Rozdiel medzi sínusitídou a rinosinusitídou

Kľúčový rozdiel - sinusitída vs. rinosinusitída
 

Zápal paranazálnych dutín je známy ako sínusitída. Sinusitída sa zriedkavo vyskytuje bez predchádzajúcej epizódy rinitídy. Kvôli tejto súbežnosti a vzájomnému vzťahu medzi sínusitídou a rinitídou v súčasnosti lekári označujú sínusitídu ako rinosinusitídu. Preto je rozdiel medzi sinusitídou a rinosinusitídou taký dutiny sú zapálené pri sínusitíde, zatiaľ čo nosová sliznica, ktorá prekrýva nosovú dutinu, je zapálená pri nádche.    

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je sinusitída 
3. Čo je to rinosinusitída
4. Podobnosti medzi sínusitídou a rinosinusitídou
5. Porovnanie vedľa seba - sinusitída vs. rinosinusitída v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je sinusitída?

Zápal paranazálnych dutín je známy ako sínusitída. Najčastejšie sa spája s infekciami horných dýchacích ciest a astmou. Baktérie ako S.treptococcus pneumoniae a Hemophilus influenza sú najbežnejšími pôvodcami sinusitídy. Tento stav môžu niekedy spôsobiť aj niektoré huby.

Klinické príznaky

• bolesť hlavy
• Hnisavá nádcha
• Bolesť tváre s nežnosťou
• horúčka

Trigeminálna neuralgia, migréna a kraniálna arteritída majú podobný klinický obraz.

Obrázok 01: Sinusitída

Zvládanie

• Bakteriálna sinusitída sa môže liečiť nazálnymi dekongestantmi a antibiotikami, ako je ko-amoxiclav. Protizápalové lieky sa niekedy používajú na zmiernenie nepohodlia spôsobeného mukotickými opuchmi.
• V prípade opakovanej sinusitídy a ak sa vyskytnú komplikácie, je vhodné urobiť CT vyšetrenie.
• Funkčná endoskopická sínusová chirurgia sa zriedka vyžaduje na ventiláciu a odvodnenie dutín.

Čo je to rinosinusitída?

Sinusitída sa zriedkavo vyskytuje bez predchádzajúcej epizódy rinitídy. Kvôli tejto súbežnosti a vzájomnému vzťahu medzi sínusitídou a rinitídou v súčasnosti lekári označujú sínusitídu ako rinosinusitídu..

Preto sa v tejto časti článku budeme venovať rinitíde, ktorá predisponuje k rozvoju sínusitídy.

Alergická rinitída je definovaná ako výtok z nosa alebo blokáda a záchvaty kýchania, ktoré trvajú viac ako hodinu počas väčšiny dní v dôsledku alergénu. Môže byť dvoch typov: sezónna alebo intermitentná rinitída, ktorá sa vyskytuje počas obmedzeného obdobia v roku a trvalá alebo perzistentná rinitída, ktorá sa vyskytuje počas celého roka.

patofyziológie

IgE protilátky sú produkované proti alergénu B bunkami. IgE sa potom viaže na žírne bunky. Toto zosieťovanie vedie k degranulácii a uvoľňovaniu chemických mediátorov, ako sú histamín, prostaglandín, leukotriény, cytokíny a proteázy (tryptáza, chymáza). Tieto mediátory spôsobujú akútne príznaky ako kýchanie, svrbenie, výtok z nosa a upchatie nosa. Kýchanie sa môže objaviť v priebehu niekoľkých minút od vstupu alergénu do nosovej dutiny a po ňom nasleduje zvýšenie nazálnych sekrécií a zablokovanie spôsobené pôsobením histamínu. Okrem toho sa eozinofily, bazofily, neutrofily a T lymfocyty získavajú na miesto antigénnou prezentáciou T bunkám. Tieto bunky spôsobujú podráždenie a opuchy, ktoré majú za následok upchatie nosa.

