Systolické vs. diastolické zlyhanie srdca
Diastolické srdcové zlyhanie je stav, pri ktorom komôr nenapĺňajte primerane za normálnych tlakov a objemov. Systolické zlyhanie srdca je stav, pri ktorom sa srdce nedá správne pumpovať. Obe podmienky sú na vzostupe. Podľa svetovej zdravotníckej organizácie nedávny pandemický nárast ischemických chorôb srdca a zástava srdca sú spôsobené alkoholom, fajčením a sedavým životným štýlom. V tomto článku sa budeme podrobne zaoberať oboma stavmi, zdôrazňujúcimi ich klinické vlastnosti, príznaky, príčiny, vyšetrenie a diagnostiku, prognózu, liečbu, ktorú vyžadujú, a rozdiely medzi systolickým a diastolickým srdcovým zlyhaním..
Diastolické zlyhanie srdca
Diastolické srdcové zlyhanie je stav, pri ktorom sa komory pri normálnych tlakoch a objemoch nenapĺňajú primerane. Diastolické zlyhanie srdca má zníženú funkciu jednej alebo obidvoch komôr počas diastoly. Komory sú slabo relaxované a nedostatočné plnenie. Vysoký krvný tlak, obštrukcia aortálnej chlopne, vek, cukrovka, konstriktívna perikarditída, amyloidóza, sarkoidóza a fibróza sú známe rizikové faktory. v vysoký tlak, Hrúbka ľavej komory sa zvyšuje, aby sa vysporiadala s vyššími krvnými tlakmi. Srdcový sval zhusťuje a pumpuje viac krvi, keď je aortálna chlopňa úzka. Hustší sval znamená menší konečný diastolický objem. Menej výplne vedie k zlej produkcii. Pacienti s diastolickým srdcovým zlyhaním majú opuch nôh, ťažkosti s dýchaním, distenziu brucha a zväčšenú pečeň. ECG môže vykazovať hypertrofiu ľavej komory.
Systolické zlyhanie srdca
Funkcie systolického srdcového zlyhania znižujú schopnosť komôr sťahovať sa počas systoly. Je to stav, pri ktorom sa srdce nedá správne pumpovať. Srdcové komory sa počas diastoly plnia primerane, nemôžu však dostatočne rýchlo vystriekať krv do aorty, aby sa udržali dobré krvné tlaky. Ischemická choroba srdca je najbežnejšou príčinou. Srdcový sval sa lieči jazvou po a infarkt. Toto jazvové tkanivo sa nemôže sťahovať, rovnako ako ostatné časti srdca. Pacienti so systolickým srdcovým zlyhaním majú zlú cvičebnú toleranciu, bolesť v hrudi, závrat, citlivosť, slabá produkcia moču a studené okraje. EKG môže vykazovať ischemické zmeny.
Systolické vs. diastolické zlyhanie srdca
• Staroba, cukrovka, ischemické choroby srdca a vysoký krvný tlak sú známe rizikové faktory systolického a diastolického srdcového zlyhania..
• Obidve podmienky si vyžadujú rovnaké vyšetrenie. Echokardiogram meria veľkosť srdcových komôr.
• Hmotnosť ľavej komory sa zvyšuje v oboch podmienkach.
• Len časť konečného diastolického komorového objemu prechádza do aorty počas systoly. U zdravých jedincov je to viac ako 65%. Ejekčná frakcia je pri diastolickom zlyhaní srdca normálna, zatiaľ čo pri systolickom zlyhaní srdca je nízka.
• angiografia môžu byť potrebné bez ohľadu na typ srdcového zlyhania.
• Symptomatické systolické a diastolické zlyhanie srdca majú podobnú úmrtnosť.
• Avšak systolické srdcové zlyhanie je častejšie ako diastolické srdcové zlyhanie.
• Vysoký krvný tlak je najčastejšou príčinou diastolického srdcového zlyhania, zatiaľ čo ischémia je najbežnejšou príčinou systolického srdcového zlyhania..
• Veľkosť dutiny ľavej komory sa zvyšuje pri systolickom zlyhaní srdca, zatiaľ čo je normálne alebo nízke diastolické zlyhanie srdca.
• Hrúbka steny steny sa zvyšuje pri diastolickom zlyhaní, zatiaľ čo sa znižuje pri zlyhaní systolického systému.
• Zlá kontraktilná funkcia je hlavná porucha pri systolickom zlyhaní, zatiaľ čo nadmerná pasívna stuhnutosť a zlá relaxácia sú hlavnými poruchami pri diastolickom zlyhaní..
• Dilatacia ľavej komory pri systolickom zlyhaní srdca, zatiaľ čo pri diastolickom zlyhaní srdca nie je prítomná, pokiaľ nejde o pridruženú ischémiu..
• V liečbe systolického srdcového zlyhania sa dosiahlo veľa pokroku, zatiaľ čo riadenie diastolického srdcového zlyhania zostáva takmer rovnaké.
• Chronická resynchronizácia s defibrilátorom alebo bez neho zlepšuje prognózu systolického srdcového zlyhania, zatiaľ čo štúdie nepreukázali významný prínos resynchronizácie pri diastolickom zlyhaní srdca..
• Rozšírené systolické zlyhanie srdca môže mať tiež znaky zlej výplne (súčasť diastolického zlyhania), zatiaľ čo diastolické zlyhanie srdca nemá znaky zlej produkcie (súčasť systolického zlyhania)..
Čítaj viac:
1. Rozdiel medzi aortálnou sklerózou a aortálnou stenózou
2. Rozdiel medzi obtokom a otvorenou srdcovou chirurgiou
3. Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom
4. DZávislosť medzi príznakmi zástavy srdca a príznakom infarktu
5. Rozdiel medzi infarktom myokardu a zástavou srdca