Rozdiel medzi polycystickými ováriami a PCOS

Kľúčový rozdiel - polycystické vaječníky verzus PCOS
 

Syndróm PCOS alebo polycystických ovárií je porucha vaječníkov charakterizovaná niekoľkými malými cystami vo vaječníku a nadmernou produkciou androgénu z vaječníkov. Na druhej strane možno polycystický vaječník definovať ako ultrazvukový sken vaječníkov, ktorý sa javí ako polycystický. Syndróm polycystických ovárií (PCOS) sa považuje za pomerne závažný patologický fenomén, ale polycystické vaječníky sú benígne stavy, ktoré sa najčastejšie vyskytujú náhodne počas ultrazvukového vyšetrenia, ktoré sa vykonáva v prípade iného problému.. Toto je kľúčový rozdiel medzi polycystickými vaječníkmi a PCOS.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je PCOS
3. Čo sú to polycystické vaječníky 
4. Podobnosti medzi polycystickými ováriami a PCOS
5. Porovnanie bok po boku - polycystické vaječníky verzus PCOS v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je PCOS (polycystický ovariálny syndróm)?

Syndróm polycystických ovárií je porucha vaječníkov charakterizovaná niekoľkými malými cystami vo vaječníku a nadmernou produkciou androgénu z vaječníkov. (av menšej miere od nadobličiek). Počas PCOS sú v krvi prítomné vysoké hladiny androgénov v dôsledku znížených hladín globulínu viažuceho pohlavné hormóny. Predpokladá sa, že v PCOS je zvýšená sekrécia GnRH, čo spôsobuje zvýšenie sekrécie LH a androgénu..

Pri PCOS sa často pozoruje hyperinzulinémia a inzulínová rezistencia. Z tohto dôvodu je prevalencia diabetu 2. typu u žien s PCOS desaťkrát vyššia ako u normálnej populácie. PCOS niekoľkokrát zvyšuje riziko hyperlipidémie a kardiovaskulárnych ochorení. Mechanizmus, ktorý spája patogenézu polycystických vaječníkov s anovuláciou, hyperandrogenizmom a inzulínovou rezistenciou, stále nie je známy. Najčastejšie existuje rodinná anamnéza diabetu typu 2 alebo PCOS, ktorá naznačuje vplyv genetickej zložky.

Klinické príznaky

Krátko po menarche trpí väčšina pacientov s PCOS amenoreou / oligomenorea a / alebo hirsutizmom a akné..

  • Hirsutizmus - Môže to byť príčinou vážneho duševného utrpenia mladých žien a môže to mať negatívny vplyv na spoločenské interakcie pacienta..
  • Vek a rýchlosť nástupu - Hirsutizmus súvisiaci s PCOS sa zvyčajne objavuje okolo menarky a u dospievajúcich a mladistvých sa zvyšuje pomaly a stabilne.
  • Sprievodná virilizácia
  • Menštruačné poruchy
  • Nadváha alebo obezita

vyšetrovania

  • Celkový sérový testosterón - je často zvýšený
  • Iné hladiny androgénu ex: Androstenedion a Dehydroepiandrosterone sulfát
  • 17 hladín alfa-hydroxyprogesterónu
  • Hladiny gonadotropínov
  • Hladiny estrogénu
  • Ovariálny ultrazvuk - môže sa objaviť zosilnená kapsula, viac 3-5 mm cysty a hyperechogénna stroma.
  • Prolaktín v sére

Testy supresie dexametazónu, CT alebo MRI nadobličiek a selektívne odbery žíl sa odporúčajú, ak je podozrenie na nádor vylučujúci androgény klinicky alebo po vyšetrení.

diagnóza

Pred definitívnou diagnózou PCOS by sa mala vylúčiť možnosť iných príčin, ako je CAH, Cushingov syndróm a virilizujúce nádory vaječníkov alebo nadobličiek..

Podľa Rotterdamských kritérií uverejnených v roku 2003 by na stanovenie diagnózy PCOS mali byť prítomné aspoň dve z troch nižšie uvedených kritérií..

