Pelvic skúška vs. Pap Smear
Pap výter a vyšetrenie panvy sú veľmi bežné gynekologické postupy vykonávané na kancelárskej úrovni aj v nemocniciach. Pap ster je zameraný viac na prevenciu, zatiaľ čo vyšetrenie panvy je skôr diagnostickým postupom.
Pap náter
Pap ster sa robí na klinikách dobre-žien, na skríning rakovina krčka maternice. Je to kancelársky postup vykonávaný za aseptických podmienok. Žena sa umiestni do polohy litotómie s otvorenými nohami a ohnutými kolenami. Gynekológ vloží do pošvy Cusco speculum a otvorí ho, aby vizualizoval čapík. Akonáhle je krčka maternice úplne exponovaná, gynekológ vloží špirálovú špachtľu do krčka maternice cez speculum a zoškrabne prechodnú zónu krčka maternice, aby získala dobrú vzorku tkanív. Prechodná zóna je oblasťou, kde sa stretávajú ektocervix a endocervix. Toto je oblasť, kde sa vyskytujú počiatočné prekancerózne zmeny. Zozbieraná vzorka sa rozprestrie na sklíčku a uchová sa vo formálnom soľnom roztoku. Rozter sa neskôr skúma pod mikroskopom.
Dysplazia, metaplázia, heterochomáza, a jadrová atypia sú niektoré z funkcií hľadaných v diapozitívach. Ak sa zistia podozrivé funkcie, je potrebné bezodkladne konať. Infekcie môžu viesť k zápalovým zmenám, ktoré si vyžadujú opakovaný náter do šiestich mesiacov po liečbe antibiotikami. Ak je pred rakovinou lézie sú viditeľné, je indikovaný opakovaný náter po šiestich mesiacoch. Ak je opakovaný náter tiež neobvyklý, je nevyhnutný urgentný gynekologický nález.
Vyšetrenie panvy
Vyšetrenie panvy je gynekologický postup, ktorý sa vykonáva takmer u každej ženy, ktorá sa sťažuje na gynekologický príznak. Jedná sa o dôkladné klinické vyšetrenie, pri ktorom všetky hlavné rysy ženský reprodukčný systém sú analyzované. Gynekológ po získaní príslušného ústneho súhlasu s vyšetrením uvedie ženu do polohy litotómie. Mužský gynekológ bude na vyšetrenie potrebovať ženský chaperón. Skúška sa riadi informáciami získanými v histórii. Najskôr sa vyšetrí vulva. Potom sa do vagíny vloží speculum, aby sa vizualizovali vaginálne steny a krčka maternice. V prípade hrče pri vulve (prolaps vaginálnej steny) sa môže použiť špongia na tyči na manipuláciu s prolapsovanou stenou na určenie jej pôvodu. Potom sa odoberie zrkadlo a gynekológ bude vagínu vyšetrovať digitálne. Cervix, adnexa, Vyhodnocuje sa veľkosť maternice a ďalšie hmatateľné abnormality.
V pôrodníckej praxi sa panvové vyšetrenie používa na určenie, či panva je vhodný pre pôrod. Symphysis pubis, ischiálna chrbtica, ischiálne tuberozity, sakrálne ostrohy sú dôležitými kostnými bodmi panvového hmatu pri digitálnom vyšetrení.
Autor: BruceBlaus, Zdroj: Vlastné dielo
Aký je rozdiel medzi Papovým náterom a Pelvickou skúškou?
• Pap ster je skríningový test na detekciu rakoviny krčka maternice, zatiaľ čo vyšetrenie panvy je protokol klinického vyšetrenia.
• Papierový náter poskytne vzorku na vyšetrenie pod mikroskopom. Vyšetrenie panvy je diagnostický postup, ktorý sa môže zmeniť podľa potreby klinického lekára.