kľúčový rozdiel medzi žltou horúčkou a žltačkou je to hoci žltá zimnica je ochorenie, žltačka je symptómom choroby, ktorý môže byť spôsobený mnohými ďalšími patologickými stavmi.
Žltá zimnica je smrteľná infekčná choroba, ktorá je bežná na africkom a juhoamerickom kontinente. Príčinou tohto ochorenia je vírus patriaci do skupiny flavivírusov. Žltačka, na druhej strane, je žltkasté sfarbenie slizničných vrstiev tela.
1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je Žltá zimnica
3. Čo je žltačka
4. Porovnanie vedľa seba - Žltá horúčka vs žltačka v tabuľkovej forme
5. Zhrnutie
Žltá zimnica spôsobená flavivírusom je ochorenie veľmi rôznej závažnosti. Táto choroba sa však vyskytuje iba na afrických a juhoamerických kontinentoch. Aedes africanus v Afrike a Portugalsku haemogonus druhy v Južnej Amerike prenášajú túto chorobu.
Žltá zimnica má inkubačnú dobu 3 - 6 dní. Zvyčajne existujú tri štádiá progresie ochorenia. Klinické prejavy začínajú vysokou horúčkou, ktorá ustúpi do 4-5 dní. Môže sa vyskytnúť aj bolesť retrobulbaru, myalgia, začervenaná tvár, artralgia a nepohodlie v epigastriu. Od druhého dňa sa potom vyskytuje relatívna bradykardia. Existuje intervenčná fáza známa ako fáza pokoja, pri ktorej sa pacient cíti dobre a spôsobuje zjavné uzdravenie. Po tejto fáze sa u pacienta vyvinie vysoká horúčka, hepatomegália, žltačka a krvácanie z ďasien. Nakoniec pacient zvyčajne vstúpi do kómy niekoľko hodín pred smrťou.
Žltačka je žltkasté sfarbenie slizničných vrstiev tela. Toto sfarbenie je spôsobené akumuláciou bilirubínu. Počas hemolýzy červených krviniek sa hemoglobín brzdí do zložiek hem a globin. Hem sa potom premení na biliverdin pôsobením hemoxidázy, ktorá sa znova premení na nekonjugovaný bilirubín. V dôsledku nízkej rozpustnosti nekonjugovaného bilirubínu vo vode sa transportuje do pečene krvou väzbou na albumín. Po vstupe do pečene sa nekonjugovaný bilirubín premení na konjugovaný bilirubín pripojením k nemu vo vode rozpustnej molekuly. Potom sa bilirubín uvoľňuje do čreva, kde naň pôsobí normálna flóra, aby produkoval stercobilinogén, ktorý sa neskôr stáva stercobilínom. Niektoré z nich tiež vylučujú obličkami ako urobilín.
Existujú dve hlavné podkategórie žltačky ako fyziologická žltačka a patologická žltačka.
U zdravého novorodenca sa žltačka môže objaviť kvôli zvýšenej hemolýze a nezrelosti pečene, aby rýchlo metabolizovala bilirubín produkovaný počas procesu. Je to fyziologická žltačka. Fyziologická žltačka sa zvyčajne objaví 2 až 3 dni po narodení a vrchol dosahuje postupne o jeden týždeň. Pred spontánnym vymiznutím môže trvať asi 14 dní. Nie je potrebné robiť ďalšie vyšetrovania. Príležitostná fototerapia však pomáha urýchliť rozklad bilirubínu
Patologická žltačka sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby a je výsledkom prebiehajúceho patologického procesu, ktorý prerušuje normálny metabolizmus bilirubínu. V závislosti od príčiny je patologická žltačka ďalej rozdelená do troch skupín ako prehepatálna, hepatálna a postepatálna žltačka..
Prehepatická žltačka
Posthepatická žltačka
Hepatálna žltačka
Obrázok 02: Žltkasté sfarbenie spojiviek v žltačke
Biochemické štúdie na meranie hladín celkového bilirubínu, nepriameho a priameho bilirubínu pomáhajú diagnostikovať žltačku. Lekári môžu vykonať ďalšie vhodné vyšetrenia v závislosti od podozrenia na príčinu
Liečba sa líši podľa základnej patológie, ktorá vedie k žltačke. Žltačka spontánne zmizne, akonáhle liečíte príčinu vhodne a odstránite ju.
Žltá zimnica je infekčné ochorenie spôsobené flavivírusom, zatiaľ čo žltačka je symptómom ochorenia charakterizovaným žltkastým sfarbením kože a slizníc v dôsledku abnormality pri vylučovaní bilirubínu. Najdôležitejšie je, že žltá horúčka je infekčné ochorenie, zatiaľ čo žltačka je symptómom choroby. Toto je kľúčový rozdiel medzi žltou horúčkou a žltačkou.
Okrem toho je flavivírus pôvodcom žltej zimnice. Naopak, príčina žltačky závisí od jej typu; napríklad hemolytické anémie a iné choroby červených krviniek a hemoglobinopatie spôsobujú prehepatálnu žltačku, zatiaľ čo obštrukcia hepatobiliárneho systému a poškodenie pečeňového parenchýmu spôsobujú posthepatálnu žltačku. Príčinou hepatálnej žltačky sú infekcie, ako je hepatitída B a nepriaznivé účinky liekov.
Neexistuje definitívne liečenie žltej zimnice. Podporné ošetrenie navyše zahŕňa udržiavanie rovnováhy tekutín a elektrolytov pri odpočinku na lôžku. Liečba žltačky sa však líši podľa základnej patológie, ktorá vedie k žltačke. Akonáhle je príčina bola vhodne liečená a odstránená žltačka spontánne zmizne.
Hlavný rozdiel medzi žltou horúčkou a žltačkou je, že žltá horúčka je choroba, ale žltačka je príznakom rôznych chorobných stavov vrátane žltej zimnice..
1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1. „Tento diagram ilustruje metódy, ktorými sa arbovírus, žltá zimnica prenáša na ľudí a hostiteľov primátov primátov Aedes spp.“ Autor: CDC: Knižnica obrázkov verejného zdravia (Public Domain) prostredníctvom súborov Public Domain Files
2. ”Cholangitis Jaundice” Autor Bobjgalindo - Vlastná práca (CC BY-SA 4.0) prostredníctvom Commons Wikimedia