Rozdiel medzi polymyalgiou Rheumatica a reumatoidnou artritídou

Kľúčový rozdiel - polymyalgia Rheumatica vs reumatoidná artritída
 

Polymyalgia rheumatica a reumatoidná artritída sú dve choroby, ktoré majú podobný vzhľad. Polymyalgia rheumatica (PMR) je systémové ochorenie starších ľudí, ktoré je spojené s nálezom obrovskej bunkovej arteritídy pri biopsii temporálnej artérie. Na druhej strane, reumatoidná artritída je typ zápalovej artritídy, ktorá spôsobuje synoviálny zápal. Z týchto dvoch chorôb je obrovská arteritída pozorovaná iba pri polymyalgickej reumatike. To je kľúčový rozdiel ktoré tieto entity oddeľuje.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je Polymyalgia Rheumatica
3. Čo je reumatoidná artritída
4. Podobnosti medzi polymyalgiou Rheumatica a reumatoidnou artritídou
5. Porovnanie vedľa seba - Polymyalgia Rheumatica verzus reumatoidná artritída v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica (PMR) je systémové ochorenie starších ľudí spojené s nálezom obrovskej bunkovej arteritídy pri biopsii temporálnej artérie.

Klinické príznaky

• Náhly nástup silnej bolesti a stuhnutosti ramien, krku, bedra a bedrovej chrbtice.
• Bolesť sa zvyčajne ráno zhoršuje a môže trvať niekoľko hodín.
• únava
• horúčka
• Strata váhy
• depresie
• Nočné potenie

vyšetrovania

• Hladiny CRP a ESR sú zvýšené
• Normochromickú normocytovú anémiu je možné identifikovať na základe celkového krvného obrazu a krvného obrazu
• Biopsia časovej tepny

Zvládanie

Použitie kortikosteroidov je pri liečbe PMR účinnejšie ako NSAIDS. Ak nedôjde k zlepšeniu stavu pacienta ani po podaní kortikosteroidov, je potrebné hľadať alternatívne príčiny, ako je malignita..

Čo je reumatoidná artritída?

Reumatoidná artritída je typ zápalovej artritídy, ktorá spôsobuje synoviálny zápal. Má zápalovú symetrickú polyartritídu. Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, pri ktorom sa vytvárajú autoprotilátky proti IgG a citrullinovanému cyklickému peptidu.

Typická prezentácia reumatoidnej artritídy zahrnuje progresívnu, symetrickú periférnu polyartritídu, ktorá sa vyskytuje v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov u pacientov vo veku 30 až 50 rokov. Väčšina pacientov sa sťažuje na bolesť a stuhnutosť malých kĺbov rúk (metatarzofalangálnej, proximálnej interfalangeálnej) a nôh (metatarzafalangálnej), ktoré sa ráno zhoršujú. Distálne interfalangeálne kĺby sú zvyčajne ušetrené. Postihnuté kĺby sú teplé, jemné a opuchnuté.

Neartikulárne prejavy

• Skleritída alebo skleromalacia
• Suché oči a sucho v ústach
• perikarditída
• lymfadenopatia
• Pleurálny výpotok
• burzitída
• Opuch šlachového puzdra
• anémia
• tenosynovitída
• Syndróm karpálneho tunela
• vaskulitída
• splenomegália
• polyneuropatia
• Vredy na nohách

komplikácie

• Roztrhnuté šľachy
• Roztrhnuté kĺby
• Infekcia kĺbov
• Kompresia miechy
• amyloidóza

vyšetrovania

Diagnóza RA môže byť stanovená na základe klinických pozorovaní. Klinické podozrenie môže byť podporené nasledujúcimi vyšetreniami

• Krvný obraz, ktorý môže preukázať prítomnosť normochromickej normocytovej anémie
• Meranie ESR a CRP.
• Hladina ACPA sa v počiatočných fázach zvyšuje.
• Röntgenové lúče ukazujú opuchy mäkkých tkanív.
• Aspirácia kĺbu, keď dôjde k spoločnému výtoku.
• Dopplerov ultrazvuk sa môže použiť na identifikáciu synovitídy.

Obrázok 02: Ruka s reumatoidnou artritídou a deformitou krku labute.

Zvládanie

NSAID a analgetiká sa používajú pri liečbe symptómov. Ak synovitída pretrváva dlhšie ako šesť týždňov, pokúste sa vyvolať remisiu intramuskulárnym depotom metylprednisolónu 80 - 120 mg. Ak sa synovitída objaví znova, malo by sa zvážiť podávanie antireumatických liekov modifikujúcich ochorenie (DMARD)..

