Hromady vs hemoroidy
Hemoroidy a hromady sú rovnaké. Medzi vlasmi a hemoroidmi nie je žiadny rozdiel. Niekedy si ľudia myslia, že normálne análne vankúše sa nazývajú hemoroidy a opuchnuté análne vankúše sa nazývajú hromady. Niektorí hovoria, že hemoroidy sú vnútorné a hromady sú vonkajšie. Toto nie je ten prípad. Hemoroid je lekársky pojem a hromada je všeobecný pojem. V tomto článku sa však bude hovoriť podrobne o hromadách (alebo hemoroidoch), zdôrazňujúc ich klinické príznaky, príznaky, príčiny, diagnózu, prognózu a tiež priebeh liečby / manažmentu, ktorý vyžadujú..
Čo sú hemoroidy (alebo hromady) a aké sú príčiny?
V ľudskom análnom kanáli sa nachádzajú tri análne vankúše umiestnené v polohe 2, 7 a 11 hodín (keď je pacient na chrbte). Hemoroidy obsahujú sínusoidy, hladké svaly, a mäkké spojivové tkanivo. Tieto sínusoidy sa líšia od žily pretože nemajú vo svojich stenách hladký sval. Sínusový súbor je známy ako hemoroidný plexus. Análne vankúše pomáhajú udržiavať kontinuitu. Počas napínania sa zväčšujú, aby udržali konečník uzavretý. Hemoroidy sa vyskytujú pri veľmi vysokom žilovom tlaku a pri poklese sínusového komplexu. Vyskytujú sa dva typy hemoroidov. Vnútorné hemoroidy vznikajú v dôsledku nadmernej expanzie vynikajúceho hemoroidného plexu. Vonkajšie hemoroidy vznikajú z dolného hemoroidného plexu. presný príčina hemoroidov nie je známy; zápcha, hnačka, diéta s nízkym obsahom vlákniny, sedavý životný štýl, namáhanie, tehotenstvo, obezita, chronický kašeľ a abnormality panvového dna vedú k hemoroidom.
Klinické príznaky, znaky a príznaky a diagnostika hemoroidov (alebo hromady)
Diagnóza hemoroidov je klinická. Znaky vonkajšej a vnútornej hromady sa vyskytujú odlišne. Mnoho jednotlivcov je prítomných v oboch. Vonkajšie hromady sú veľmi bolestivé, ak sú trombované. Táto bolesť trvá niekoľko dní. Ak nie sú infikované, vyliečia sa spontánne a zanechávajú kožnú značku. Vnútorné hromady majú bezbolestné, čerstvé krvácanie po vyprázdnení. Krv zakrýva stolicu, kvapká do záchodovej misy alebo je vidieť na toaletnom papieri. Krv sa nemieša so stolicami. Krv sa nemení.
Pozorovanie análneho regiónu je primerané na diagnostikovanie vonkajších hromád a vnútorných hromád III. A IV. Stupňa. Vonkajšie hromady sa objavia na pektinátovej línii. Koža pokrýva vonkajšiu polovicu a anoderma pokrýva jej vnútornú polovicu. Sú veľmi citlivé na bolesť. Vnútorné hromady triedy III pri namáhaní zostupujte, ale choďte späť s manuálnym znížením. Stĺpiky triedy IV sú už vonku a neredukovateľné. Pilóty triedy II zostupte pri namáhaní a spontánne sa vráťte. Piloty triedy I sú iba rozšírené krvné cievy bez prolapsu. Pred definitívnou diagnózou by sa mali zvážiť iné ano-rektálne stavy, ako je fistula, fisúra, malignita a rektálne varixy..
Liečba / manažment hemoroidov (alebo hromád)
Konzervatívna liečba je indikovaná pre hemoroidy prvého a druhého stupňa a počas tehotenstva. Zahŕňa stravu s vysokým obsahom vlákniny, dobrý príjem tekutín, NSAID a odpočinok. Strava s vysokým obsahom vlákniny dodáva stolici objem a zadržiava vodu v čreve, aby pomáhala dobre sa pohybovať črevami. NSAID sa nemá používať dlhšie ako 3 týždne, pretože spôsobujú riedenie kože. Chirurgické postupy sú uvedené, ak pri konzervatívnych metódach nedošlo k žiadnemu rozlíšeniu. Ligácia gumových pásov spočíva v použití tesného gumového pásika 1 cm nad líniou zubov, aby sa prerušila dodávka krvi hemoroidom. Po niekoľkých týždňoch hemoroid odpadne. Sclerotherapy zahŕňa injekciu chemického činidla na zbortenie stien sínusoidov v hemoroidoch. Rozšírené hemoroidy môžu byť kauterizované laserom, kryoom a elektrinou. Hemorrhoidectomy je vhodný pre závažné prípady. Trans-análny ultrazvukom riadená hemoroidálna dearterializácia a zošitá hemoroidektómia sú ďalšie dva bežné postupy..
Hromady vs hemoroidy
Aj keď mnohí považujú hromady a hemoroidy za odlišné, sú rovnaké.