Rozdiel medzi časnou arteritídou a trigeminálnou neuralgiou

kľúčový rozdiel medzi dočasnou arteritídou a trigeminálnou neuralgiou je to dočasná arteritída je stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zápalu dočasných tepien, ktoré dodávajú krv do hlavy a mozgu. Zatiaľ čo trigeminálna neuralgia je chronická bolesť, ktorá ovplyvňuje trigeminálny nerv.

Teda ako dočasná arteritída, tak trigeminálna neuralgia sú výsledkom zápalových stavov.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je dočasná arteritída
3. Čo je trigeminálna neuralgia
4. Porovnanie bok po boku - časová arteritída vs. trigeminálna neuralgia v tabuľkovej forme
5. Zhrnutie

Čo je časná arteritída?

Časová arteritída alebo obrovská bunková arteritída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku zápalu časových tepien, ktoré dodávajú krv do hlavy a mozgu. Toto ochorenie sa takmer vždy pozoruje u pacientov starších ako 50 rokov.

Klinické príznaky

• bolesť hlavy

Pacienti budú mať bolesti hlavy, hlavne v časných a týlnych oblastiach. Arteriálna pulzácia sa stráca a stáva sa ťažkou a kľukatou. Okrem toho dotýkanie sa zapálenej oblasti pri činnostiach, ako je česanie, vyvoláva bolesť.

• Bolesť tváre

Zápal maxilárnej, tvárovej a lingválnej vetvy vonkajšej krčnej tepny spôsobuje bolesť tváre. Táto bolesť sa zhoršuje pohybmi čeľuste. Toto je charakteristický príznak známy ako klaudikácia čeľuste. Pacientovi je ťažké vyčnievať jazyk a otvoriť ústa.

• Vizuálne chyby

Vizuálne komplikácie sa vyskytujú iba v jednej desatine hlásených prípadov. Oklúzia zadnej ciliárnej artérie spôsobuje prednú ischemickú optickú neuropatiu. Náhla jednostranná strata zraku je čiastočná alebo úplná. Ďalej, ak sa stav zhoršuje, najčastejšie v dôsledku zlyhania pacienta, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, môže sa vyskytnúť oklúzia centrálnej sietnice; v tomto prípade pacient získa náhlu permanentnú jednostrannú stratu zraku spolu s diskovou bledosťou.

Obrázok 01: Bolesť hlavy je príznakom dočasnej arteritídy

diagnóza

Hladiny ESR a pečeňových enzýmov stúpajú pri časnej arteritíde. Biopsia by sa mala odobrať čo najskôr z časovej tepny, aby sa potvrdila diagnóza.

Zvládanie

Pacient musí užívať vysoké dávky steroidov (zvyčajne prednizolón 1 mg / kg / deň) najmenej jeden rok..

Čo je trigeminálna neuralgia?

Dilatačná vaskulárna slučka obvykle stláča trigeminálny nerv na peripontínovom území, čo spôsobuje bolesť tváre v oblasti distribúcie trigeminálneho nervu. Mladí pacienti s trigeminálnou neuralgiou, roztrúsenou sklerózou alebo cerebellopontínovým uhlom čelia riziku nádorov..

Klinické príznaky

• Pacient zažije epizódy bolesti spôsobenej elektrickým prúdom alebo nožom. A táto bolesť zvyčajne začína v oblasti mandibuly a trvá niekoľko sekúnd; potom postupne ustupuje, aby sa zotavil iba po refraktérnej perióde s premenlivým trvaním.
• Bolesť môže tiež vyvolať činnosť ako umývanie a holenie.

Zvládanie

Karbamazepín je obvyklý liek, ktorý zmierňuje bolesť. Lamotrigín a gabapentín sú ďalšie možnosti. Neschopnosť liekov vyvolať remisiu je indikáciou chirurgických zákrokov, ktoré zmiernia kompresiu trigeminálneho nervu. Nedávny pokrok v technológii bioinžinierstva pripravil pôdu pre mikrovaskulárnu dekompresiu tlaku na nervy.

Aký je rozdiel medzi časnou arteritídou a trigeminálnou neuralgiou?

Časová arteritída vs. trigeminálna neuralgia
Časová arteritída alebo obrovská bunková arteritída je stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zápalu časových tepien, ktoré dodávajú krv do hlavy a mozgu..	Trigeminálna neuralgia je stav spôsobený kompresiou trigeminálneho nervu na území peripontínu, ktorá spôsobuje bolesť tváre v oblasti distribúcie trigeminálneho nervu.
zápal
Zápal sa vyskytuje v časnej tepne.	Trigeminálna neuralgia je spôsobená kompresiou alebo zápalom trigeminálneho nervu.
Klinické príznaky
Bolesť hlavy, hlavne v časných a týlnych oblastiach Bolesť tváre Ťažkosti s vyčnievaním jazyka a otvorením úst. Poruchy zraku (vyskytujú sa iba v jednej desatine prípadov)	Epizódy bolesti spôsobenej elektrickým prúdom alebo nožom v distribúcii trigeminálneho nervu. Akcie, ako je umývanie a holenie, môžu tiež spôsobiť bolesť.
liečba
Vysoké dávky steroidov (zvyčajne prednizolón 1 mg / kg / deň) najmenej jeden rok.	Karbamazepín je zvyčajným liekom na zmiernenie bolesti. Môžu sa tiež použiť lamotrigín a gabapentín. Neschopnosť liekov vyvolať remisiu je indikáciou chirurgických zákrokov, ktoré zmiernia kompresiu trigeminálneho nervu..

Zhrnutie - Časová arteritída vs Trigeminálna neuralgia

Časová arteritída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku zápalu dočasných tepien, ktoré dodávajú krv do hlavy a mozgu. Kľúčový rozdiel medzi dočasnou arteritídou a trigeminálnou neuralgiou je ten, že pri dočasnej arteritíde je postihnutá dočasná artéria, zatiaľ čo pri trigeminálnej neuralgii je ovplyvnený trigeminálny nerv.

referencie:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

S láskavým dovolením:

1. „1557799“ (CC0) prostredníctvom Pixabay
2. „Trigeminálna neuralgia“ Autor: BruceBlaus - Vlastné dielo (CC BY-SA 4.0) cez Commons Wikimedia