Aká je podobnosť medzi polymyalgiou Rheumatica a reumatoidnou artritídou?

• Obe podmienky sa bežne týkajú starších ľudí.

Aký je rozdiel medzi polymyalgiou Rheumatica a reumatoidnou artritídou?

Polymyalgia Rheumatica verzus reumatoidná artritída
Polymyalgia rheumatica (PMR) je systémové ochorenie starších ľudí spojené s nálezom obrovskej bunkovej arteritídy pri biopsii temporálnej artérie.	Reumatoidná artritída je typ zápalovej artritídy, ktorá spôsobuje synoviálny zápal.
Arteritída veľkých buniek
V časnej tepne je obrovská arteritída	Neexistuje žiadna spojená obrovská bunková arteritída.
Klinické príznaky
Klinické znaky PMR sú, · Náhly nástup silnej bolesti a stuhnutosti ramien, krku, bedra a bedrovej chrbtice. · Bolesť sa zvyčajne ráno zhoršuje a môže trvať niekoľko hodín. · Únava · Horúčka · Strata váhy · Depresia · Nočné potenie	Kĺbové prejavy Väčšina pacientov sa sťažuje na bolesť a stuhnutosť malých kĺbov rúk (metatarzofalangálnej, proximálnej interfalangeálnej) a nôh (metatarzafalangálnej), ktoré sa ráno zhoršujú. Distálne interfalangeálne kĺby sú zvyčajne ušetrené. Postihnuté kĺby sú teplé, jemné a opuchnuté. Nonartikulárne prejavy · Skleritída alebo skleromalacia · Suché oči a sucho v ústach · Perikarditída · Lymfadenopatia · Pleurálny výpotok · Burzitída · Opuch šlachového obalu · Anémia · Tenosynovitída · Syndróm karpálneho tunela · Vaskulitída · Splenomegália · Polyneuropatia · Vredy na nohách
diagnóza
Vyšetrenia vykonané na diagnostiku · Hladiny CRP a ESR sú zvýšené · Normochromickú normocytovú anémiu je možné identifikovať na základe celkového krvného obrazu a krvného obrazu Biopsia časovej tepny	Diagnóza RA môže byť stanovená na základe klinických pozorovaní. Klinické podozrenie môže byť podporené nasledujúcimi vyšetreniami · Krvný obraz, ktorý môže preukázať prítomnosť normochromickej normocytovej anémie · Meranie ESR a CRP · Úroveň ACPA sa v počiatočných fázach zvyšuje · Röntgenové lúče ukazujú opuchy mäkkých tkanív · Aspirácia kĺbu, keď dôjde k spoločnému výtoku · Dopplerov ultrazvuk sa môže použiť na identifikáciu synovitídy.
liečba
Použitie kortikosteroidov je pri liečbe PMR účinnejšie ako NSAIDS. Ak nedôjde k zlepšeniu stavu pacienta ani po podaní kortikosteroidov, je potrebné hľadať alternatívne príčiny, ako je malignita..	NSAID a analgetiká sa používajú pri liečbe symptómov. Ak synovitída pretrváva dlhšie ako šesť týždňov, pokúste sa vyvolať remisiu intramuskulárnym depotom metylprednisolónu 80 - 120 mg. Ak sa synovitída objaví znova, malo by sa zvážiť podávanie antireumatických liekov modifikujúcich ochorenie (DMARD)..

Zhrnutie - polymyalgia Rheumatica vs reumatoidná artritída 

Polymyalgia rheumatica (PMR) je systémové ochorenie starších ľudí spojené s nálezom obrovskej arteritídy na biopsii temporálnej artérie, zatiaľ čo reumatoidná artritída je typom zápalovej artritídy, ktorá spôsobuje zápal synovie. Pri PMR sa pozoruje obrovská arteritída dočasnej artérie, ale nie pri reumatoidnej artritíde. Toto je hlavný rozdiel medzi týmito dvoma podmienkami.

Stiahnite si PDF verziu polymyalgie Rheumatica verzus reumatoidná artritída

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi polymyalgiou Rheumatica a reumatoidnou artritídou

referencie:

1.Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

S láskavým dovolením:

1.'845225 '(verejná doména) cez Max Pixel
2.'Reumatoidná artritída (Deformita labuťového krku) 'BruceBlaus - Vlastná práca, (CC BY-SA 4.0) prostredníctvom Commons Wikimedia