Sezónna alergická rinitída

Sezónna rinitída, ktorá je známa aj ako senná nádcha, je jednou z najbežnejších alergických porúch s prevalenciou vyššou ako 10% v niektorých častiach sveta. Bežnými klinickými črtami sú kýchanie, podráždenie nosa a vodná sekrécia nosa. Niektorí pacienti však môžu trpieť aj svrbením oka, uší a mäkkého podnebia.

Pyly stromov, trávové peny a spóry plesní sú zvyčajnými vinníkmi, ktorí pôsobia ako alergény na vyvolanie nášho imunitného systému. Sezónna alergická rinitída sa môže vyskytovať v rôznych ročných obdobiach v rôznych regiónoch, najmä z dôvodu kolísania vo vzorke opelenia..

Vytrvalá alergická rinitída

Asi 50% pacientov s celoročnou nádchou sa môže sťažovať na kýchanie alebo vodnatú nádchu a iní sa zvyčajne sťažujú na upchatie nosa. Títo pacienti môžu mať tiež príznaky očí a krku.

Zápalové mukózne opuchy môžu brániť odtoku sekrétov z dutín, čo vedie k sínusitíde.

Najbežnejším alergénom spôsobujúcim trvalú alergickú rinitídu sú fekálne častice roztočov z domáceho prachu, Germatophagoides pteronyssinus alebo D. farinae, ktoré sú voľným okom neviditeľné. Tieto roztoče sa nachádzajú v prachu po celom dome, najmä na vlhkých miestach. Najvyššia koncentrácia roztočov je u ľudských podstieliek. Ďalším najbežnejším alergénom sú proteíny pochádzajúce z moču, slín alebo kože domácich miláčikov, najmä mačiek. Celoročná rinitída robí nos citlivejším na nešpecifické podnety, ako je cigaretový dym, domáce čistiace prostriedky, silné parfumy, prací prášok a dym z dopravy..

Vyšetrovania a diagnostika

Pri identifikácii alergénu je dôležitá anamnéza pacienta. Test na kožné pichnutie je užitočný, ale nie je to potvrdzujúci test. Hladiny IgE špecifické pre alergén v krvi sa dajú merať, ale sú drahé.

liečba

• Vyhýbanie sa alergénom
• H₁ antihistaminiká - najbežnejšia terapia (napr. chlórfenamín, hydroxyzín, Loratidín, desloratadín, cetirizín, fexofenadín)
• decongestants
• Protizápalové lieky
• Kortikosteroidy - najúčinnejšie
• leukotriénov

Akýkoľvek nosový stav so symptómami alergickej rinitídy, ktorého etiológia nie je známa, je definovaný ako nealergická rinitída..

príčiny

Nealergickú rinitídu môže spôsobiť niekoľko vnútorných a vonkajších faktorov.

Zahŕňajú vonkajšie faktory

• Vírusové infekcie (nachladnutie), ktoré napádajú výstelku nosovej dutiny a hrdla
• Faktory prostredia, ako sú vysoká teplota, vlhkosť, vystavenie škodlivým dymom

Medzi vnútorné faktory patria:

• Hormonálna nerovnováha
• Hormonálna substitučná terapia alebo hormonálna antikoncepcia

Bežná studená (nealergická rinitída)

Túto vysoko infekčnú chorobu môže spôsobiť množstvo respiračných vírusov, ako je rinovírus, koronavírus a adenovírus. Medzi nimi je rinovírus najbežnejším pôvodcom. Pretože rinovírus má niekoľko sérotypov, nie je možné navrhnúť vakcínu proti vírusu. Charakteristiky choroby sú obmedzené na horné dýchacie cesty, pretože vírus dobre rastie pri 33 ° C, čo je miestna teplota horných dýchacích ciest. Prenos je hlavne prostredníctvom úzkeho osobného kontaktu (nosový hlien po ruke) alebo dýchacích kvapiek. Šírenie infekcie uľahčuje preplnenie a slabá ventilácia.