  • Klinický a / alebo biochemický dôkaz hyperandrogenizmu
  • Oligo-ovulácia a / alebo anovulácia
  • Polycystické vaječníky na ultrazvuku

Zvládanie

Lokálna terapia hirsutizmu

Na minimalizáciu množstva a distribúcie nežiaducich vlasov sa zvyčajne používajú depilačné krémy, voskovanie, bielenie, šklbanie alebo holenie. Takéto metódy nezhoršujú ani nezlepšujú základnú závažnosť hirsutizmu. Použitie rôznych „laserových“ systémov na odstraňovanie chĺpkov a elektrolýzy sú „trvalejšími“ riešeniami. Tieto metódy sú veľmi účinné a drahé, ale stále si vyžadujú opakované dlhodobé ošetrenie. Eflornitínový krém môže inhibovať rast vlasov, ale je účinný iba v menšej miere.

Systémová terapia pre hirsutizmus

Dlhodobá liečba je nevyhnutná, pretože problém má tendenciu sa opakovať po prerušení liečby. Nasledujúce lieky sa môžu použiť v systémovej liečbe hirsutizmu.

  • estrogén
  • Cyproteronacetát
  • spironolakton
  • finasterid
  • flutamid

Liečba menštruačných porúch

Podávanie cyklického estrogénu / progestogénu reguluje menštruačný cyklus a odstraňuje príznaky oligo- alebo amenorey. Vzhľadom na uznané spojenie medzi PCOS a inzulínovou rezistenciou sa pacientom s PCOS predpisuje metformín (500 mg trikrát denne)..

Liečba plodnosti pri PCOS

  • klomifen
  • Nízka dávka FSH

Čo je to polycystický vaječník?

Polycystický vaječník možno definovať ako ultrazvukový sken vaječníkov, ktorý sa javí ako polycystický. Polycystické vaječníky zvyčajne obsahujú vysokú hustotu čiastočne zrelých folikulov. Nie je to choroba. Sprievodné zvýšené hladiny androgénu a ďalšie príznaky PCOS nie sú v tomto stave vidieť. PCOS prevláda u až jednej tretiny žien v plodnom veku.

Obrázok 01: Polycystický vaječník

Aj keď je PCO prítomný v ranom veku, diagnostikuje sa náhodne pri iných zdravotných prehliadkach kvôli chýbajúcim symptómom. Prítomnosť polycystických vaječníkov neovplyvňuje plodnosť.

Aké sú podobnosti medzi polycystickými vaječníkmi a PCOS?

  • Obe choroby sú patologické stavy postihujúce vaječníky.
  • Pri ultrazvukovom vyšetrení možno polycystický charakter vaječníkov identifikovať pri oboch príležitostiach

Aký je rozdiel medzi polycystickými ováriami a PCOS?

 Polycystic Ovaries vs PCOS

Syndróm polycystických ovárií je porucha vaječníkov charakterizovaná niekoľkými malými cystami vo vaječníku a nadmernou produkciou androgénu z vaječníkov.. Polycystický vaječník možno definovať ako ultrazvukový sken vaječníkov, ktorý sa javí ako polycystický.
Ochorenie
Toto je chorobný stav. Toto nie je chorobný stav.
Médium separácie
Hladiny androgénu v krvi sú zvýšené. Hladina androgénov v krvi sa nezmení.
Krížové prepojenie
Pri tomto stave je prítomný hirsutizmus a ďalšie príznaky. Tento stav je bez príznakov.
Pomer povrchovej plochy k objemu
To ovplyvňuje plodnosť. Toto nemá vplyv na plodnosť.

Zhrnutie - Polycystic Ovaries vs PCOS

Polycystický vaječník možno definovať ako ultrazvukový sken vaječníkov, ktorý sa javí ako polycystický. Syndróm polycystických ovárií je porucha vaječníkov charakterizovaná niekoľkými malými cystami vo vaječníku a nadmernou produkciou androgénu z vaječníkov. Napriek podobnosti ich mien z klinického hľadiska tieto dva stavy spadajú na dva krajné konce spektra, ktoré kategorizujú choroby podľa ich závažnosti. Syndróm polycystických ovárií je vážny stav, ktorý si vyžaduje lekársku starostlivosť, zatiaľ čo polycystické vaječníky sú benígnym stavom, ktorý sa dokonca nepovažuje za chorobu. Toto je rozdiel medzi polycystickým vaječníkom a PCOS.

Stiahnite si verziu polycystických ovárií vo formáte PDF verzus PCOS

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi polycystickými ováriami a PCOS.

Referencie:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Print.

S láskavým dovolením:

1. „Polycystický vaječník“ Autor: Schomynv - Vlastná práca (CC0) prostredníctvom Commons Wikimedia