Rozdiel medzi PTCA a PCI

Kľúčový rozdiel - PTCA vs PCI
 

Perkutánna transluminálna koronárna angioplastika (PTCA) a perkutánna koronárna intervencia (PCI) v podstate znamenajú proces dilatácie stenózy koronárnej artérie pomocou nafukovacieho balónika a kovového stentu zavedeného do arteriálneho obehu femorálnou, radiálnou alebo brachiálnou artériou. V súčasnosti je to najbežnejšie používaný zásah pri liečbe ischemických ochorení srdca. Je potrebné zdôrazniť, že existuje žiadny rozdiel medzi PTCA a PCI. V skutočnosti sú to synonymá. Tu však budeme podrobne diskutovať o postupe a komplikáciách PTCA alebo PCI.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je PTCA
3. Čo je PCI
4. Porovnanie bok po boku - PTCA verzus PCI v tabuľkovej forme
5. Zhrnutie

Čo je PTCA?

Perkutánna transluminálna koronárna angioplastika alebo PTCA je postup používaný pri liečbe ischemických ochorení srdca spôsobených blokádou koronárneho obehu. Dá sa definovať ako proces dilatácie stenózy koronárnej artérie pomocou nafukovacieho balónika a kovového stentu zavedeného do arteriálnej cirkulácie femorálnou, radiálnou alebo brachiálnou tepnou. Existuje lepšia prognóza v prítomnosti mäkkých lézií, ktoré nezahŕňajú žiadne arteriálne bifurkácie.

PTCA sa neodporúča, ak je miesto prekážky vo vnútri kalcifikovanej, dlhej a kľukatej tepny, ktorá sa rozdvojuje v susednom bode.

Komplikácie PTCA

• Vnútorné krvácanie
• hematóm
• Pitva a pseudoaneuryzmy z miesta arteriálnej punkcie. Riziko tohto je možné minimalizovať použitím radiálnej artérie na získanie prístupu k arteriálnemu obehu.
• Vážnymi, ale zriedkavými komplikáciami sú akútny infarkt myokardu, mozgová príhoda a smrť.

Riziko trombotických komplikácií je znížené predchádzajúcim podaním jedného alebo niekoľkých nasledujúcich farmaceutických činidiel.

• heparín
• bivalirudín
• Protidoštičkové lieky
• aspirín
• Antagonisty GP IIb / IIIa sa používajú u pacientov s veľmi vysokým rizikom akútneho koronárneho syndrómu alebo cukrovky.

Obrázok 01: Koronárny angiogram znázorňujúci okludovanú koronárnu artériu.

Nedávne zavedenie stentov potiahnutých liečivom schopným zabrániť restenóze poškodenej cievy minimalizovalo potrebu opakovanej revaskularizácie. Tieto stenty sú známe ako stenty eluujúce lieky. Podľa liečiva, na ktoré sú potiahnuté, existujú rôzne druhy stentov. Objavili sa obavy v súvislosti so zvýšenou možnosťou trombózy neskorého stentu. Predpokladá sa, že absencia endotelizácie stentu je základom tohto zvýšeného rizika. Preto sa všetkým pacientom, ktorí podstúpili PTCA, neodporúča prerušiť duálnu liečbu aspirínom a klopidogrelom v priebehu 6 - 12 mesiacov po implantácii..

Čo je PCI?

Perkutánna koronárna intervencia je ďalším názvom PTCA. Preto medzi týmito dvoma pojmami neexistuje žiadny rozdiel.

Aký je rozdiel medzi PTCA a PCI?

• Nie je rozdiel medzi PTCA a PCI, pretože perkutánna transluminálna koronárna angioplastika, alebo sa PTCA nazýva aj perkutánna koronárna intervencia alebo PCI.

Zhrnutie - PTCA vs PCI 

PTCA alebo perkutánna transluminálna koronárna angioplastika je proces dilatácie stenózy koronárnej artérie pomocou nafukovacieho balónika a kovového stentu zavedeného do arteriálneho obehu femorálnou, radiálnou alebo brachiálnou artériou. Perkutánna koronárna intervencia je ďalším názvom tohto postupu. Preto nie je rozdiel medzi PTCA a PCI.

Stiahnite si verziu PTCA verzus PCI vo formáte PDF

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi PTCA a PCI

referencie:

1.Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

S láskavým dovolením:

1. „Koronárna angiografia pacienta STEMI, vykazujúca čiastočné oklúzie ľavej obehovej koronárnej artérie“ autormi Todt T, Maret E, Alfredsson J, Janzon M, Engvall J, Swahn E - Todt T, Maret E, Alfredsson J, Janzon M, Engvall J, Swahn E (2012). (CC BY 2.0) prostredníctvom Commons Wikimedia