Obrázok 02: Kýchanie

Príznaky a symptómy

• únava
• Mierna pyrexia
• nevoľnosť
• kýchanie
• Silný výtok z nosa

liečba

Nealergická rinitída je zvyčajne stav obmedzujúci stav. Výber možností liečby závisí od závažnosti ochorenia. Vypláchnutie nosového prechodu alebo nosového spreja kortikosteroidov môže zmierniť príznaky.

Aké sú podobnosti medzi sínusitídou a rinosinusitídou?

• Oba stavy sú spôsobené zápalom sliznice, ktorá prekrýva príslušné oblasti
• Nosné príznaky, ako je upchatie nosa, mukopurulentný výboj, sú spoločné obom.

Aký je rozdiel medzi sinusitídou a rinosinusitídou?

Keďže rinosinusitída v zásade popisuje rinitídu, ktorá predchádza útoku na sínusitídu, rozdiely medzi sínusitídou a rinosinusitídou budú uvedené v tejto časti..

Sinusitída vs. rinosinusitída
Zápal paranazálnych dutín je známy ako sínusitída.	Rinitída je zápal sliznice, ktorý prekrýva nosovú dutinu.
príčina
Sinusitída je väčšinou spôsobená baktériami ako napr Streptococcus pneumoniae a Hemophilus influenza. V zriedkavých prípadoch môžu huby spôsobiť tento stav.	Rinitída môže byť spôsobená expozíciou alergénom, v takom prípade je známa ako alergická rinitída. Nealergická rinitída je často spôsobená infekčnými agensmi.
správanie
Klinické znaky sinusitídy, · Bolesť hlavy · Hnisavá nádcha · Bolesť tváre s nežnosťou · Horúčka	Klinické príznaky rinitídy, · Únava · Mierna pyrexia · Malátnosť · Kýchanie · Silný výtok z nosa
liečba
Bakteriálna sinusitída sa môže liečiť nazálnymi dekongestantmi a antibiotikami, ako je ko-amoxiclav. Protizápalové lieky sa niekedy používajú na zmiernenie nepohodlia spôsobeného mukotickými opuchmi. · V prípade opakujúcej sa sínusitídy a ak sa vyskytnú akékoľvek komplikácie, je vhodné vykonať CT vyšetrenie. · Funkčné endoskopické sínusové chirurgie sa zriedka vyžaduje na vetranie a odvodnenie dutín.	Rinitída je liečená, · Vyhýbanie sa alergénom · H1 antihistaminiká - najbežnejšia terapia (napr. Chlórfenamín, hydroxyzín, Loratidín, desloratadín, cetirizín, fexofenadín) · Dekongestanty · Protizápalové lieky · Kortikosteroidy - najúčinnejšie · Leukotrién

Zhrnutie - sinusitída vs. rinosinusitída

Zápal paranazálnych dutín je známy ako sínusitída. Rinitída je zápal sliznice, ktorý prekrýva nosovú dutinu. Rozdiel medzi sínusitídou a rinosinusitídou je teda v mieste, kde sa vyskytuje zápal. Pri sínusitíde sú zapálené dutiny a pri zápche nosovej sliznice zapálená sliznica.

Stiahnite si PDF verziu Sinusitis vs Rhinosinusitis

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi sínusitídou a rinosinusitídou

Referencie:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

S láskavým dovolením:

1. „Blausen 0800 Sinusitída“ Od personálu Blausen.com (2014). „Lekárska galéria Blausen Medical 2014“. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Vlastná práca (CC BY 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia
2. „Sneeze in white hankie“ Autor mcfarlandmo - pôvodne zverejnený na Flickri ako 2727 13. októbra 2009 Sneeze (CC BY 2.0) prostredníctvom Commons Wikimedia.