Rakovina kože verzus melanóm
Melanóm je druh vysoko invazívnej rakoviny kože. Je to najnebezpečnejšia a najčastejšie počúvaná rakovina kože. Existuje však aj mnoho ďalších typov rakoviny kože. Tento článok nastiňuje príčiny, klinické príznaky, príznaky, vyšetrenie a diagnostiku, prognózu a liečbu rakoviny kože, najmä melanómu..
melanóm
Melanom je vysoko invazívny karcinóm. Je to nekontrolovateľný nárast melanocytov. Melanocyty sú zodpovedné za výrobu kožných pigmentov. Preto môže melanóm vzniknúť z ktorejkoľvek časti tela, kde sú melanocyty. Vo Veľkej Británii je ročne identifikovaných 3500 nových prípadov. 800 ľudí zomrelo iba za posledných 20 rokov. Melanóm je medzi belochmi bežnejší. U žien je bežnejšia.
Všetky rakoviny vznikajú v dôsledku nenapraviteľnej zmeny kožných buniek DNA. Slnečné svetlo je hlavnou príčinou melanómu, najmä v prvých rokoch. Diagnóza melanómu je zložitá. V Glasgowe existuje kontrolný zoznam, ktorý zabezpečí, aby sa nevynechali žiadne prípady. zhubný melanóm môže zmeniť svoju veľkosť, tvar a farbu. Môžu sa vyskytnúť aj zápaly, kôra, krvácanie a zmyslové zmeny. Môžu sa objaviť susediace satelitné lézie, ale ak sú dobre ohraničené, hladké a pravidelné, je nepravdepodobné, že by to bol melanóm. Melanom možno rozdeliť na lentigo maligna, melanóm lentigo maligna, povrchové šírenie, akrálny, mukózny, nodulárny, polypoidný, desmoplastický a amelonatický melanóm. Aj keď mnoho melanómov vyhovuje týmto základným pravidlám, nodulárne melanómy nie. Sú to vyvýšené pevné uzly, ktoré rýchlo rastú. Hladina laktátdehydrogenázy v sére stúpa pri metastatickom šírení. Pri potvrdení diagnózy môžu hrať úlohu CT, MRI, biopsie sentinelových lymfatických uzlín a biopsie kožných lézií. Po potvrdení široká excízia nádor môžu byť vykonané. Zúčastnený môže byť chirurgicky odstránený. Podľa rozšírenia môže byť potrebná adjuvantná imunoterapia, chemoterapia a rádioterapia. Chemoterapia, imunoterapia a rádioterapia sa môžu podať, ak je rakovina systémovo alebo lokálne pokročilá.
Za prevenciu melanómu sa považuje prevencia vystavenia UV žiareniu. Spravidla je dobrou metódou vyhnúť sa slnečnému žiareniu medzi 9:00 a 15:00. Slnečné krémy a iné prípravky môžu pomôcť, ale pri použití týchto aplikácií existuje riziko alergií a iných kožných zmien. Menej invazívne melanómy s lymfatická uzlina šírenie má lepšiu prognózu ako hlboké melanómy bez šírenia lymfatických uzlín. Keď sa melanóm šíri do lymfatických uzlín, počet postihnutých uzlín súvisí s prognózou. Hovorí sa, že rozsiahly metastatický melanóm je nevyliečiteľný. Pacienti majú tendenciu prežiť 6 až 12 mesiacov po diagnóze.
Rakoviny kože
Nádory kože sú abnormálne výrastky kožných buniek. Tieto možno rozdeliť do dvoch kategórií. Sú benígne a malígne. Benígne nádory sú pomaly rastúce hmoty tkaniva, ktoré sa nebudú šíriť na iné miesta ani nenapadnú okolité štruktúry. Zhubné nádory napádajú okolitú štruktúru a šíria sa do vzdialených miest krvi a lymfy. Tieto vzdialené miesta obsahujúce fragmenty rakoviny sa nazývajú metastatické miesta. pečeň, obličky, prostata, chrbtica a mozog sú niektoré známe miesta, kde sa rakovina šíri.
Slnečné žiarenie spôsobuje rakovinu, najmä pri dlhodobej expozícii. Ultrafialové svetlo, tabak, ľudský papilomavírus, ionizujúce žiarenie, nízky imunita a vrodené stavy, ako je vrodený melanocytový neviho syndróm, sú niektoré zo známych príčin rakoviny kože.
Pokožka pozostáva z viacerých vrstiev buniek. Najspodnejšou vrstvou je aktívne sa deliaca vrstva bazálnych buniek. Táto vrstva je najviac náchylná na zhubné zmeny. Rakoviny bazálnych buniek sú najbežnejším typom rakoviny kože. Sú však menej invazívne ako malígny melanóm. Povrchové vrstvy sú tvorené progresívne plochými bunkami nazývanými skvamózne bunky. Tieto bunky získavajú keratín, keď cestujú na vonkajší povrch kože z hlbších vrstiev. Tieto bunky môžu tiež podstúpiť zhubnú transformáciu a spôsobiť vznik skvamocelulárnych karcinómov. Sú to menej bežné ako karcinómy bazálnych buniek. Metastázujú častejšie ako rakovina bazálnych buniek. Medzi bazálnymi bunkami v najhlbšej vrstve kože sú rozptýlené melanocyty. Sú to pigmentové bunky kože. Keď tieto bunky prechádzajú malígnou transformáciou, vznikajú melanómy. Sú to vysoko invazívne rakoviny.
Vrstvy kože, Autor: Don Bliss, Národný inštitút pre rakovinu
Rakoviny bazálnych buniek sa bežne vyskytujú v oblastiach pokožky vystavených slnku. Vystupujú ako perleťové, bledé, hladké a vyvýšené škvrny. Najčastejšie sú postihnuté hlavy, krk, ramená a ramená. Vyskytuje sa teleangiektázia (malé rozšírené krvné cievy v nádore). Môže dôjsť ku krvácaniu a kôre, ktoré vyvolávajú dojem, že sa nehojí vred. Rakoviny bazálnych buniek sú najmenej smrteľné zo všetkých rakovín kože a pri správnom ošetrení je úplne liečiteľné.
Skvamocelulárna rakovina prítomné ako červené, šupinaté, zahusťovanie kože. Ak sa nelieči, môžu dosiahnuť alarmujúcu veľkosť. Sú nebezpečné, ale nie toľko ako melanómy.
Zhubné melanómy prítomné ako veľké, asymetrické, vyvíjajúce sa škvrny s rôznou farbou a nepravidelným okrajom. Zhubné melanómy metastázujú rýchlo a sú mimoriadne smrtiace.
Liečba rakoviny kože závisí od veku, štádia, šírenia a opakovania. Typ rakoviny tiež ovplyvňuje rozhodnutia o liečbe. Chemoterapia a rádioterapia sú účinné proti karcinómu bazálnych buniek a spinocelulárnemu karcinómu. Melanóm je odolný voči ožarovaniu a chemoterapii. Mikrografická operácia je metóda, pri ktorej je rakovina odstránená s minimálnym množstvom okolitého tkaniva.
Melanóm je smrteľnejší ako karcinóm bazálnych buniek a spinocelulárny karcinóm. Melanom je menej bežný ako u ostatných dvoch druhov rakoviny. Melanom sa rozšíril viac ako iné dva typy.
Čítaj viac:
1. Rozdiel medzi krtkom a rakovinou kože
2. Rozdiel medzi nádorom mozgu a rakovinou mozgu