgeons |
Patria sem špeciálne choroby | Neurológia (choroby nervového systému vrátane mozgu a miechy) | Neurológia (choroby nervového systému vrátane mozgu a miechy) |
Oblasť praxe | Lieky a nechirurgická liečba | Chirurgická liečba a lieky |
Liečia akútne a chronické neurologické choroby | Áno | Áno |
Prekrývajúce sa špeciality | Pulmonológia, kardiológia, fyzikálna medicína, psychiatria a neurochirurgia | Primárne neurofyzici a psychiatri |
Liečba infekčných chorôb nervov | Áno | žiadny |
Výhradná prax | Mŕtvica, epilepsia a demencia | Liečba poranenia miechy alebo mozgu |
Odmena (nie svätá) | Nižšie ako neurochirurgovia | Vyšší ako neurofyzici |