Rozdiely medzi Obamom a Romney Health Care

Prezident Barack Obama

Reforma zdravotnej starostlivosti: Mitt Romney vs. Barack Obama

Neformálny zákon „Obamacare“, zákon o ochrane pacientov a dostupnej starostlivosti z roku 2010 (PPACA), je sčasti založený na zákone o reforme zdravotnej starostlivosti z roku 2006 v štáte Massachusetts, ktorý nominoval republikánsky prezident Mitt Romney. To by naznačovalo, že obaja kandidáti zdieľajú podobnú víziu reformy zdravotníctva v Spojených štátoch. Toto nemôže byť viac nepravdivé.

Aj keď Romney navrhol, aby sa jeho zákon o reforme štátnej zdravotnej starostlivosti mohol použiť ako možný model pre ďalšie štáty, verí v „štáty ako laboratóriá“ a domnieva sa, že federálny program zdravotnej starostlivosti by bol nákladnejší, menej efektívny a znížil by sa kvalita starostlivosti. Aby sa zvýšila efektívnosť a zlepšili služby, Romney sa zameriava na zvýšenie konkurencie tým, že umožňuje nákup poistenia cez štátne hranice a umožňuje jednotlivcom väčší výber, v ktorých dávkach a službách by chceli zahrnúť do svojich programov zdravotného poistenia. Navrhuje podporovať individuálne vlastníctvo zdravotného poistenia ponúkaním dotácie tým, ktorí si kúpia svoje vlastné zdravotné poistenie, zatiaľ čo daňový zákonník ponúka dotáciu iba tým, ktorí si kúpia svoje poistenie prostredníctvom zamestnávateľa. Odstránil by obmedzenia, ktoré neumožňujú, aby sa účty zdravotného sporenia použili na platenie poistného.

Barack Obama bol odhodlaný implementovať národnú reformu zdravotnej starostlivosti v Amerike s cieľom spomaliť rast poistného v zdravotnom poistení a zabezpečiť, aby všetci Američania mali schopnosť dosiahnuť zdravotné poistenie, pracujúce rodiny a tí, ktorí majú už existujúce zdravotné podmienky, zostanú krytí a prinesú znížiť náklady na zdravotnú starostlivosť. Domnieva sa, že tieto ciele sa dosiahnu rozšírením krytia Medicaid, odstránením životných limitov v súkromných zdravotných plánoch, poskytovaním daňových úľav zamestnávateľom a rodinám na nákup plánov zdravotného poistenia a vyžadovaním určitých preventívnych služieb, ktoré nie sú sprevádzané spoluplatníkmi alebo spoluúčasťou.

S cieľom udržať si moc so štátmi sa Romney zasadzuje o poskytnutie finančných prostriedkov určených na blokovanie rozšírenia programu Medicaid na Američanov s nízkymi príjmami a na nepoistených Američanov. Romney by obmedzil federálne požiadavky a štandardy kladené na Medicaid a súkromné ​​pokrytie, aby umožnil štátom väčšiu flexibilitu pri pomoci ľuďom s nízkym príjmom a chronickým ochorením. Toto by sa dosiahlo pomocou zaistenia, vysokorizikových združení, výmen, dotácií a verejno-súkromných partnerstiev. PPACA tiež zahŕňa a podporuje využívanie výmen, dotácií a verejno-súkromných partnerstiev na zníženie výdavkov na zdravotnú starostlivosť jednotlivcami, rodinami a malými podnikmi..

Zákon o zdravotnej starostlivosti z roku 2010 rozširuje program Medicaid na 133% federálnej úrovne chudoby, pričom federálna vláda platí zvýšený podiel nákladov na program Medicaid. Nové ustanovenia umožňujú prihlásiť sa do programu oveľa viac dospelých bez nároku na príjem, ktorí majú nárok na príjem, čo bude mať významný vplyv na zníženie počtu poistencov. Zákon vyžaduje, aby štát poskytoval „referenčné“ balíky výhod, ktoré zahŕňajú základné zdravotné výhody a služby.

Mit Romney

Zatiaľ čo Mitt Romney požaduje obmedzenie neekonomických škôd v súdnych konaniach o zanedbaní lekárskej starostlivosti a alternatívnom riešení sporov alebo zriadení súdov v oblasti zdravotnej starostlivosti, podporuje reformu zodpovednosti za škodu spôsobenú v lekárstve zahrnutú do dohody PPACA, ktorá sa prostredníctvom „demonštračných grantov“ snaží vyvinúť alternatívy k súčasným súdnym sporom pre delikty, zvýšiť bezpečnosť pacientov, znížiť zdravotné chyby a zvýšiť prístup k poisteniu zodpovednosti. Existujú tiež spoločné dôvody, pokiaľ ide o to, aby mladí dospelí mohli zostať v poistení svojich rodičov a zakazovali poistenie pre prípad odmietnutia na základe existujúcich podmienok, ale podľa Romney by sa toto ustanovenie vzťahovalo iba na tých, ktorí mali „nepretržité krytie“ a poskytovanie Obamu. vyžaduje, aby boli jednotlivci nepoistení najmenej 6 mesiacov.

Obamov zákon o ochrane pacienta a dostupnej starostlivosti sa pokúša o „šišky“ v pokrytí časti D Medicare, čo je priepasť medzi dosiahnutím úrovne výdavkov na počiatočné pokrytie a úrovňou výdavkov, kde sa začína katastrofické pokrytie liekmi na predpis. To sa má dosiahnuť: znížením úrovne, na ktorej začína katastrofické pokrytie, postupným znižovaním toho, koľko príjemcovia platia za generické drogy, poskytnutím zľavy tým, ktorí sa dostanú do medzery v pokrytí, a vyžadovaním, aby výrobcovia drog poskytovali 50% zľavu na recepty vyplnené v Medicare, časť D - pokrytie. Medzi ďalšie zmeny patrí zriadenie nového Federálneho úradu pre koordinovanú zdravotnú starostlivosť, aby sa zlepšila koordinácia pre oprávnených príjemcov a implementácia rôznych opatrení na zníženie nákladov. Na ďalšie pokrytie nákladov sa bude platiť mzda 0,9 percenta Medicare na mzdy jednotlivcov, ktorí zarábajú viac ako 200 000 dolárov a spoločne podajú manželské páry, ktoré zarobia najmenej 250 000 dolárov..

Romney by nevykonala žiadne zmeny, ktoré by ovplyvnili súčasných seniorov alebo tých, ktorí sú blízko dôchodku. Existujúce výdavky by sa použili na zabezpečenie výhody pre seniorov s pevnou sumou, ktorá by sa mohla použiť na nákup poistného plánu, s požiadavkou, aby boli tieto plány porovnateľné so súčasným poistením Medicare. Od seniorov, ktorí si želajú kúpiť drahšie programy, by sa vyžadovalo zaplatenie rozdielu medzi paušálnou dávkou a prémiovou cenou, zatiaľ čo tí, ktorí si vyberú lacnejšie programy, môžu tieto prostriedky vrátiť na úhradu iných nákladov na zdravotnú starostlivosť, ako sú odpočítateľné položky a copays. Väčšia podpora by sa poskytla seniorom s nižšími príjmami a menej by sa vyplácalo bohatším seniorom. K dispozícii by bol vládny plán; ak sú však náklady na poskytovanie služby pre vládu vyššie ako pre súkromné ​​plány, od seniorov by sa vyžadovalo zaplatenie rozdielu..

Plány Obamovej reformy:

• Rozšírte program Medicaid na úroveň 133% federálnej chudoby
• Koniec limitov životnosti na pokrytie
• Vyžadovať, aby nové poistné plány vyžadovali určité preventívne služby
• Poskytovať daňové úľavy malým podnikom na pokrytie nákladov na poistné na zdravotnú starostlivosť
• Zatvorte šišku v Medicare, časť D
• Vytvorte dve nové dane Medicare

Plány reformy Romney:

• Posilnite štáty namiesto odovzdávania zdravotnej starostlivosti federálnej vláde
• Maximalizujte individuálny výber odstránením nepotrebných mandátov a obmedzení toho, čo je zahrnuté v plánoch zdravotného poistenia
• Zvýšiť hospodársku súťaž odstránením prekážok pri nákupe medzištátneho zdravotného poistenia
• Poskytovať možnosti súkromného poistenia pre seniorov vyplácaním paušálnych dávok, ktoré sa môžu použiť na nákup poistenia
• Nerobte žiadne zmeny, ktoré ovplyvnia súčasných seniorov alebo tých, ktorí sa blížia k dôchodku
• Presadzovať použitie blokových grantov štátom pre Medicaid
• Obmedziť nehospodárske škody pri súdnych konaniach o zanedbaní lekárskej starostlivosti
• Povoliť dotáciu na individuálne zakúpené poistenie, rovnaké ako kúpa zamestnávateľa