Rozdiel medzi predbežným zaťažením a dodatočným zaťažením

Kľúčový rozdiel medzi predbežným a následným zaťažením je ten predpätie je množstvo napnutia počas diastoly, keď sa komory naplnia krvou, zatiaľ čo tlak po ňom je tlak, proti ktorému musí srdce pracovať, aby vypustilo krv počas systola.

Objem mŕtvice je jedným z meraní, ktoré udáva množstvo krvných púmp z každej komory pri každom srdcovom tepe. Jednoducho povedané, je to rozdiel medzi koncovým diastolickým objemom (EDV) a koncovým systolickým objemom (ESV). Koncový diastolický objem je naplnený objem komory pred kontrakciou, zatiaľ čo konečný systolický objem je objem krvi zostávajúci v komore po ejekcii. U zdravého jedinca je objem mŕtvice asi 70 ml. Okrem toho regulujú objem mŕtvice tri hlavné faktory; ide o predbežné zaťaženie, dodatočné zaťaženie a kontraktilitu. Predbežné zaťaženie je objem, zatiaľ čo následné zaťaženie je tlak. Predbežné zaťaženie je objem komôr na konci diastoly. Na druhej strane, následné zaťaženie je tlak, ktorý musí otvoriť aortálnu chlopňu, aby sa mohla vypustiť krv z komory. Cieľom tohto článku je diskutovať o rozdieloch medzi predbežným a predbežným zaťažením.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je Preload
3. Čo je Afterload
4. Podobnosti medzi predbežným zaťažením a dodatočným zaťažením
5. Porovnanie vedľa seba - predbežné zaťaženie a následné načítanie v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je Preload?

Predpätie, známe tiež ako end-diastolický objem, je množstvo krvi v komorách na konci diastoly. Jednoducho povedané, je to komorový úsek na konci diastoly. Vzťahuje sa na plnenie srdcovej komory alebo komorový end-diastolický objem a vyskytuje sa pred kontrakciou srdca. Srdce sa v túto chvíľu pripraví na veľké stlačenie. Predbežné zaťaženie priamo ovplyvňuje objem zdvihu. Keď sa predpätie zvýši, objem zdvihu sa zvýši. K zvýšenému predpätiu dochádza v dôsledku srdcového zlyhania, zlyhania obličiek, anémie, tehotenstva atď.

Obrázok 01: Predbežné načítanie

Na druhej strane dochádza k zníženiu predpätia v dôsledku diuretík, šoku, krvácania, vazodilatátorov atď. Niektoré faktory ovplyvňujú predpätie. Sú to žilový krvný tlak a miera žilového návratu.

Čo je Afterload?

Afterload je jedným z troch faktorov, ktoré ovplyvňujú objem srdca. Je to tlak alebo sila. Dodatočné zaťaženie možno definovať ako tlak potrebný na otvorenie aortálnej chlopne, aby sa mohla vypustiť krv z komory. Všeobecne platí, že systém a krv v aortálnej chlopni vyvíjajú tlak na aortálnu chlopňu. Preto zostáva zatvorený.

Obrázok 02: Dodatočné zaťaženie

Počas systoly je potrebné otvoriť aortálnu chlopňu, aby sa pumpovala krv z komory do iných častí tela. Preto sa vytvára tlak na prekonanie existujúceho tlaku z druhej strany. Je to dodatočné zaťaženie.

Dodatočné zaťaženie navyše ovplyvňujú dve veci. Sú to systémová vaskulárna rezistencia a pľúcna vaskulárna rezistencia. Preto by malo byť následné zaťaženie vždy väčšie ako tieto dva typy odporu pri otváraní ventilov na vypustenie krvi z komôr. Keď je afterload nízka, pumpuje srdce viac krvi do systémového obehu.

Aké sú podobnosti medzi predbežným načítaním a dodatočným načítaním?

• Predpätie a následné zaťaženie sú dva hlavné parametre, ktoré súvisia s účinnosťou nášho srdca.
• Ovplyvňujú objem mŕtvice a tým ovplyvňujú srdcový výdatok.
• Predpätie a následné zaťaženie teda ovplyvňuje celkovú funkciu srdca.

Aký je rozdiel medzi predbežným zaťažením a dodatočným zaťažením?

Predpätie a následné zaťaženie sú dva faktory ovplyvňujúce objem zdvihu. Predbežné načítanie je zväzok. Z klinického hľadiska je to množstvo diastoly na konci diastoly, ktoré predstavuje množstvo krvi v komôrkach na konci diastoly. Na druhej strane, následné zaťaženie je tlak, ktorý vytvára srdce, aby otvoril aortálnu chlopňu a čerpal krv z komôr. Toto je kľúčový rozdiel medzi predpätím a dodatočným zaťažením.

Okrem toho ďalší rozdiel medzi predpätím a dodatočným zaťažením spočíva v tom, že predpätie závisí od množstva ventrikulárneho naplnenia, zatiaľ čo dodatočné zaťaženie závisí od arteriálneho krvného tlaku a cievneho tonusu. Okrem toho nastáva predbežné zaťaženie počas diastoly, zatiaľ čo následné zaťaženie sa vyskytuje počas systoly. Môžeme to teda považovať za rozdiel medzi predbežným zaťažením a dodatočným zaťažením.

Pod infographic o rozdieloch medzi predbežným zaťažením a dodatočným zaťažením sú tieto rozdiely porovnateľné.

Zhrnutie - Predbežné načítanie verzus Afterload

Predbežné zaťaženie a následné zaťaženie sú dva z troch primárnych faktorov, ktoré priamo ovplyvňujú objem mŕtvice srdca alebo množstvo krvných púmp srdcom pri každom tepe. V zhrnutí rozdielu medzi predbežným zaťažením a dodatočným zaťažením; predpätie je komorový úsek na konci diastoly. Klinicky je to konečný diastolický objem. Na druhej strane, následné zaťaženie je tlak alebo sila, ktorú musí srdce vyvinúť, aby prekonalo odpor aortálnej chlopne k ejekcii krvi počas systoly. Predpätie aj následné zaťaženie určujú účinnosť srdca.

referencie:

1. "afterload". Wikipedia, Wikimedia Foundation, 23. apríla 2018. K dispozícii tu  
2. Vincent, J L. „Pochopenie srdcového výdaja.“ Aktuálne správy o neurológii a neurológii., Národná lekárska knižnica USA. K dispozícii tu  

S láskavým dovolením:

1. „Srdcová diastola“ (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia
2. „Srdcový systol“ Autor: Wapcaplet, Reytan, Mtcv (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia