Rozdiel medzi priamym a nepriamym testom Coombs

Kľúčový rozdiel - priamy a nepriamy Coombsov test
 

Coombsov test je typ krvného testu, ktorý sa používa na diagnostikovanie stavov anémie. Detekuje prítomnosť niektorých protilátok produkovaných imunitným systémom. Tieto protilátky sú schopné ničiť červené krvinky v krvi, čo spôsobuje nízky počet červených krviniek. Preto prítomnosť protilátok indikuje prítomnosť útočníkov červených krviniek, čo môže viesť k anémii. K dispozícii sú dva typy Coombsovho testu na detekciu týchto protilátok. Sú priamym a nepriamym Coombsovým testom. Priamy Coombsov test sa vykonáva na vzorke červených krviniek, aby sa detegovali protilátky, ktoré sú už pripojené k červeným krvinkám. Nepriamy Coombsov test sa vykonáva na tekutej časti krvi (séra), aby sa zistili protilátky, ktoré sú prítomné v krvnom riečisku a mohli by sa viazať na určité červené krvinky, ktoré môžu spôsobiť problémy pri krvných transfúziách.. Toto je kľúčový rozdiel medzi priamymi a nepriamymi testami coombs.

OBSAH
1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je priamy Coombsov test
3. Čo je nepriamy Coombsov test
4. Porovnanie bok po boku - priamy vs. nepriamy Coombsov test
5. Zhrnutie

Čo je priamy Coombsov test?

Niektoré protilátky sú schopné ničiť červené krvinky osoby, čo vedie k nízkej hladine červených krviniek v krvi. Coombsov test je imunologický test, ktorý dokáže detegovať tieto antiglobulíny, najmä IgG aloprotilátky, autoprotilátky IgG alebo zložky komplementu prítomné v krvi. Coombsov test sa riadi dvoma hlavnými metódami, a to priamym a nepriamym coombsovým testom. Na detekciu antiglobulínov pripojených k povrchu červených krviniek sa vykonáva priamy coombs test. Je to jednoduchý test, ktorý poskytuje rýchle výsledky. Vzorka krvi sa odoberie pacientovi a ošetrí sa mu coombs sérum (antihumánne globulíny). Antihumánne globulíny uľahčujú spojenie medzi červenými krvinkami a spôsobujú aglutináciu buniek. Aglutinácia krvi ukazuje na pozitívne výsledky coombsovho testu. Odhaľuje prítomnosť protilátok naviazaných na povrchové antigény červených krviniek.

Čo je nepriamy Coombsov test?

Nepriamy Coombsov test zisťuje prítomnosť antiglobulinových protilátok v krvnej plazme (sére), ktoré sú zodpovedné za aglutináciu a lýzu červených krviniek. Tento test môže odhaliť prítomnosť protilátok, ktoré nie sú viazané k povrchu červených krviniek. Je dôležité detekovať tieto protilátky prítomné v sére pred krvnou transfúziou, aby sa zabránilo deštrukcii transfúznej krvi a prípravkom krvi na transfúziu..

Nepriamy Coombsov test sa pred transfúziou krvi vykonáva nasledujúcim spôsobom.

  1. Sérum sa získava zo vzorky krvi odobratej od príjemcu.
  2. Sérum sa inkubuje so vzorkou krvi darcu.
  3. Do vzorky sa pridajú antihumánne globulíny (coombsove činidlo).
  4. Pozoruje sa aglutinácia krvi.

Ak prijímajúce sérum obsahuje protilátky, viažu sa na antigény prítomné na povrchu červených krviniek darcu a vytvárajú komplexy antigén-protilátka. Ak dôjde k aglutinácii, keď sa protilátky coombs pridajú do vzorky, nepriamy Coombsov test je pozitívny. Odhaľuje prítomnosť protilátok, ktoré sú zodpovedné za auto hemolýzu červených krviniek.

Obrázok 01: Priame a nepriame testy Coombs

Aký je rozdiel medzi priamym a nepriamym testom Coombs?

Priamy vs nepriamy Coombs Test

Priamy coombs test zisťuje prítomnosť protilátok pripojených k povrchu červených krviniek. Nepriamy coombs test zisťuje protilátky prítomné v sére, ktoré nie sú viazané na červené krvinky.
Frekvencia používania
Tento typ je bežnejší. Nepriamy Coombsov test sa vykonáva zriedka.
dôležitosť
Na diagnostikovanie autoimunitnej hemolytickej anémie je dôležitý priamy coombsov test. Nepriamy coombsov test je dôležitý pre prenatálne vyšetrenie tehotných žien pred transfúziou krvi.
Detekcia v vo vivo alebo in vitro
Priamy coombs test môže zistiť in vivo interakcie antigén-protilátka. Môže sa zistiť nepriamy test coombs in vitro interakcie antigén-protilátka

Zhrnutie - priamy vs nepriamy Coombsov test

Coombsov test je imunologický nástroj, ktorý identifikuje autoimunitnú hemolýzu červených krviniek v dôsledku prítomnosti antiglobulínov v krvi. Coombsov test je známy aj ako aglutinačný test, pretože konečným pozorovaním je aglutinácia červených krviniek. Existujú dva hlavné typy coombsovho testu: priamy a nepriamy. Priamy coombsov test je uskutočňovaný na detekciu antiglobulínov pripojených k povrchom červených krviniek a ich interakcií in vivo. Nepriamy coombs test sa vykonáva na zistenie prítomnosti antiglobulínov v sére v neviazanom stave a na zistenie ich interakcií. in vitro s Coombsovými antihumánnymi globulínmi. Toto je hlavný rozdiel medzi priamym a nepriamym Coombsovým testom.

Referencie:
1. Zarandona, J. Manuel a Mark H. Yazer. „Úloha Coombsovho testu pri hodnotení hemolýzy u dospelých.“ CMAJ: Canadian Medical Association Journal. Kanadská lekárska asociácia, 31. januára 2006. Web. 29.03.2017
2. „Priame testovanie antiglobulínu“. Prehľad, klinické indikácie / aplikácie, výkonnosť testu. N.p., 08. február 2017. Web. 29.03.2017
3. Angelis, V. De, C. Biasinutto, P. Pradella, E. Vaccher, M. Spina a U. Tirelli. „Klinický význam pozitívneho priameho antiglobulínového testu u pacientov s infekciou HIVDirekter Antiglobulintestinálny vírus u pacientov infikovaných HIV.“ SpringerLink. Springer-Verlag, n.d. Web. 29.03.2017.

S láskavým dovolením:
1. „Schéma Coombsovho testu“, ktorú prevzal A. Rad ~ commonswiki (na základe nárokov na autorské práva). - Vlastná práca prevzatá (na základe nárokov na autorské práva) (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia