Rozdiel medzi sigmoidoskopiou a kolonoskopiou

Sigmoidoskopia aj kolonoskopia sa používajú ako nástroje skríningu určitých typov rakoviny vrátane rakoviny hrubého čreva. Pri obidvoch týchto metódach sa na vizualizáciu vnútra hrubého čreva používa tenká flexibilná trubica s pripevnenou kamerou. Rozdiel spočíva v tom, v ktorých oblastiach hrubého čreva môžu vidieť.

• Kolonoskopia skúma celé hrubé črevo
• Sigmoidoskopia skúma iba ľavú stranu hrubého čreva

Sigmoidoskopia je menej intenzívna ako kolonoskopia a vyžaduje podstatne menej prípravy a sedácie. Problém spočíva v tom, že ide iba o čiastočné preskúmanie a v nevyskúšanej časti by mohli byť problémy.

Kolonoskopia skúma celé hrubé črevo a je teda komplexnejšia, ale vyžaduje intenzívnu prípravu, sedáciu alebo niekedy dokonca anestéziu, ktorá je pre pacientov invazívnejšia a ťažšia..

Čo je to sigmoidoskopia?

Vaše hrubé črevo ako celok je zodpovedné za absorpciu vody a živín z tela, ale za poslednú tretinu, a to sigmoidné hrubé črevo, ktoré je časťou hrubého čreva, ktorá je spojená s konečníkom. Sigmoidoskopia je teda postup kontroly tejto konkrétnej časti hrubého čreva.

Tento postup využíva flexibilnú trubicu, ktorá obsahuje svetlo a kameru, ktorá pomáha vášmu lekárovi pri rôznych diagnózach:

• vredy
• abnormálne bunky
• polypy
• rakovina

Biopsia tkaniva sa zvyčajne vykonáva na kontrolu akýchkoľvek abnormálnych buniek alebo zmien, zvyčajne v reakcii na určité príznaky:

• zmeny v stoliciach
• rektálne krvácanie
• bolesť brucha
• nevysvetliteľné chudnutie

Tieto príznaky môžu byť symptomatické pre rôzne ochorenia hrubého čreva a pri ich diagnóze môže pomôcť sigmoidoskopia. Používa sa tiež ako skríningový nástroj na rakovinu hrubého čreva.

Prípravok na sigmoidoskopiu je podobný ako pri kolonoskopii a bude zahŕňať klystír, zvyčajne 2 hodiny pred zákrokom. V niektorých prípadoch bude hrubé črevo potrebné vyprázdniť úplne, a preto je potrebné dodržiavať podobný postup ako pri kolonoskopii. Jednalo sa o číra tekutá strava po dobu jedného až troch dní pred zákrokom a prípadne preháňadlo, ktoré pomohlo očistiť črevo.

Tento postup vyžaduje, aby pacient ležal na svojej ľavej strane a tenká pružná trubica sa vložila do konečníka a pohybovala sa pozdĺž sigmoidného hrubého čreva. Trubica môže tiež nafúknuť hrubé črevo, čo pomáha lekárovi vyčistiť zorné pole výhľadu. Procedúra je nepohodlná, ale nie bolestivá, a preto ľudia zvyčajne nie sú sedatívni. Lekár môže požiadať pacienta, aby z času na čas presunul svoju polohu, aby sa umožnil lepší prienik do rozsahu. Ak existujú neobvyklé oblasti, malé kúsky tkaniva sa môžu odstrániť na ďalšie testovanie.

Riziká nie sú zvlášť veľké, ale môže dôjsť k roztrhnutiu a minimálnemu krvácaniu. Celý postup trvá asi 10 až 20 minút a vzhľadom na to, že väčšina pacientov nie je sedatívna, vedenie vozidla je povolené.

Čo je kolonoskopia?

Kolonoskopia je postup, ktorý umožňuje lekárovi vyšetriť celé hrubé črevo. Kolonoskop je ohybná trubica, ktorá meria asi štyri stopy na dĺžku a je rovnako hrubá ako prst s kamerou a svetelným zdrojom na konci. Podobne je hrot kolonoskopu vložený do konečníka a potom zatlačený do konečníka a hrubého čreva, zvyčajne až do slepého čreva..

Rovnako ako v prípade sigmoidoskopie, kolonoskopia sa vykonáva ako skríningový test na rakovinu hrubého čreva po tom, čo pacient hlásil určité príznaky:

• Krv v stolici
• Bolesť brucha
• Hnačka
• Zmeny zvykov čriev
• Abnormality zistené na röntgenových snímkach alebo CT snímkach
• Ľudia s anamnézou polypov alebo rakoviny hrubého čreva alebo s ich rodinnou anamnézou

Odporúča sa, aby sa raz po dosiahnutí veku 50 rokov a potom každé desaťročie vykonala kolonoskopia na odstránenie polypov skôr, ako sa stanú rakovinovými..

Prípravok na kolonoskopiu je dôkladnejší ako pri sigmoidoskopii, pretože je potrebné vyčistiť celé hrubé črevo. To sa nedá dosiahnuť samotným klystýrom, ale spočíva v podaní čistiaceho prípravku alebo niekoľkých dní čistej tekutej stravy a preháňadiel a klystírov pred zákrokom. Cieľom je zabezpečiť počas postupu dobré viditeľné pole výhľadu.

Existujú rôzne lieky na predpis a na voľnopredajné lieky, ktoré môžu zasahovať do postupu, a preto váš gastroenterológ vydá špeciálne pokyny. Niektoré také lieky zahŕňajú:

• aspirín
• Warfarín alebo kumarín
• inzulín
• Lieky na báze železa

Okrem toho by sa niektorým potravinám malo vyhnúť v dňoch predchádzajúcich postupu. Tie obsahujú:

• Stringy potravín
• Naočkované potraviny
• Potraviny s červeným potravinárskym farbivom, ako napríklad červené Jello

Samotný zákrok vyžaduje intravenózne odkvapkávanie a sledovanie vitálnych funkcií. Do IV línie sa podávajú sedatíva, ktoré pacienta uvoľňujú a znižujú bolesť. Kolonoskopia môže spôsobiť pocit tlaku, kŕče a nadúvania v bruchu. Keď sa kolonoskop posunie do hrubého čreva, bude musieť pacient ležať na svojej ľavej alebo zadnej strane. Procedúra trvá 15 až 60 minút.

Ak sa počas postupu zistia nezrovnalosti, môže sa vykonať biopsia a tkanivo sa môže podrobiť vyšetreniu alebo kultivácii v závislosti od zisteného problému. Ak je príčinou kolonoskopie krvácanie, je možné zistiť príčinu krvácania av prípade potreby odobrať vzorky. Polypy sa môžu tiež odstrániť kolonoskopom a predstavujú dôležitú metódu prevencie kolorektálneho karcinómu.

Po zákroku budú pacienti sledovaní 1 - 2 hodiny, kým sa liek nezmizne a vo všeobecnosti sa nebudú môcť sami viesť. Ak majú odstránené polypy, budú sa pri návrate z domu vyskytovať určité obmedzenia aktivity. Kolonoskopické komplikácie sú zvyčajne zriedkavé, ale môžu zahŕňať:

• Krvácanie (ktoré je zvyčajne menšie a samoobmedzujúce)
• Dierovanie alebo trhanie
• Reakcie na sedatíva
• Lokálne podráždenie žily v dôsledku IV línie

Kolonoskopia je najlepším postupom na zisťovanie, diagnostikovanie a následnú dezintegráciu nepravidelností zistených v hrubom čreve.

Rozdiel medzi sigmoidoskopiou a kolonoskopiou

1. Podľa definície

Kolonoskopia skúma celé hrubé črevo, na rozdiel od sigmoidoskopie, ktorá skúma poslednú tretinu hrubého čreva, konkrétne sigmoidné hrubé črevo..

Porovnanie medzi sigmoidoskopiou a kolonoskopiou

sigmoidoscopy	kolonoskopia
Skúma sigmoidné hrubé črevo	Skúma celé hrubé črevo
Využíva tenký flexibilný sigmoidoskop so svetlom a kamerou na špičke	Využíva trubicu so šírkou prsta so svetlom a kamerou na špičke
Pred zákrokom neboli použité žiadne sedatíva	Sedatíva používané pred zákrokom
Príprava je minimálna, vrátane 1 - 2 dní čistej tekutej stravy a preháňadla	Prípravok obsahuje prípravok na čistenie čriev alebo niekoľko dní číry tekutý nápoj a preháňadlo
Je potrebné naplánovať ďalšie postupy	Môže zahŕňať ďalší chirurgický zákrok v rámci postupu, ako je odstránenie polypov
Potom môže ísť domov	Po zákroku sa nemôžu sami riadiť
Zvyčajne bezbolestné	Môže byť bolestivé
Procedúra trvá 10 - 15 minút	Procedúra trvá 15 - 60 minút

zhrnutie

• Sigmoidoskopia je relatívne bezbolestná rýchla procedúra používaná ako skríningový test na rakovinu hrubého čreva.
• Kolonoskopia je hlbší a nepríjemnejší postup, ktorý sa používa aj na skríning rakoviny hrubého čreva
• Sigmoidoskopia vyžaduje len malú prípravu a pacient trpí veľmi málo po účinkoch alebo komplikáciách
• Kolonoskopia zahŕňa úplné vyčistenie hrubého čreva a pacient môže po zákroku utrpieť kŕče alebo krvácanie.